• Акушерство и гинекология

    Клиника «Скандинавия» предоставляет пациентам все виды помощи в сфере акушерства и гинекологии. Наши специалисты помогут подобрать оптимальный метод контрацепции и вылечиться от бесплодия, выявят причину нарушения цикла. Вместе с нами будущие родители могут готовиться к беременности, консультироваться у «своего» гинеколога, выбрать личного анестезиолога на родах и родить без страха и боли рядом с близким человеком и внимательным и вежливым доктором.

    AVA_006_0-min.jpg

    «Скандинавия» работает по следующим направлениям:

    • общая гинекология;

    • детская гинекология;

    • гинекологические операции;

    • подготовка и планирование беременности;

    • ведение беременности;

    • осложнения беременности;

    • дородовое отделение;

    • родильный дом;

    • партнерские роды;

    Каждое направление ― это команда специалистов, от работы которых зависит здоровье и комфорт пациенток. 


    Общая гинекология 

    Мы уважаем любой репродуктивный выбор женщины: самое главное, чтобы она была здорова. В клинике можно проконсультироваться с гинекологом, сдать анализы и пройти обследования, получить лечение или, наоборот, убедиться, что в нем нет необходимости. Врачи помогут подобрать подходящий метод контрацепции, лечение при инфекциях, передающихся половым путем, или терапию при менопаузе.

    Гинекологические операции

    Если во время обследований доктор обнаружит проблему, женщина может получить консультацию оперирующего гинеколога. В «Скандинавии» работают опытные хирурги, которые специализируются на лечении миомы, эндометриоза, кист яичников, бесплодия и других заболеваний.

    Подготовка к беременности

    Подготовка к вынашиванию ребенка может отнимать много времени и сил. В клинике «Скандинавия» врач назначит список анализов индивидуально, учитывая, есть ли у женщины хронические заболевания или подозрение на них. Но некоторые анализы важно сдать каждой пациентке: общий анализ крови и мочи, анализы на инфекции. Также перед зачатием доктор порекомендует сделать профилактические прививки. Лучше всего посетить доктора за три месяца до начала планируемой беременности. 

    Ведение беременности

    Когда наступает беременность, женщине важно найти своего врача, с которым будет комфортно и которому можно доверять. На этом этапе пациентка будет часто видеться со своим доктором, понадобятся дополнительные анализы, скрининги, осмотры. Если беременность протекает без осложнений, у родителей могут появиться вопросы о питании, физической нагрузке, интимной жизни. Доктор даст на них подробные ответы. 

    KOR_8334 copy.jpg

    Осложнения беременности

    Бывают случаи, когда не все протекает гладко. В «Скандинавии» круглосуточно работает отделение патологии беременности. Вы можете обратиться к нам, если возникнут проблемы, например выраженные отеки или головная боль с нарушением зрения.


    Дородовое отделение

    В случае необходимости пациенток с 22-й недели беременности могут наблюдать в дородовом отделении. Под постоянным присмотром врачей проблему можно будет устранить или держать под контролем. В клинике будущей маме будет уютно и спокойно: палаты оборудованы всеми удобствами, а также системой контроля за состоянием плода. В отделении также есть центр пренатальной диагностики, в том числе современные аппараты для ультразвукового исследования.

    Родильный дом 

    Родильный дом «Скандинавии» открыли в середине января 2020 года. Здесь есть четыре уютных родильных зала с кроватями-трансформерами, которые можно адаптировать в удобное для пациентки положение. Персонал роддома общается с женщиной уважительно и ценит ее чувства. Здесь работают квалифицированные акушеры, анестезиологи, неонатологи, а также есть приятные бонусы в виде вкусной еды и возможности послушать музыку. 

    Партнерские роды

    В роддоме «Скандинавия» доступны партнерские роды, поскольку мы знаем, что многим женщинам важно рожать не одной, а рядом с близким человеком: мамой, мужем, подругой. К партнерским родам мы готовим людей по специальной программе ― чтобы это было безопасно и комфортно для всех участников родов. 

    Детская гинекология

    Детский гинеколог — важный врач в жизни девочки: будь она дошкольница или подросток. Он должен быть не только грамотным, но и максимально тактичным. Гинеколог сможет объяснить девочке, как устроено тело и его особенности, расскажет о том, как важно предохраняться, и, конечно, поможет с проблемой, если она возникнет

    Текст проверен Заместителем главного врача поликлиники по акушерству и гинекологии, главным специалистом, акушером-гинекологом Е.Н. Пюрбеевой.

    Написать нам:
    roddom@avaclinic.ru


  • Оперативная гинекология

  • Программы эффективного лечения бесплодия

    Бесплодие ― невозможность зачатия у пары при регулярной половой жизни более одного года или более 6 месяцев, если возраст потенциальной матери старше 35 лет. По статистике ВОЗ, 48 миллионов пар и 186 миллионов человек во всем мире не могут завести ребенка. Трудности с зачатием возникают как у женщин, так и у мужчин. 

    Причины бесплодия

    Женский фактор

    Главный симптом заболевания ― это невозможность забеременеть. Слишком длинный (35 дней и более), слишком короткий (менее 21 дня), нерегулярный или отсутствующий менструальный цикл означают возможные проблемы с овуляцией. Межменструальные кровотечения, скудные или обильные, болезненные менструации бывают признаком патологии, приводящей к сложностям с зачатием. Часто происходит так, что другие симптомы отсутствуют.

    Причины снижения женской фертильности:

    • нарушения овуляции, вызванные изменениями эндокринной системы;

    • патология маточных труб;

    • эндометриоз ― состояние, при котором клетки слоя, выстилающего матку, начинают расти вне ее;

    • аномалии развития матки;

    • наличие новообразований в матке.

    Мужской фактор

    Проблемы с репродуктивным здоровьем у мужчин вызваны низким уровнем выработки эякулята, нарушением функции сперматозоидов или блокировкой, препятствующей их выделению. Болезни, травмы, хронические проблемы со здоровьем, выбор образа жизни ― все это влияет на мужскую фертильность.

    Причины, оказывающие влияние на мужское здоровье:

    • варикоцеле ― заболевание, при котором происходит расширение вен семенного канатика;

    • наличие инфекционных заболеваний: эпидидимита, орхита и ИППП, таких как гонорея, ВИЧ;

    • ретроградная эякуляция ― нарушение, при котором семя движется не наружу, а обратно, попадая в мочевой пузырь;

    • наличие антител на собственные половые клетки;

    • аномалии репродуктивной системы;

    • эндокринные нарушения, такие как гипогонадизм и др.;

    • доброкачественные и злокачественные опухоли, влияющие на выработку гормонов в эндокринной системе;

    • трудности, связанные с половым актом: эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, болезненный половой акт или психологические проблемы;

    • прием препаратов для заместительной терапии тестостерона, длительное употребление анаболических стероидов, химиотерапия при лечении рака, некоторые лекарства от язвы, артрита;

    • операции на репродуктивных органах, перенесенные ранее.


    Бесплодие неясного генеза

    Врачи-репродуктологи не всегда способны найти точную причину отклонений по результатам диагностики. Такой тип заболевания называется бесплодием неясного генеза (идиопатическим). Сочетание нескольких второстепенных факторов у обоих партнеров иногда вызывает необъяснимые проблемы с фертильностью.

    В случае подозрений специалисты проводят дополнительную диагностику и назначают лечение.


    Способы лечения

    ЭКО

    До сих пор самым эффективным способом с точки зрения частоты наступления беременности считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― процесс лабораторного оплодотворения яйцеклетки (ооцита) и последующего переноса развивающегося эмбриона в полость матки.

    Процедуру применяют при разных вариантах бесплодия, а также при отложенном материнстве или онкологии с целью сохранения фертильности. Его эффективность зависит от многих факторов, в том числе от продолжительности проблемы, возраста женщины.

    Будущие родители часто беспокоятся о том, что дети, зачатые «в пробирке», родятся с физическими отклонениями. Дети, рожденные таким образом, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным образом, что подтверждается данными на основе многолетнего опыта.


    Риск многоплодной беременности при ЭКО

    При прохождении процедуры врач-репродуктолог может пересадить пациентке несколько потенциальных детей сразу. Это повысит шанс наступления беременности, но вместе с тем повысит и шанс развития нескольких плодов.

    Младенцы, рожденные при многоплодной беременности, чаще рождаются преждевременно, имеют низкий вес при рождении. Младенцы, родившиеся недоношенными, подвержены риску серьезных краткосрочных и долгосрочных последствий для здоровья: церебральному параличу, нарушениям работы легких, желудочно-кишечного тракта и даже смерти в первые несколько месяцев жизни. Вынашивание нескольких детей также создает серьезные риски для здоровья матери.

    На ранних сроках количество плодов может быть уменьшено, чтобы увеличить шансы на благоприятный исход. Такое вмешательство называется редукцией эмбрионов при многоплодной беременности. Данное действие может быть неприемлемо для многих пар и несет определенные риски, возможна потеря всех детей.

    Альтернативой редукции служит процедура избирательного переноса одного эмбриона (eSET) — это процесс, в ходе которого один эмбрион, выбранный из большого числа доступных, помещается в матку или фаллопиеву трубу. Кандидат, выбранный для eSET, может быть как из предыдущего цикла, например замороженный, так и из свежего, если было получено более одного образца. Остальные по желанию откладываются для будущего использования или криоконсервации.


    ИКСИ

    ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) — одна из форм ЭКО, применяется в случае тяжелых форм заболевания у мужчин (плохое качество, отсутствие или недостаток эякулята). Во время ИКСИ один сперматозоид вводится с помощью крошечной иглы-микропипетки непосредственно в цитоплазму ооцита.

    Для успешного проведения требуются единицы живых морфологически нормальных сперматозоидов. Многие пациенты выбирают ИКСИ, чтобы добиться максимального успеха, даже если не имеется четких показаний к его проведению.

    МСОМЕ-ИМСИ

    МСОМЕ-ИМСИ — разновидность ИКСИ, при которой выбор лучшего кандидата для оплодотворения проходит с помощью микроскопа. Специалист оценивает морфологические показатели живых сперматозоидов при высоком увеличении (от шести до десяти тысяч раз). Данный способ применяется при тяжелых формах мужского бесплодия.

    Инсеминация спермой донора

    Инсеминация спермой донора — одна из первых процедур, успешно применяемая при лечении бесплодия. До появления метода ИКСИ донорская сперма была единственным выходом при тяжелых формах заболевания у мужчин. Если у партнера полностью отсутствуют сперматозоиды или их невозможно получить оперативным методом, назначается искусственная инсеминация спермой донора.

    Суррогатное материнство

    Если женщина имеет медицинские противопоказания к беременности, решением для многих пар может стать суррогатное материнство. Экстракорпоральное оплодотворение проводится суррогатной матери, которая вынашивает ребенка до самого рождения.

    Она не имеет с ним никаких генетических связей, потому что врач-репродуктолог использует для оплодотворения чужую яйцеклетку. Биологической матерью по-прежнему остается пациентка, яйцеклетка которой была оплодотворена.

    С начала проводится синхронизация менструальных циклов пациентки и суррогатной матери. Пациентка проходит фазы подготовки, стимуляции, забора ооцита, который далее оплодотворяется сперматозоидами мужа. Врач-репродуктолог переносит полученные образцы в полость матки суррогатной матери.

    Услуги, доступные в «Скандинавии»

    Клиника репродуктивной медицины «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» оказывает услуги:

    • в сфере суррогатного материнства;

    • по проведению искусственной инсеминации;

    • по проведению экстракорпорального оплодотворения и его разновидностей, выборочного переноса одного эмбриона (eSET);

    • отбора, хранения, разморозки, переноса размороженных яйцеклеток.

    Также доступна программа нативного донорства для женщин, которые не могут использовать собственные яйцеклетки для искусственного оплодотворения. Донор называется нативным, потому что вступает в программу одновременно с пациенткой. Он проходит необходимую подготовку здесь и сейчас, так что в ЭКО используются свежие донорские ооциты.

    Использование замороженных донорских ооцитов дает такие же результаты, как и нативное донорство. Быстрая заморозка позволяет сохранить высокое качество ооцитов, так что результативность программ с замороженными (витрифицированными) донорскими яйцеклетками не уступает программам нативного донорства.

    Для улучшения работы донорских программ созданы большой банк анонимных доноров ооцитов, банк донорской спермы, замороженных ооцитов и эмбрионов.

    лечение бесплодия в Санкт-Петербурге

    Каждый случай имеет свои особенности, потому требует особого подхода. Только после полной диагностики репродуктивного здоровья обоих партнеров и сдачи анализов врач подберет подходящий для них курс терапии.

    Записаться на прием к врачу-репродуктологу клиники планирования семьи «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» в Санкт-Петербурге, узнать всю интересующую информацию можно на сайте.

  • Аллергология

  • Аллергология и иммунология

    Эти два направления тесно связаны между собой, и обычно ими занимается один специалист — аллерголог-иммунолог. Аллергия — одно из нарушений в работе иммунной системы, именно на аллергические реакции приходится абсолютное большинство обращений к аллергологу-иммунологу.

    Аллергология и иммунология (Санкт-Петербург) тесно связаны с другими специальностями. Аллерголог-иммунолог может помочь с диагностикой аутоиммунных заболеваний, но лечат эти состояния другие врачи, например ревматолог или гастроэнтеролог. Бронхиальную астму может лечить как аллерголог, так и пульмонолог — специалист по заболеваниям дыхательных путей.


    Обследование и лечение аллергии

    Аллергическая реакция происходит, когда организм принимает безобидные вещества за опасные. Тогда срабатывает иммунитет и вырабатываются антитела, которые при повторном контакте с аллергеном провоцируют неприятные симптомы.

    Аллергические реакции могут задеть любые органы и ткани. Со стороны респираторной системы может возникнуть следующее: кашель, насморк, зуд в носу, или со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, диарея; со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд кожи, различная сыпь, крапивница (зудящие волдыри по телу), отечность мягких тканей.

    Во время приступов чаще всего возникают нарушения дыхания и пищеварения, иногда нарушается работа сердечно-сосудистой и нервной системы. Аллергия может привести к анафилактическому шоку — крайне опасному для жизни состоянию, при котором резко снижается артериальное давление и можно потерять сознание, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

    Для постановки диагноза врач в первую очередь подробно обсудит симптомы и то, когда они проявляются. Если пациент подозревает у себя аллергию, полезно до приема аллерголога некоторое время вести дневник симптомов.

    Кроме сбора анамнеза используются различные тесты:

    • Кожный прик-тест позволяет определить, появляется ли раздражение в ответ на конкретный аллерген. Для этого нужно сначала определить «подозреваемых» — на какие триггеры возможна реакция.

    • Анализ крови на специфические антитела IgE.

    • Молекулярная диагностика — более сложный анализ крови, который показывает реакцию на отдельные белки.

    Иногда при подозрении на пищевую аллергию в качестве метода диагностики врач может предложить элиминационную диету1. При ней из рациона полностью исключают возможный продукт-аллерген на определенное время, например на четыре недели. Если симптомы исчезают, это подтверждает диагноз.

    Аллергические проявления можно контролировать. После того, как точно установлены триггеры, основная рекомендация — избегать их. Поскольку пищевая аллергия возникает от любого количества аллергена, придется полностью исключить его из рациона. Если это важная пищевая группа, такая как молочные продукты, нужно обсудить с врачом сбалансированный рацион.

    Для контроля, как правило, рекомендуют антигистаминные препараты — они помогают избавиться от зуда, сыпи, насморка и других проявлений.

    В некоторых случаях доктор может рекомендовать аллерген-специфическую иммунотерапию — вид лечения, при котором регулярно вводятся небольшие дозы очищенного аллергена, чтобы «приучить» организм реагировать на него.

    Об иммунитете

    Иммунная система выполняет защитную функцию в организме, она борется с вирусами, бактериями и опухолевыми клетками. Но иногда она начинает работать неправильно. Если она реагирует на безвредные вещества так, как будто это патогены, у человека развивается аллергия. Если он атакует собственные здоровые клетки, это называется аутоиммунным заболеванием2.

    Еще одно нарушение — это первичные иммунодефициты. Это редкие заболевания, при которых иммунная система ослаблена с рождения. О наличии иммунодефицита говорят такие признаки:

    • частые пневмонии, бронхиты, серьезные инфекции носовых пазух, ушные или кожные инфекции, менингит;

    • задержка роста и развития;

    • прием антибиотиков в течение двух месяцев без эффекта;

    • хроническая диарея;

    • незаживающие раны3.

    При таких признаках необходимо обращение к врачу-иммунологу.

    Преимущества лечения в «Скандинавии»

    В отделении иммунологии клиники «Скандинавия» вы сможете получить полноценную консультацию аллерголога-иммунолога, а также сдать необходимые анализы и пройти лечение.

    Консультация по аллергологии (СПб) полезна в следующих случаях:

    • симптомы простуды (кашель, насморк), которые длятся дольше обычного;

    • кожные зуд и сыпь;

    • повторяющиеся боли в животе, тошнота или диарея.

    В больнице аллергологии и иммунологии также могут помочь, если есть подозрение на первичный иммунодефицит. Если ребенок очень часто болеет, ему может понадобиться консультация иммунолога.

    Преимущества обращения в «Скандинавию»:

    • Опытные специалисты: аллергологи-иммунологи, пульмонологи, педиатры, врачи общей практики.

    • Высокоточные анализы на аллергию на современном аппарате Immunate.

    • Возможность получить дополнительную консультацию и пройти лечение у врача-специалиста после постановки диагноза.

    • Современные методики лечения, в том числе АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия).

    Источники:
    1. Национальная служба здравоохранения Великобритании.
    2. Клиника Кливленда.
    3. Справочник UpToDate.

    Текст проверен к.м.н., аллергологом, иммунологом О.П. Козловой.

  • Аллергология

    В последние десятилетия аллергические заболевания стали значительно более распространенными, с каждым годом количество новых случаев увеличивается1. При этом впервые симптомы проявляются как у детей, так и уже во взрослом возрасте. Вот почему врач-аллерголог сегодня — очень востребованная специальность.

    Термин «аллергия» означает нарушение в работе иммунной системы, когда она реагирует на безопасные внешние раздражители. При столкновении с ними иммунная система реагирует так, как будто это опасные вещества: выделяет антитела, чтобы бороться с ними. Антитела, адсорбированные на тучных клетках, при повторной встрече с раздражителем (антигеном) провоцируют выработку гистамина, который вызывает воспаление2. Оно проявляется на коже, в дыхательных путях или желудочно-кишечном тракте.

    Раздражителями могут стать продукты, пыльца растений, кошачья шерсть.

    Аллерголог или аллерголог-иммунолог поможет разобраться, действительно ли есть аллергия, выявить триггеры и составить план терапии. Несмотря на то, что полностью вылечить заболевание пока невозможно, лекарства и изменения в образе жизни помогут уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.

    allergologia-4.jpg

    Показания

    Аллергические реакции бывают очень разными в зависимости от триггеров.

    Симптомы аллергического риноконъюнктивита (сенной лихорадки):

    • частое чихание;

    • зуд в носу, глазах или во рту;

    • конъюнктивит — глаза слезятся, краснеют или опухают;

    • постоянный насморк.

    Пищевая аллергия проявляется так:

    • покалывание или зуд во рту;

    • крапивница — кожная реакция в виде бледно-розовых пятен или волдырей;

    • отек губ, языка, лица или горла;

    • тошнота и рвота;

    • боль в животе и диарея;

    • заложенность или выделения из носа, чихание, кашель, одышка;

    • анафилаксия — опасное для жизни острое последствие, когда человек иногда теряет сознание.

    Аллергия на укус насекомого проявляется:

    • отеком в месте укуса;

    • зудом или крапивницей по всему телу;

    • кашлем, хрипами, одышкой, стеснением в груди;

    • анафилаксией.

    Симптомы аллергии на лекарства:

    • крапивница или сыпь;

    • зуд;

    • отек лица;

    • хрипы;

    • анафилаксия.

    Атопический дерматит (экзема) иногда вызывает:

    • зуд;

    • покраснение или высыпания на коже;

    • шелушение и облезание кожи.

    Бронхиальная астма — хроническое заболевание легких, также связанное с аномальной работой иммунной системы. Оно характеризуется:

    • затрудненным дыханием;

    • кашлем;

    • стеснением в груди;

    • одышкой;

    • хрипами.

    При подозрении на астму или аллергию нужно обратиться к врачу.

    Диагностика

    На приеме специалист в первую очередь проведет осмотр и подробно расспросит пациента: каковы симптомы, когда они появляются, что может быть триггером, усиливается ли реакция при каких-то условиях, например стрессе или физических нагрузках. Может пригодиться дневник симптомов.

    Для подтверждения конкретных аллергенов могут понадобиться тесты:

    • кожный прик-тест: на кожу капают раствор с определенным аллергеном и с помощью специальной иглы делают небольшой прокол в этом месте; через определенное время проверяют, есть ли раздражение — оно будет подтверждать реакцию на это вещество;

    • анализ крови на специфические антитела IgE;

    • провокационный тест: под обязательным контролем врача пациенту дают небольшое количество продукта, содержащего аллерген; врач проверяет реакцию;

    • молекулярная диагностика позволяет определить уровень антител не просто к продукту, а к конкретным белкам в его составе.

    Какие заболевания лечит аллерголог

    Аллерголог диагностирует и лечит все виды аллергии, а также атопический дерматит и бронхиальную астму.

    После того как аллергены установлены, можно начинать лечение. Первое, что посоветует доктор, — избегать того, что приводит к этому состоянию. Например, если подтверждена реакция на пыльцу, стоит переодеваться и мыться после прихода с улицы, а в период цветения максимально оставаться в помещении. Людям с пищевой аллергией нужно исключить из рациона продукты-аллергены, а тем, у кого аллергия на кошек, — держаться подальше от животных.

    Для облегчения симптомов врач порекомендует антигистаминные препараты, а также специальные лекарства. Например, стероидные кремы при атопическом дерматите, ингаляционные кортикостероиды и антилейкотриеновые препараты при астме.

    Врач может также рекомендовать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)3. При этом виде лечения человеку регулярно вводят небольшие дозы очищенного аллергена, чтобы научить организм нормально на него реагировать. Такое лечение обычно занимает несколько лет.

    Как проходит прием в клинике «Скандинавия»

    В клинике «Скандинавия» вы сможете записаться на прием к аллергологу-иммунологу, сдать анализы на аллергены и получить план лечения.

    Диагностика в нашей клинике:

    • Определение специфических антител и проведение молекулярной диагностики на современном аппарате Immulite.

    • Кожные пробы с очищенными, а значит, более безопасными аллергенами. За один раз ставят не более 15 проб.

    • По результатам анализов врач составит план лечения, в том числе может провести курс аллерген-специфической иммунотерапии.

    Источники:
    1. Американская академия аллергии, астмы и аллергологии.
    2. Клиника Мэйо.
    3. Клиника Мэйо.

    Текст проверен к.м.н.. аллергологом, иммунологом О.П. Козловой.

  • Анестезиология и реанимация

  • Анестезиология и реанимация

    Отделение обеспечивает подготовку к оперативному вмешательству, проведение обезболивания и контроль за состоянием пациента во время операции и в послеоперационный период.

    Анестезия — это процесс обезболивания участков тела или всего организма во время хирургического вмешательства. Для этого используются специальные препараты — анестетики, благодаря которым пациент не чувствует боли и дискомфорта.

    Обезболивание и наркоз — это введение человека в медикаментозный сон с полной потерей чувствительности, выполняет анестезиолог-реаниматолог.

    Такой подход позволяет бригаде специалистов сети клиник «Скандинавия» проводить операции различной сложности бережно и комфортно для всех пациентов, в том числе в сфере акушерства и педиатрии.

    Методы работы

    Перед операцией врач-анестезиолог консультирует пациента: тщательно изучает лечебную карту, задает вопросы о состоянии здоровья. Например, есть ли сопутствующие или хронические заболевания, аллергия, особенно на медикаменты или латекс, какие лекарства принимает больной, были ли на них негативные реакции.

    Важно! Врач должен знать все подробности, в том числе употребляет ли пациент травяные БАДы или настои. Некоторые добавки способны влиять на анестетики. Также перед хирургическим вмешательством необходимо отказаться от курения и алкоголя. Эти вещества негативно воздействуют на легкие, сердце, печень и кровь, а также изменяют действие анестетиков.

    Далее специалист расскажет, как будет происходить погружение и выход из наркоза. Можно задать все интересующие вопросы: какой тип обезболивания будет применен, зависит от состояния здоровья, вида процедуры, сложности и необходимого времени.

    Существует четыре вида анестезии:

    • Местная — ткани обрабатывают местными обезболивающими препаратами непосредственно в зоне оперативного вмешательства.

    Ее выбирают при незначительном хирургическом лечении. Она может быть в форме инъекции, геля, спрея, мазей.

    • Регионарная1 — используется на определенной части тела, которую планируется оперировать. Анестетик блокирует определенную область нервной системы, тем самым «отключает» чувствительность нужных областей.

    Регионарная блокада бывает следующей.

    Проводниковая — местный анестетик вводится в непосредственной близости от крупного нервного ствола или сплетения, которое отвечает за чувствительность в определенной области, полностью блокируя исходящие из нее импульсы. Обычно производится под контролем УЗИ для более точного введения и исключения травмы нервов.

    Спинальная — препарат вводят однократно между 3–4–5-м позвонками в поясничный отдел, на этом уровне спинной мозг уже заканчивается. Игла проходит через твердую мозговую оболочку в область, где находятся крупные нервные стволы, отвечающие за движения нижней половины тела. Здесь препарат попадает в спинномозговую жидкость, блокируя нервные импульсы.

    Спинальную анестезию используют при операциях на брюшной полости, таза, прямой кишки и нижних конечностях.

    Эпидуральная — чаще всего делают с установкой катетера. При эпидуральной производят пункцию между позвонками, однако игла не проходит через твердую мозговую оболочку (ТМО). Вещество распространяется в клетчатке между ТМО и стенками позвоночного канала, оно может как блокировать точки выхода нервов, так и всасываться в спинномозговую жидкость. Этот вариант более управляемый, так как распределение препарата происходит в ограниченном пространстве. Эпидуральная анестезия помогает менять концентрацию медикамента и избирательно воздействовать на те или иные типы чувствительности.

    Такой способ применяется при хирургии на грудной клетке, брюшной полости, нижних конечностях, а также для послеоперационного восстановления.

    Также ее можно применять во время родов: она позволяет заблокировать болевую чувствительность, при этом не уменьшая силу сокращения матки в процессе схваток. Также этот вид блокады может убрать дискоординацию родовой деятельности — когда разные отделы матки сокращаются хаотично. Таким образом, она способствует более комфортному процессу родов, не имеет наркотических свойств и не оказывает на плод никакого негативного воздействия, так как действует локально.

    Седация — при некоторых вмешательствах человек может быть в сознании, понимать весь процесс, но находиться в отрешенном состоянии и не чувствовать боли. Достигается это применением транквилизаторов в сочетании с анальгетиками, местной или проводниковой анестезией.

    Общая анестезия2 — собственно, наркоз. Обратимое состояние, при котором человек спит, не испытывает болезненных ощущений, у него расслаблены все мышцы. Благодаря этому обеспечивается комфорт пациента и заметно облегчается проведение операции. Широко используются два варианта. Первый — внутривенное введение седативных, обезболивающих и расслабляющих мускулатуру веществ. Второй — использование специальных ингаляционных анестетиков, которые подаются в дыхательные пути через маску.

    Что человек чувствует после пробуждения

    Многие беспокоятся, что наркоз может быть опасным или вызывает неблагоприятные последствия. Но это не совсем так. Препараты-анестетики обеспечивают не только эффективное обезболивание, но и выход из наркоза. Большинство побочных эффектов временные и проходят в течение суток, но часто быстрее.

    В зависимости от способа анестезии можно ощущать:

    • покраснение в месте инъекций;

    • усталость;

    • головную боль;

    • боль в горле3;

    • зуд;

    • озноб;

    • дискомфорт в спине или мышцах;

    • затрудненное мочеиспускание;

    • тошноту и рвоту.

    В «Скандинавии» контроль за жизненно важными показателями во время хирургической процедуры и послеоперационный мониторинг осуществляются наркозно-дыхательной аппаратурой фирмы Datex-Ohmeda, также применяются современные медикаменты ведущих мировых производителей. Все это сводит к минимуму риск осложнений и максимально сокращает сроки пребывания в стационаре.

    Послеоперационное наблюдение осуществляется в палате пробуждения или интенсивной терапии. В госпитале организовано круглосуточное дежурство анестезиологов-реаниматологов, которые всегда готовы оказать помощь.


    Источники:
    1. John Нopkins medicine.
    2. Клиника Мэйою
    3. NHS.

    Текст проверен заведующим отделения, анестезиологом-реаниматологом А.Е. Шаталовым.

  • Бариатрическая хирургия

    Бариатрическая хирургия — наиболее эффективный метод длительного снижения веса при лечении ожирения. Операции для снижения веса проводят, если: 

    • изменения питания и физической активности не помогают сбросить вес;

    • есть серьезные проблемы со здоровьем из-за лишнего веса. 

    Кроме потери веса, после бариатрической операции уменьшаются проявления многих сопутствующих ожирению болезней или эти заболевания исчезают совсем, среди них сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, бесплодие, боли в суставах, синдром апноэ во сне.

    Бариатрическая хирургия помогает снизить массу тела и значительно улучшить качество жизни.

    Виды операций

    Все хирургические методы лечения ожирения проводят под наркозом с помощью лапароскопии, то есть без разрезов.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Какой вид операции лучше

    Каждая из операций назначается по определенным показаниям. Любое бариатрическое вмешательство — это только инструмент для пациента, чтобы изменить свое пищевое поведение и привычки. У каждой операции есть свои преимущества и недостатки.

    Бариатрический хирург определяет, какую операцию выполнять, исходя из показаний и индивидуальных особенностей пациента.

    Какую потерю веса ждать

    Снижение веса после бариатрических операций очень индивидуально и зависит от многих факторов. Если говорить о наиболее часто выполняемых операциях продольной резекции и шунтировании желудка, примерное снижение массы тела составляет 65–75% от избыточной массы тела. Потеря веса зависит не только от операции, но и от соблюдения привычек питания, физической активности.

    После бариатрической операции возможен набор потерянного веса. Около 20% пациентов набирают 50% потерянных килограммов в первые 5 лет после бариатрической операции. И в первую очередь это происходит у пациентов, которые не наблюдаются в послеоперационном периоде. Поэтому очень важно, особенно в первый год после операции, регулярно наблюдаться у специалиста по бариатрической хирургии.

    На калькуляторе бариатрической хирургии самостоятельно или с бариатрическим хирургом при планировании операции вы можете рассчитать примерную потерю веса через год после одной из операций.


  • Вакцинация

  • Вакцинация (иммунопрофилактика)

  • Вестибулология

    В клинике «Скандинавия» есть возможность обследования у вестибулолога ― специалиста, который занимается расстройствами вестибулярного аппарата. Получить направление к вестибулологу можно у оториноларинголога, невролога или семейного врача.

    Когда необходима консультация вестибулолога?

    • При головокружениях в виде ощущения смещения, вращения предметов или вращения самого человека.

    • При головокружениях, сопровождающихся шумом в ушах, ухудшением слуха, появлением «мушек» перед глазами, головокружениях, возникающих при принятии горизонтального положения, наклонах, запрокидывании головы назад.

    • При нарушении равновесия, неустойчивости, чувстве покачивания при ходьбе.

    Как проходит прием у вестибулолога?

    • Вестибулолог тщательно опрашивает пациента, осматривает уши, горло, нос, оценивает функцию различных черепных нервов.

    • Проводит оценку координации и равновесия.

    • Оценивает глазодвигательные реакции (спонтанный нистагм, плавное слежение и др.).

    • Исследует вестибулоокулярный рефлекс.

    • Выполняет позиционные тесты с принятием горизонтального положения.

    В «Скандинавии» вестибулологи применяют дополнительные объективные методики, используемые в диагностике головокружения: 

    • Видеонистагмография (ВНГ) ― эта методика используется для уточнения характера вестибулярной дисфункции и выявления скрытых вестибулярных нарушений. В ней движения глаз регистрируются в специальной маске с помощью встроенных видеокамер, в темноте, благодаря инфракрасной подсветке. Исследование является не нагрузочным и не опасным для пациента. Для видеонистагмографии (ВНГ, VNG) мы используем Micromedical VisualEyes 525b производства Interacoustics, Дания.
    sistema-videonistagmografii-i-videookulografii-interacoustics.jpg

    • Видеоимпульсный тест. Это компьютерная оценка вестибулоокулярного рефлекса, то есть способности удерживать взор в одной точке при поворотах головы, который может быть нарушен при некоторых заболеваниях вестибулярной системы. В основе лежит проба Хальмаги, или тест поворота головы. Исследование проводится с помощью специальных очков с видеокамерой EyeSeeCam vHIT производства Interacoustics, Дания.
    • Вестибулярные миогенные вызванные потенциалы. Этот вид диагностики помогает оценить отдельные части вестибулярного нерва, выявить анатомический дефект верхнего полукружного канала.

    • Аудиометрия, импедансометрия.

    В качестве дополнительной диагностики вестибулолог может назначить МРТ, КТ, УЗИ сосудов головы и шеи и другие уточняющие диагностические исследования.

    Задачи вестибулярного обследования:

    1. Выявить (или, напротив, не подтвердить) объективные признаки вестибулярной дисфункции.

    2. Выявив изменения, связать их с нарушением того или иного отдела вестибулярного анализатора ― периферического (внутреннее ухо, вестибулярный нерв) или центрального (расположенного в различных отделах головного мозга).

    Если у пациента есть периферические вестибулярные нарушения, он может продолжить лечение у вестибулолога, сурдолога, лор-хирурга. Такие нарушения возникают, например, при вестибулярном нейроните, доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ), болезни Меньера, осложнениях острого и хронического среднего отита, перилимфатической фистуле лабиринта, лабиринтите. 

    При выявлении центральных вестибулярных нарушений пациентам может понадобиться лечение у невролога. Оно необходимо, например, при травмах головного мозга, новообразованиях, сосудистых заболеваниях головного мозга, иных заболеваниях центральной нервной системы.

    Дополнительные обследования не входят в стоимость приема — они оплачиваются отдельно. Цены вы можете узнать в контактном центре, у врача или администраторов клиники.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''


  • Гастроэнтерология

  • Гастроэнтерология

    Гастроэнтерология изучает1 нормальную работу и заболевания пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и печени.

    Желудочно-кишечные заболевания поражают желудочно-кишечный тракт от полости рта до заднего прохода. Они бывают функциональные и органические2.

    Функциональные ― это состояния, при которых в желудочно-кишечном тракте нет изменений при диагностике, но его работа нарушена. Вот примеры:

    • запор и диарея;

    • синдром раздраженного кишечника (СРК);

    • тошнота;

    • вздутие;

    • рефлюкс ― гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

    Органические желудочно-кишечные заболевания ― те, при которых есть объективные изменения органов и они не работают так, как нужно. Например:

    • дивертикулез;

    • полипы и онкология толстой кишки;

    • воспалительные изменения в органах, например ВЗК;

    • язвенная болезнь;

    • камни в желчном пузыре.

    GettyImages-1142219445-2048x1365.jpg

    Что вызывает проблемы с ЖКТ

    На функционирование пищеварительной системы и ее моторику влияет много факторов, например3:

    • нехватка или избыток клетчатки в рационе;

    • недостаток физической активности;

    • нарушения режима питания;

    • употребление отдельных продуктов при их непереносимости, например большого количества молочных продуктов;

    • стресс;

    • нарушение привычного режима дефекации ― в поездках, в новых местах;

    • злоупотребление противодиарейными или слабительными препаратами, которые влияют на моторику кишечника;

    • прием некоторых лекарств, например антидепрессантов, или тех, которые раздражают ЖКТ, например препаратов железа и обезболивающих;

    • некоторые изменения организма при беременности.

    Специалист поможет подобрать необходимое лечение или комплекс действий для нормализации работы организма.

    Когда нужна консультация гастроэнтеролога

    Поводом для нее могут быть:

    • дискомфорт и боль в животе;

    • изжога и отрыжка;

    • запор или диарея;

    • нарушение аппетита;

    • трудности с глотанием;

    • вздутие живота;

    • запах изо рта;

    • желтый оттенок кожи или склер;

    • стул белого цвета, черный или с примесью крови;

    • неприятный привкус во рту.

    Обращаться к гастроэнтерологу иногда приходится не только с желудочно-кишечными симптомами. Иногда причиной для визита становится общая слабость, необъяснимая потеря веса или лихорадка неуточненного происхождения.


    Проблемы, которыми занимается врач-гастроэнтеролог4:

    • нарушение всасывания веществ;

    • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) или выявленная инфекция Helicobacter pylori;

    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);

    • эзофагит;

    • панкреатит;

    • онкология и другие новообразования;

    • дивертикулярная болезнь, полипы;

    • эозинофильный гастроэнтерит и эзофагит;

    • ВЗК ― например, болезнь Крона и язвенный колит;

    • синдром раздраженного кишечника (СРК);

    • гепатит и цирроз печени;

    • камни желчного пузыря и протоков.

    Какие обследования назначает гастроэнтеролог

    Перед направлением врач проводит подробный расспрос и осмотр пациента.

    Для диагностики патологии ЖКТ в клиниках гастроэнтерологии выполняются следующие процедуры5:

    • анализы крови для определения работы органов ЖКТ, выявления воспаления;

    • анализы кала для определения переваривания пищи, наличия воспалительных процессов;

    • эластография печени;

    • УЗИ желчного пузыря с нагрузкой;

    • для обнаружение бактерии Helicobacter pylori ― анализ крови, кала, С13-дыхательный тест и другие;

    • видеоколоноскопия ― проверка изменений толстой кишки. Диагностика проводится эндоскопически с помощью трубки, которую врач вводит через анальное отверстие, обычно в условиях медикаментозного сна. При этом врач может удалить обнаруженное образование или взять кусочек измененной ткани ― биопсию;

    • КТ- или МР-энтерография ― контрастное исследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии;

    • КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

    • рентген, в том числе с использованием бария ― водорастворимого контрастного вещества;

    • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) ― для проверки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

    • УЗИ органов брюшной полости;

    • биопсия печени ― для оценки воспаления и фиброза печени;

    • ректороманоскопия ― исследование прямой кишки для выявления причин кровопотери и боли в этой области.

    Кроме специальных исследований проводятся анализы крови, мочи, кала. Иногда требуется консультация смежных специалистов, например:

    • хирурга;

    • гинеколога;

    • уролога;

    • аллерголога;

    • ревматолога;

    • психолога.

    Важно вовремя проходить скрининг

    Онкозаболевания часто протекают бессимптомно длительное время, а для успешного лечения важно диагностировать их на начальной стадии. Для того чтобы не пропустить появления новообразования, важно регулярно проходить скрининговое обследование, рекомендованное для возраста человека.

    Например, многие виды колоректального рака начинаются с полипов6 ― доброкачественных новообразований в тканях кишечника. Со временем они растут, в них под действием различных факторов развиваются атипичные клетки, которые бесконтрольно делятся и прорастают в окружающие ткани. Удаление полипов может предотвратить развитие онкологии. Почти все предраковые образования можно удалить во время колоноскопии. Если не выявить его на ранних стадиях, колоректальный рак может дать метастазы, а запущенную патологию сложно вылечить. Онкопроцесс на ранней стадии не вызывает симптомов, поэтому скрининг особенно необходим для профилактики.

    Колоректальный рак можно предотвратить или свести к минимуму, если7:

    • вести здоровый образ жизни;

    • наладить стул;

    • регулярно проходить скрининг;

    • ограничить употребление красного мяса и переработанных мясных полуфабрикатов.

    Колоноскопия рекомендуется людям в возрасте 45 лет и старше8. Если рак или полипы кишечника были у кровных родственников, скрининговая колоноскопия рекомендуется в более молодом возрасте9.

    Специалист отделения гастроэнтерологии сети клиник «Скандинавия» Санкт-Петербурга проведет тщательный расспрос и осмотр, после чего назначит необходимое обследование и лечение. Записаться на консультацию можно по телефону, через приложение или онлайн на сайте.

    Источники:
    1. Britannica. Gastroenterology.
    2. Cleveland Clinic. Gastrointestinal Diseases.
    3. Cleveland Clinic. Digestive System.
    4. American College of Gastroenterology. What is a Gastroenterologist?
    5. Johns Hopkins Medicine. Digestive Diagnostic Procedures.
    6. CDC. What Should I Know About Screening?
    7. Cleveland Clinic. Gastrointestinal Diseases.
    8. MedlinePlus. Colonoscopy.
    9. CDC. Colorectal Cancer Screening Tests.
    Текст проверен заведующей отделением, гастроэнтерологом И.В. Губониной.

  • Гастроэнтерологические чекапы

    Здоровье желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) играет ключевую роль в общем благополучии каждого человека. От правильного функционирования пищеварительной системы зависят не только комфорт и самочувствие, но и работа многих других систем организма.

    Чтобы отслеживать здоровье ЖКТ было легче, в «Скандинавии» действует несколько программ обследований — чекапов, которые включают в себя как базовые обследования, так и более углубленные исследования для пациентов с ВЗК.

    Стоимость комплекса услуг в рамках обследований снижена на 20%.

    Гастроэнтерологический чекап

    Эта программа разработана для обследования и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обследование рекомендуется людям с хроническими или периодическими желудочно-кишечными проблемами, а также для тех, кто хочет провести профилактический осмотр ЖКТ.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Стоимость обследования в рамках чекапа — 23 288 рублей.

    Скрининг воспалительных заболеваний кишечника

    Базовая программа обследований, разработанная с целью ранней диагностики и мониторинга воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). 

    Программа обследований подойдет людям с повышенным риском развития ВЗК, включая наличие заболевания у близких родственников, хронические желудочно-кишечные симптомы и другие факторы риска.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Стоимость обследования в рамках скрининга — 4 328 рублей.

    Онкологический чекап ВЗК

    Более глубокая программа, направленная на раннее выявление и профилактику онкологических заболеваний, возникающих на фоне воспалительных заболеваний кишечника.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Стоимость обследования в рамках чекапа — 12 824 рубля.

    Расширенный чекап ВЗК

    Эта программа создана для всесторонней оценки и мониторинга воспалительных заболеваний кишечника. Программа рассчитана на людей с диагнозом ВЗК, а также на тех, у кого есть факторы риска развития этих заболеваний.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Стоимость обследования в рамках чекапа — 33 112 рублей.

    Как пройти обследование

    Чтобы пройти программу, позвоните по телефону контактного центра клиники +7 (812) 600-77-77 и запишитесь на обследование. 

    Как правило, для прохождения чекапа требуется 2–3 дня с учетом готовности лабораторных анализов и расшифровки данных функциональных исследований.

  • Диагностика в гастроэнтерологии

    Диагностика в гастроэнтерологии играет важнейшую роль в определении состояния здоровья и выявлении возможных заболеваний желудочно-кишечного тракта. 

    Без лечения болезни ЖКТ могут прогрессировать до формирования осложнений. Кроме того, некоторые заболевания на ранних стадиях проходят без симптомов или симптомы неспецифические и характерны для других болезней.

    Диагностика позволяет разработать индивидуальный план лечения, который будет наиболее эффективным. Своевременное выявление заболевания помогает начать лечение еще до появления явных симптомов, что может улучшить прогноз для пациента.

    В «Скандинавии» доступны все необходимые методы гастроэнтерологической диагностики.

    УЗИ органов брюшной полости и кишечника

    Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и кишечника — неинвазивная процедура, которая использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов. Это безболезненный и безопасный метод диагностики, который чаще всего не требует сложной подготовки (его делают на голодный желудок) и не имеет побочных эффектов. 

    Процедура позволяет оценить структуру, размер и состояние органов брюшной полости, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки и большие сосуды. 

    УЗИ кишечника — новая современная методика, дополняющая комплекс диагностики воспалительных заболеваний кишечника. Исследование позволяет диагностировать и контролировать ход лечения заболеваний ЖКТ.

    Рентген органов брюшной полости

    Рентген органов брюшной полости — это метод диагностики, при котором для получения изображений внутренних органов и тканей используют рентгеновские лучи. 

    В «Скандинавии» врачи используют два вида рентгенологических исследований:

    • Рентгенография — снимок или фото, которое делают в строго определенных проекциях, прямо или боком.

    • Рентгеноскопия — исследование в режиме реального времени. Врач-рентгенолог смотрит на монитор и следит, как сокращается желудок, продвигается контрастное вещество по пищеводу или кишке. 

    Эндоскопия

    Эндоскопия — это эффективная медицинская процедура, которая позволяет врачам осмотреть внутренние органы и ткани организма. В гастроэнтерологии это обычно включает осмотр пищевода, желудка, толстой кишки и верхнего отдела тонкой кишки.

    В процессе исследования эндоскоп (длинный гибкий инструмент в виде тонкой трубки с камерой и источником света на одном конце) вводят через рот или прямую кишку и проводят через пищевод в желудок и при необходимости в тонкую кишку. Изображение, полученное с помощью камеры, передается на монитор, что позволяет врачу увидеть внутреннюю оболочку этих органов.

    Эндоскопия — мощный инструмент для диагностики, который позволяет получить важную информацию о здоровье органов ЖКТ.

    МРТ органов брюшной полости

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости — это метод визуализации, который использует магнитное поле и радиочастотные волны для создания подробных изображений внутренних структур организма.

    МРТ брюшной полости позволяет получить подробные изображения внутренних органов и тканей в области живота, а также патологии кишечника. Процедура предоставляет очень высокое качество изображения и может обеспечить более подробную информацию, чем другие методы визуализации, особенно для мягких тканей и кровеносных сосудов.

    КТ органов брюшной полости

    Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи для создания подробных изображений внутренних органов и структур в области живота. Процедура помогает обнаружить структурные изменения тканей.

    Во время КТ-сканирования пациент лежит на кушетке, которая медленно перемещается через аппарат, похожий на большое кольцо. Аппарат излучает ряд узких пучков рентгеновских лучей, которые проходят через тело пациента со многих разных углов. Эти данные затем обрабатываются компьютером, чтобы создать подробные поперечные изображения, или «слои», органов и тканей.



  • Лечение воспалительных заболеваний кишечника

    Воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) называют язвенный колит и болезнь Крона. Они отличаются1 друг от друга, но схожи тем, что в основе их лежит воспаление.


    Лечение воспалительных заболеваний кишечника.png

    Симптомы 

    У одних пациентов кишечные заболевания проходят тяжело, у других — легко. Все зависит от типа, места и глубины воспаления. 

    Жалобы2 при болезни Крона и язвенном колите различаются, но есть и пересечения, по которым можно заподозрить воспаление кишечника:

    • диарея;

    • усталость;

    • боль в животе и спазмы;

    • кровь в стуле;

    • снижение аппетита;

    • не оправданная диетой потеря веса.


    Важно! Даже если вы обнаружили у себя симптомы из списка выше, не ставьте себе диагноз самостоятельно. При появлении тревожных признаков типа постоянной диареи, стула с примесью крови обратитесь за помощью к гастроэнтерологу.

    Диагноз «воспалительное заболевание кишечника» трудно поставить. В основном потому, что людей могут беспокоить совсем другие жалобы: повышенная температура тела — выше нормы, но не столь высокая, как при лихорадке, или постоянная усталость. Низкий уровень гемоглобина — тоже возможный признак ВЗК.

    Есть и более специфичные для каждого ВЗК симптомы, которые облегчают диагностику врачам. Так, для болезни Крона характерны свищи и трещины анального отверстия и внекишечные симптомы — язвы во рту и воспаления на коже ног. А для язвенного колита — схваткообразные боли и ложные позывы к акту дефекации, когда мышцы прямой кишки сокращаются, а нужды идти в туалет нет. 

    Еще одна особенность3 этих болезней — в чередовании периодов обострения и ремиссии, когда симптомы мало выражены или их вообще нет. 

    Причины развития 

    Точно неизвестно, что именно вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте. Раньше ученые думали4, что причинами ВЗК являются стресс и неправильное питание, но современная точка зрения теперь относит их к провоцирующим факторам.

    Основных причин развития ВЗК две: 

    • гены — у человека больше шансов заболеть, если его близкий родственник страдал от одного из видов ВЗК, плюс ученые обнаружили генетические мутации, связанные с развитием этих болезней;

    • иммунитет — возможно, вирусная или бактериальная инфекция вызвала сбой в работе иммунной системы, после чего она атаковала собственный ЖКТ. 

    Также известно, что у курильщиков риск развития болезни Крона выше, чем у некурящих. Люди, страдающие депрессией, тоже в группе риска5

    Как ставят диагноз

    Пока что не существует точного исследования, которое бы подтверждало диагноз ВЗК. Специалисты могут заподозрить его по жалобам, анализу крови и кала — в них обычно есть признаки воспаления. 

    Еще есть дополнительные6 способы диагностики. Сюда относят инструментальные обследования: 

    • эндоскопические исследования — эзофагогастроскопию (осмотр верхних отделов ЖКТ) и колоноскопию (осмотр нижних отделов кишечника);

    • КТ и МРТ — на снимках можно увидеть признаки воспаления в кишечнике и окружающих органах;

    • УЗИ — для оценки осложнений и исследования состояния соседних органов.

    Сейчас частота встречаемости ВЗК растет, но вместе с тем растет и число случаев гипердиагностики, то есть «ложноположительных» диагнозов. Чтобы этого избежать, врачам следует исключать другие возможные причины7 болей в животе, постоянного вздутия, крови в стуле и подъема температуры. Возможно, у человека симптомы вызваны инфекцией, непереносимостью лактозы, аппендицитом или геморроем.

    Лечение

    Выбор метода лечения ВЗК зависит от жалоб, типа воспаления и его текущей активности, наличия осложнений. 

    Подавлять воспаление и перейти в состояние ремиссии помогают препараты из группы аминосалицилатов, биологические и стероидные лекарства. Некоторые симптомы можно контролировать приемом спазмолитиков (дротаверин, он же но-шпа) или парацетамолом — например, боль и спазмы в животе. Но обезболивающими лучше не злоупотреблять, чтобы не «смазать» картину и не пропустить осложнения. Другие препараты из группы НПВС, например ибупрофен, лучше не принимать, есть вероятность ухудшения состояния. 

    В некоторых случаях прибегают к хирургическим методам лечения. Это бывает при тяжелом течении болезни, когда от болей и других неприятных симптомов ничего не помогает, а еще при развитии осложнений. Операции8 нередки: при болезни Крона семь из десяти человек прибегают к помощи хирурга, а при язвенном колите — каждый третий.

    В клинике «Скандинавия» специалисты проводят диагностику воспалительных заболеваний кишечника и подбирают терапию с учетом современных клинических рекомендаций по лечению.


    Источники:
    1. What is inflammatory bowel disease (IBD)? Page last reviewed: April 13, 2022. Content source: National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention
    2., 4. Inflammatory bowel disease (IBD). Mayo Clinic.
    3. Inflammatory bowel disease. NHS.
    5., 6., 8. Inflammatory Bowel Disease (Overview). Cleveland Clinic.
    7. Inflammatory Bowel Disease Differential Diagnoses. Updated: Apr 10, 2020. Author: William A Rowe, MD; Chief Editor: BS Anand, MD.

    Текст проверен гастроэнтерологом И.В. Губониной.

  • Гематология

    Гематология — область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний системы крови. К ней относят периферическую кровь, кроветворную ткань (костный мозг), лимфоидные органы (лимфатические узлы, селезенка, тимус). 

    Система крови выполняет ряд жизненно важных функций: перенос кислорода и питательных веществ по всему организму, защита от инфекций, предотвращение и остановка кровотечений. Специалисты отделения гематологии — гематологи — занимаются коррекцией нарушений процессов кроветворения, свертывания, а также лечением заболеваний злокачественной природы.


    haematology

    Основные патологии:

    • железодефицитная анемия;

    • другие виды анемий (B12-дефицитная, фолиеводефицитная, анемия на фоне хронических заболеваний и злокачественных процессов);

    • нарушения работы системы свертывания (гемофилия, коагулопатия, тромбофилия), в том числе при подготовке к процедуре ЭКО и во время беременности;

    • лейкопения, нейтропения;

    • лимфаденопатия, спленомегалия;

    • тромбоцитопения;

    • острые лейкозы;

    • полицитемия (эритроцитоз);

    • первичный миелофиброз;

    • миелодиспластический синдром;

    • хронический миелолейкоз;

    • хронический лимфолейкоз;

    • лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина);

    • неходжкинские лимфомы;

    • множественная миелома.

    Показания для обращения к гематологу

    При обнаружении изменения уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, значительных изменений в лейкоцитарной формуле, подозрении на нарушение свертываемости крови (аномальная кровоточивость либо, наоборот, склонность к тромбозам), увеличении размеров лимфоузлов, селезенки рекомендуется записаться на прием. Также направление к доктору может быть получено после консультации со специалистом другого профиля.

    Симптомы, характерные для заболеваний системы крови:

    • быстрая утомляемость, снижение работоспособности;

    • бледность или желтушность кожных покровов;

    • ломкость ногтей, аномальные потери волос;

    • синяки, гематомы;

    • носовые, маточные кровотечения;

    • венозные и артериальные тромбозы;

    • увеличение размеров лимфоузлов, печени, селезенки;

    • стоматиты;

    • симптомы интоксикации: повышение температуры тела, ночная потливость, кожный зуд, немотивированная потеря массы тела.

    haematology

    Гематолог-гемостазиолог: кому необходимо исследование гемостаза

    Исследование гемостаза (свойство крови, которое заключается в сохранении ее жидкого состояния и остановке кровотечений при нарушении целостности сосудов) необходимо в следующих ситуациях:

    • при планировании беременности, чтобы скорректировать возможные нарушения на этапе подготовки;

    • во время беременности. Особенно у пациенток с угрозами прерывания, нарушением маточно-плацентарного кровотока и преэклампсией (появлением отеков, белка в моче и колебаний артериального давления), при носительстве антифосфолипидных антител или генетических полиморфизмов высокого риска;

    • после перенесенных инфарктов, инсультов, тромбозов. В ходе обследования можно установить причину и предотвратить нарушения кровообращения в дальнейшем;

    • при лечении разжижающими препаратами — антиагрегантами и антикоагулянтами;

    • при заместительной гормональной терапии и приеме контрацептивов, поскольку данные препараты могут повышать риск тромбообразования;

    • при хронических болезнях, таких как варикозная болезнь, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цирроз печени, ожирение;

    • при онкологии, так как риск тромбоза увеличивается многократно;

    • в случае длительной кровоточивости при порезах, уколах, взятии анализов, плохом заживлении ран, спонтанном появлении синяков без видимых причин, длительных менструальных кровотечениях.

    По итогам анализа свертывания можно получить консультацию гематолога-гемостазиолога, который прокомментирует полученные результаты. Проконсультироваться с врачом можно и заранее, чтобы определить план обследования: какие именно лабораторные тесты необходимо выполнить в вашем случае.

    Методы диагностики в гематологии

    Эффективность диагностики заболеваний во многом зависит от квалификации и опыта специалиста. Во время консультации гематолог должен уделить достаточно внимания сбору анамнеза (у женщин особое внимание уделяется акушерско-гинекологическому анамнезу), в том числе уточнить, какие лекарственные препараты принимал пациент в последнее время, чем болел, были ли операции, тяжелые травмы, был ли контакт с химическими/токсическими веществами, источниками высоких доз ионизирующего излучения. 

    Также интересны особенности рациона пациента, вредные привычки и семейный анамнез — чем болеют/болели близкие родственники.

    Для уточнения диагноза зачастую рекомендовано выполнить следующие исследования:

    • клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением СОЭ;

    • биохимический анализ;

    • коагулограмма;

    • общий анализ мочи;

    • анализ кала;

    • серологическое исследование (выявление антител);

    • молекулярно генетическое исследование;

    • кариотипирование (цитогенетическая диагностика);

    • гистологическое исследование;

    • УЗИ органов брюшной полости, малого таза;

    • УЗИ периферических лимфоузлов;

    • фиброгастроскопия, колоноскопия;

    • рентгенография грудной клетки;

    • КТ и МРТ;

    • биопсия костного мозга;

    • биопсия лимфатического узла.

    Клиника «Скандинавия» располагает самым современным оборудованием для лабораторной и инструментальной диагностики.

    Собственная лабораторная служба работает в автоматическом режиме, благодаря чему большинство обследований выполняется в течение одного дня. Достоверность полученных результатов гарантируется участием лаборатории в Федеральной системе внешней оценки качества. Медицинская информационная система клиники позволяет оперативно информировать пациента и лечащего врача в случае отклонений от нормы.

    Стоимость консультации гематолога

    Гематология связана с рядом других дисциплин, такими как гастроэнтерология, кардиология, иммунология, ревматология, акушерство и гинекология, общая и сосудистая хирургия, онкология. Наши гематологи тесно сотрудничают с врачами других специальностей, в том числе с терапевтами, педиатрами, гинекологами, хирургами. Такой подход является главным принципом работы медицинского центра. Лечащий доктор всегда может направить вас на прием к гематологу в удобное для вас время.

    Если у вас имеются показания для исследований на предмет возможных заболеваний системы крови, не стоит откладывать визит к врачу. Только он сможет установить, есть ли повод для беспокойства, и сделает все возможное для улучшения состояния здоровья.

    Текст проверен ведущим специалистом, гематологом М.А. Рудаковой.

  • Гинекология

  • Госпитализация 24/7

    Клиника «Скандинавия» круглосуточно оказывает стационарную медицинскую помощь детям и взрослым по хирургическим и терапевтическим направлениям. Мы помогаем тем, кто приехал с травмами, даже со сложными и тяжелыми, делаем экстренные операции, задействуем узкопрофильных специалистов. Здесь спасают жизни и возвращают здоровье.

    госпитализация.png

    В многопрофильном госпитале есть следующие отделения: 

    • травматологии и ортопедии;

    • взрослой хирургии;

    • детской хирургии;

    • офтальмологии;

    • оториноларингологии;

    • химиотерапии;

    • терапевтическое;

    • педиатрическое;

    • пластической хирургии;

    • эндоскопии;

    • урологии;

    • оперативной гинекологии;

    • анестезиологии-реанимации;

    • родильный дом (дородовое, родильное, послеродовое, неонатологическое отделения).


    Перед госпитализацией в клинику нужно сдать анализы и получить заключения от врачей, если это необходимо. Какие именно анализы нужны, зависит от лечения, возраста и заболевания каждого пациента. Список анализов мы сообщаем заранее, чтобы вы могли сдать их до госпитализации.

    Но если вы не успели этого сделать или результаты анализов просрочены, не переживайте — сдать основные анализы можно у нас в приемном отделении по cito. Это значит, что их сделают в срочном порядке, а результаты будут готовы спустя 1,5 часа.

    Ознакомиться со списком таких анализов можно здесь.

    В экстренной для пациента ситуации врачи клиники срочно проводят комплекс диагностики, реанимацию пациента. При необходимости специалисты проводят интенсивную терапию, чтобы устранить и предупредить нарушения важных функций организма. У нас могут провести срочную операцию в течение двух часов с момента поступления пациента.

    Наша дежурная хирургическая бригада работает 24/7 для оказания неотложной помощи. В клинике можно получить консультацию врача практически любого профиля и пройти диагностику по показаниям, сделать рентген, КТ- и МРТ-исследования.

    Более 12 000 пациентов ежегодно поступают на лечение в стационар «Скандинавии».

    Виды неотложной помощи в «Скандинавии»

    Отделения клиники оказывают следующую неотложную помощь.

    • Терапевтическое отделение
      Диагностика, лечение, предоперационная подготовка и реабилитация в комфортабельном месте, где круглосуточно дежурят квалифицированные врачи.

    • Хирургическое отделение
      Плановая и экстренная помощь пациентам, которым необходимо хирургическое лечение.

    • Отделение травматологии и ортопедии
      Широкий спектр травматологических операций: эндопротезирование, артроскопические операции, хирургия стопы, кисти, а также нейрохирургия. Все новейшие методики в одном из самых оснащенных травматологических центров России.

    • Детский стационар
      Круглосуточное наблюдение, подбор процедур и консультаций с учетом эмоционального, а также физического состояния ребенка.

    • Операционный блок
      В составе нашего стационара семь операционных, оборудованных на европейском уровне.

    • Отделение интенсивной терапии и реанимации
      Для помощи в любой, даже самой сложной, ситуации.

    Мы в «Скандинавии» стараемся сделать все для того, чтобы, даже находясь на лечении в стационаре, наши пациенты чувствовали себя тепло и уютно как дома. Это относится и к питанию — полноценному, разнообразному и очень вкусному. Но мы прекрасно понимаем, что у людей разные пищевые привычки и потребности. Кроме того, передача любимой еды близкому становится еще одним актом заботы о нем.

    О том, какие продукты можно передавать пациентам в стационаре, узнайте здесь:



    Госпитализация в клинику возможна по следующему перечню заболеваний:

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Хирургическая помощь в стационаре

    Доступные виды хирургических операций:

    Преимущества госпитализации в клинику «Скандинавия»

    • Удобство — оформление, диагностика, лечение круглосуточно (24/7 и без выходных), без длительного ожидания. Предоперационная диагностика выполняется буквально за одно посещение клиники.

    • Комфортабельные условия — одно-, двух- или трехместные палаты с управляемой функциональной кроватью, спальным местом для сопровождающего, отдельным душем и туалетом, телевизором, холодильником.

    • Квалифицированные врачи — круглосуточное наблюдение, гарантия правильной постановки диагноза, назначение оптимального лечения в соответствии с критериями доказательной медицины.

    • Индивидуальный подход — учет особенностей физического и психоэмоционального развития пациента, подбор программы лечения.

    • Высокая результативность и безопасность лечения — мы отдаем предпочтение эндоскопическим оперативным методикам, терапии высокоэффективными современными препаратами, а также реабилитационным мероприятиям.

    • Реабилитация по системе Fast-Track. Операции с минимальными сроками госпитализации, как плановые, так и экстренные. Большинство операций проводится одним днем.

    • Выгодно — ряд операций и манипуляций проводится бесплатно по полису ОМС.



    Бесплатное лечение по полису ОМС

    В клинике «Скандинавия» доступны хирургическое лечение и диагностика по страховому полису ОМС. Среди медицинских направлений: гинекология, урология, травматология, онкология, офтальмология, МРТ/КТ-диагностика и другие. Более подробно о лечении по полису ОМС читайте по ссылке.

    А на видео главный врач стационара клиники «Скандинавия» Татьяна Беляева рассказывает, как устроена госпитализация во время пандемии: чистые зоны, путь пациента до палаты, индивидуальные боксы, тестирование врачей, а также посетителей на COVID-19.


    Текст проверен онкологом, хирургом-онкологом, ведущим специалистом Е.Г. Лебедевым.




  • Перед госпитализацией

    Перед госпитализацией в клинику «Скандинавия» необходимо пройти стандартное комплексное обследование*:

    • клинический анализ крови — эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит, тромбоциты, СОЭ, свертываемость, лейкоциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки;

    • анализ для проверки свертываемости крови;

    • анализ мочи общий — физико-химические свойства (количество, цвет, прозрачность, удельный вес, реакция, белок, глюкоза, кетоновые тела, уробилин, билирубин), микроскопия осадка (лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндр, соли, бактерии);

    • биохимия крови — билирубин, АЛТ, белок, креатинин, глюкоза;

    • диагностика сифилиса: серологическая реакция Вассермана (RW), или антитела к Treponema pallidum, или TPHA-тест (любой из перечисленных). При наличии сифилиса в анамнезе потребуется справка из КВД; 

    • гепатит В — HBsAg;

    • гепатит С — антитела HCV;

    • исследование на ВИЧ-инфекцию — HIV;

    • группа крови и резус-фактор (обязательно сдается в «Скандинавии»);

    • консультация терапевта или семейного врача;

    • ЭКГ;

    • флюорограмма;

    • консультация оперирующего хирурга в «Скандинавии».

    Результаты обследований вносятся в медицинскую карту при госпитализации.

    Также при наличии показаний могут потребоваться (за дополнительную плату)**:

    • индивидуальные медикаменты;

    • дополнительные исследования;

    • компрессионный трикотаж при необходимости.

    Подготовка накануне и в день вмешательства:

    • последний прием пищи перед процедурой — не позднее чем за 12 часов;

    • при постоянном приеме каких-либо препаратов надо обсудить с лечащим врачом, нужно ли принимать их в день операции и после нее;

    • при необходимости принять таблетки, разрешенные врачом, запить их одним глотком воды;

    • дома перед госпитализацией нужно принять душ, почистить зубы, для женщин удалить макияж, лак с ногтей;

    • очистительная клизма накануне — по назначению врача.

    В случае отмены процедуры необходимо проинформировать менеджера госпиталя по телефону +7 (921) 961-27-63.


    Ювелирные украшения и ценные вещи рекомендуем оставить дома.

    Прибыть в стационар нужно как минимум за три часа до операции. Время прибытия в приемное отделение должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом. При себе необходимо иметь:

    • паспорт;

    • данные лабораторных и инструментальных исследований, заключения прочих специалистов;

    • ЭКГ.

    Все, что потребуется в палате (халат, тапочки, ночная рубашка), предоставляется в стационаре.

    Также потребуется внести предоплату в кассу в соответствии с договором. Это не касается тех пациентов, кто проходит лечение в стационаре по ОМС.

    В палате:

    • снять съемные зубные протезы, если таковые имеются, или предупредить анестезиолога о несъемном протезе;

    • при наличии контактных линз предупредить об этом анестезиолога, иметь при себе контейнер для контактных линз.

    После вмешательства под наркозом1:

    • питье жидкости не ранее чем через час или по рекомендациям анестезиолога;

    • употребление пищи не ранее чем через два часа, если нет иных указаний врача или анестезиолога;

    • запрещается управлять транспортными средствами, пользоваться электроинструментом и выполнять прочие потенциально опасные работы, требующие повышенной концентрации внимания, в течение 24 часов после наркоза.

    После амбулаторных хирургических вмешательств можно покинуть клинику не ранее чем через один час с сопровождающим.

    * Анализы должны быть выполнены и их результаты представлены в соответствии с установленным в клинике регламентом. 

    ** Дополнительные платные услуги, которые могут потребоваться в ходе госпитализации. Перечень предоперационных исследований, оказываемых на платной основе, может быть расширен в зависимости от клинической необходимости.

    Узнать подробности и записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 600-77-77.

    Источники: 1. Наркоз. Сайт Минздрава Великобритании.
    Текст проверен к.м.н., хирургом-травматологом, ортопедом, заведующим отделения травматологии Ю.Л. Дорофеевым.


  • Дерматология

  • Дерматология

    Дерматология занимается изучением, диагностикой и терапией различных заболеваний кожи, а также волос, ногтей и слизистых оболочек. Одним из разделов этой дисциплины является микология, которая исследует патологии, вызванные паразитическими грибками. 

    Патологии кожи могут развиваться под воздействием внешних (экзогенных) факторов, быть следствием болезней всего организма или отдельных его систем, а также иметь комбинированную этиологию. Поэтому, несмотря на то, что основной инструмент диагностики в дерматологии ― это визуальный осмотр, зачастую он дополняется общим обследованием пациента.


    Когда нужно записаться на прием к дерматологу

    Признаки кожных заболеваний, как правило, дают о себе знать достаточно явно, и главное ― вовремя выяснить истинную причину проблемы и подобрать подходящую программу лечения. Дерматологические патологии не только причиняют дискомфорт: многие из них приводят к серьезным последствиям, особенно если заниматься самолечением. Консультация специалиста необходима при следующих симптомах:

    • пятна, волдыри, гнойнички на коже;

    • кожный зуд;

    • нарушения пигментации;

    • шелушение, эрозии, язвочки;

    • аллергические реакции кожи;

    • выпадение волос;

    • изменение цвета и формы ногтей;

    • изменение цвета, формы, размера, краев родинок.

    Также стоит показаться специалисту, если есть новообразования, которые регулярно подвергаются механическому воздействию, например в зоне бритья или соприкосновения с поясом одежды. Такие невусы рекомендуется удалять во избежание их малигнизации ― превращения в злокачественную опухоль кожи. Помните, что меланома ― один из самых грозных видов рака. Своевременно отследить его возникновение помогает современный неинвазивный метод исследования ― дерматоскопия.

    KOR_4666.JPG

    Основные патологии

    Наиболее распространенные заболевания, лечением и диагностикой которых занимаются дерматологи:

    • простой контактный дерматит (при термических, химических, ультрафиолетовых ожогах, отморожениях);

    • аллергический дерматит;

    • экзема;

    • псориаз;

    • атопический дерматит;

    • чесотка;

    • крапивница;

    • красный плоский лишай;

    • остиофолликулит;

    • фурункулез;

    • герпес;

    • онихомикоз (грибок ногтей);

    • эпидермофития;

    • розацеа;

    • себорея, угревая болезнь (акне);

    • алопеция;

    • хейлит (воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ);

    • доброкачественные новообразования (папилломы, бородавки, контагиозный моллюск).

    Дерматологические услуги

    Кроме осмотра и пальпации, для постановки и уточнения диагноза дерматолог применяет такие методы, как кожные тесты, биопсия, диаскопия, дерматография (УЗ-исследование слоев кожи и подкожной клетчатки), дерматоскопия.

    В Санкт-Петербурге доступна как бесплатная консультация специалиста по заболеваниям кожи, так и платная. Дерматология тесно связана с другими областями медицины, поэтому диагностику и лечение предпочтительно проводить в многопрофильных центрах. 

    В таких клиниках, как «Скандинавия», применяется системный, комплексный подход к терапии дерматологических болезней, и у пациентов всегда есть возможность пройти обследование и получить помощь высококвалифицированных врачей различного профиля. Успешный результат обеспечивается не только благодаря процедурам и препаратам, которые назначает дерматолог. Одновременно решаются проблемы, которые могут привести к развитию кожной патологии, такие как гормональная дисфункция, неврологические расстройства, очаги хронического воспаления в организме.

    Платная дерматология имеет и другие преимущества: можно выбрать удобные дату и время консультации и оперативно получить результаты лабораторных исследований.

    Пациентам «Скандинавии» гарантировано лечение заболевания и последующее наблюдение, а не временное устранение симптомов. Все медицинские препараты, назначенные в результате обследования, доступны в аптеке клиники.


    Текст проверен заведующей отделением, косметологом, дерматологом В.Ю.Воробьевой.

  • Детский стационар

  • Диагностика

    Диагностика заболеваний – важнейший процесс в деле успешной постановки диагноза и последующего за этим лечения.

    Наша команда с большим вниманием относится к качеству проводимых диагностических исследований и всегда индивидуально подходит к каждому случаю.

    Качество диагностических исследований определяется тремя факторами:

    1. Квалификацией и опытом врачей
    2. Возможностями диагностической аппаратуры
    3. Тщательностью выполнения технологического процесса

    В клинике “Скандинавия” все три фактора задействованы с максимальной возможностью для современного уровня развития медицины:

    • исследования выполняют врачи, прошедшие специальную подготовку и имеющие большой опыт работы на современной аппаратуре;
    • диагностическая аппаратура последнего поколения;
    • налажен процесс многоуровневого контроля за технологической цепочкой.
    В клинике доступны все виды диагностических исследований:
    • КТ (компьютерная томография)
    • КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография)
    • Маммография
    • Ультразвуковые исследования при беременности
    • Лабораторные исследования
    • Рентген-исследования
    • Функциональная диагностика
    • МРТ (магнитно-резонансная томография)
    • Ультразвуковые исследования
    • Эндоскопия

  • Ультразвуковые исследования при беременности

    Центр пренатальной диагностики — это вся возможная дородовая диагностика плода и обследование будущей мамы.

    В последние десятилетия в акушерстве одними из важных методов диагностики стало скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ плода при беременности, 3D и 4D УЗИ). Скрининговое УЗИ безвредно для будущей мамы и малыша. УЗИ плода при беременности можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом четко представлять себе цели и задачи каждого исследования. По международным стандартам каждая беременная женщина должна сделать минимум три УЗ-обследования (скрининга). 

    Во время трех скринингов будущей маме проводят также следующие узкие исследования:

    • Допплерометрия

    • Цервикометрия

    • Эхокардиография плода

    • Нейросонография (УЗИ головного мозга) плода

    УЗИ можно провести после двух недель задержки менструации для определения трех основных фактов: наличия беременности, развития беременности в матке и исключения неразвивающейся беременности.

    УЗИ на раннем сроке беременности

    Когда делают УЗИ на ранних сроках

    В сети клиник «Скандинавия» можно выполнить УЗИ на раннем сроке беременности (до 11 недель). Эта процедура нужна, чтобы:

    • подтвердить беременность, в том числе многоплодную;
    • исключить внематочную и непрогрессирующую беременность;
    • оценить размеры, сердцебиение и развитие эмбриона;
    • оценить структуру придатков и матки.

    УЗИ-скрининг I триместра

    Проводится в сроки с 11 недель 0 дней до 13 недель и 6 дней.

    Очень важно не пропустить эти сроки и вовремя пройти УЗИ, сдать кровь на РАРР-А и В-ХГЧ. Определить дату прохождения первого скрининга необходимо на приеме у вашего лечащего врача.

    УЗИ скрининг II триместра (19-21 недель беременности)

    Это самое подробное и комплексное УЗИ во время беременности. Скрининг во II триместре также обязательно нужно пройти с 19 по 21 неделю. В этот период плод уже достаточно развит: врач сможет в деталях рассмотреть строение головного мозга, структуры лица, сердце плода, увидеть пальчики рук и ног, внутренние органы, исключить пороки их строения, измерить все косточки. Это нужно, чтобы исключить самые серьезные вероятные пороки.

    УЗИ в третьем триместре (32-34 недели беременности)

    Третье УЗИ нужно, чтобы вовремя помочь малышу справиться с возникшими проблемами. Если нужно, врач сможет правильно назначить время для бережного родоразрешения, сохранив ребенку здоровье, а иногда и жизнь.

    3D/4D УЗИ – это ультразвуковое исследование, которое обычно используется для запечатления на фото или видео лица плода, ножек, ручек, половых органов и других частей тела. Это так называемый режим поверхностной объемной реконструкции. Еще его иногда называют “фотореалистичный” и surface. На малых сроках беременности - примерно до 13-14 недель - можно получить поверхностное объемное изображение всего плода.

    Наиболее реалистичное изображение лица можно получить на сроке от 22 до 30 недель, когда человеческие черты сформированы уже в большей степени и есть условия для качественной “съемки”.

    УЗИ в третьем триместре проводится на современных аппаратах экспертного класса - Voluson E8 и E10. 


    Почему «Скандинавия»

    • Наши врачи имеют большой опыт работы, в том числе ведения многоплодной беременности, беременности с осложнениями и беременности после ЭКО. 

    • Все УЗИ мы проводим на современных аппаратах экспертного класса — Voluson E8 и E10. Они позволяют провести максимально точную диагностику и заметить даже незначительные изменения.

    • Мы сеть многопрофильных клиник, поэтому при необходимости вас сразу направят к узким специалистам.

    • В подарок наши пациенты получают фото плода, распечатанное на термопринтере. Также всем желающим мы вручаем конверты с открыткой для гендер-пати.

    Записаться на консультацию, 3D/4D УЗИ при беременности можно на нашем сайте или по телефону +7 (812) 600-77-77


  • Анализы и исследования для детей

    Для того чтобы точно поставить диагноз, обычного осмотра и сбора анамнеза бывает мало, поэтому врачи используют разные диагностические тесты или анализы. Кроме того, анализы ребенку бывают нужны во время лечения, чтобы оценить его эффективность и при необходимости скорректировать программу терапии.

    Большинство исследований проходит безболезненно, и все же многие дети боятся сдавать кровь или проходить другие процедуры, например УЗИ или ЭКГ. Мы понимаем это и всегда стараемся найти подход к маленьким пациентам. 

    В детском отделении сети клиник «Скандинавия» дружелюбная атмосфера и сотрудники, которые проведут все манипуляции быстро и аккуратно. В кабинетах и зонах ожидания есть игрушки и другие возможности отвлечь ребенка. 

    Во всех наших отделениях размещены специальные плакаты «Истории в картинках». В понятной для детей форме на них изображено, как проходит осмотр и как берут анализы, что будет делать медсестра. Покажите ребенку плакат ― и посещение клиники пройдет менее тревожно.

    Те, кто записан на ЭКГ, могут получить по почте историю в картинках про эту процедуру. Ее можно посмотреть вместе с ребенком перед обследованием.

    KOR_0655 (1).jpg

    Причины исследований

    Педиатр или другой врач назначает диагностические тесты для постановки диагноза или планирования лечения. Любые результаты оценивают только в комплексе с информацией о симптомах конкретного пациента. Грамотный врач знает, что референсные значения будут разными в зависимости от возраста. 

    Иногда врач может порекомендовать тесты здоровому пациенту: например, в рамках профилактического обследования ребенка до года. Также обследование может потребоваться перед поступлением в школу и детский сад, в спортивные секции и детские лагеря.

    Если вы сомневаетесь в необходимости каких-то тестов, обсудите это с врачом: действительно ли требуется это исследование, как его результат повлияет на лечение.

    Виды анализов

    Если непонятно, для чего нужен тест, не стесняйтесь уточнить у врача. Здесь приведем описание самых популярных видов диагностики. В любом направлении, помимо кода, будет указано и название исследования.

    • Общий анализ крови показывает содержание компонентов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина.

    • Биохимический анализ крови помогает диагностировать различные состояния. Например, железо, железосвязывающую способность, трансферрин используют для выявления железодефицитной анемии и других нарушений всасывания железа. Для оценки функции почек и печени нужны показатели аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), а также билирубина, натрия, калия, мочевины, креатинина.

    • Общий анализ мочи нужен при подозрении на инфекции мочевыводящих путей, заболевания почек и диабет. В некоторых случаях можно проводить исследование экспресс-методом на дому — для этого используют тест-полоски для мочи.

    • Определение уровня кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, витамина D3 в крови необходимо, чтобы оценить фосфорно-кальциевый обмен.

    • ПЦР кала на вирусы, бактерии, гельминты, простейшие помогают найти возбудителей кишечной инфекции.

    • Экспресс-тесты на коронавирус, грипп А и В, целиакию, стрептококк помогут быстро выявить конкретную болезнь.

    • Оценка уровня глюкозы или гликозилированного гемоглобина нужна в диагностике диабета. Помимо этого, врач может назначить глюкозотолерантный тест, который оценивает нарушения углеводного обмена.

    • Тест на энтеробиоз и яйца глистов нужен, чтобы идентифицировать паразитов в кишечнике. Часто его требуют в школе, детском саду или при записи в бассейн.

    • Анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин (Т4) — гормоны щитовидной железы.

    • Электрокардиография (ЭКГ) регистрирует электрические сигналы сердца.

    • Эхокардиография (ЭхоКГ или УЗИ сердца) используется в диагностике заболеваний сердца.

    • УЗИ органов брюшной полости, почек, тазобедренного сустава формируют изображение этих органов с помощью звуковых волн.

    • Рентген грудной клетки используют для выявления поражения легких: пневмонии, туберкулеза, инородного тела.

    Как подготовиться к анализам

    Конкретные рекомендации будут различаться в зависимости от вида исследования: например, биохимический анализ крови нужно сдавать натощак, для некоторых УЗИ тоже понадобится подготовка.

    Не менее важно, чтобы ребенок был готов морально, особенно если раньше уже были сложности со сдачей анализов. Вот несколько рекомендаций1:

    • Заранее объясните, что будет происходить. Можно рассказать, как именно проводят исследование, зачем оно. В клинике есть плакаты, которые помогут построить разговор с ребенком.

    • Будьте спокойны и честны: укол — это немного больно, но боль быстро пройдет. Обещайте все время находиться рядом.

    • Выберите правильное время: если приходить на голодный желудок не обязательно, запишитесь на время, когда ребенок сыт и не хочет спать. Кровь натощак лучше сдавать как можно раньше и взять с собой перекус.

    • Во время процедуры следуйте инструкциям, которые дает медицинская сестра. Она специально обучена работе с детьми и сделает все максимально быстро и безболезненно.

    • Возьмите с собой любимую игрушку или игру, чтобы занять ребенка чем-то в ожидании и в процессе.

    • Можно купить что-то ребенку или запланировать интересное занятие после процедуры.

    Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или заполнив форму на нашем сайте.

    Источник:
    1. How to Prepare Your Child for a Lab Test. National Library of Medicine.
    Текст проверен заместителем главного врача поликлиники по педиатрии, педиатром, гастроэнтерологом Е.Б. Мильнер.

  • Компьютерная томография (КТ)

    Компьютерная томография — это метод диагностики1, при котором фиксируется серия рентгеновских снимков с различных углов, с дальнейшей обработкой для создания изображений срезов тканей и органов.

    В рентгеновских аппаратах излучение направлено в одну точку. Во время прохождения через тело лучи поглощаются в разной степени. Более плотная ткань выглядит светлее других на черном фоне пленки. В итоге получаются двухмерные изображения.

    В аппарате для КТ трубка имеет форму кольца и вращает источник излучения на 360 градусов. При обработке данных на компьютере получается трехмерная картина.

    Преимущества

    У КТ есть ряд преимуществ:

    • КТ-сканирование безболезненно, неинвазивно, не затратно по времени;

    • дает очень подробные срезы многих типов тканей, а также легких, костей и кровеносных сосудов;

    • менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ;

    • может проводиться, даже если есть инородные предметы из металла;

    • выполняется в режиме реального времени и может быть использована для контроля манипуляций — например, пункционной биопсии.

    Когда применяется

    Сканирование можно использовать для проверки большинства частей организма, для диагностики заболеваний или травм, а также для планирования медикаментозного, хирургического или лучевого лечения. Например2:

    • для установления точного расположения опухоли, очага воспаления или тромба;

    • контроля хода операции, биопсии или лучевой терапии;

    • проверки состояния костей и мышц;

    • оценки эффективности методов лечения, например рака;

    • определения внутренних травм и кровотечений.


    Какие есть виды КТ-сканирования

    С высоким разрешением. Берутся тонкие срезы, с помощью которых можно получить подробную информацию при определенных состояниях, например при болезнях легких.

    Спиральная. В процессе и человек, и рентгеновский луч непрерывно движутся, при этом рентген перемещается вокруг пациента. Данные получают намного быстрее, а картина четче и контрастнее.

    КТ-ангиография. Это технология для получения информации о состоянии сосудов, например артерий сердца. Для этой услуги используют контрастное вещество.

    Комбинированная позитронно-эмиссионная томография вместе с КТ. Сочетание технологий дает возможность увидеть анатомию и изучить функции клеток и метаболизма. При этом применяются радиофармпрепараты. Это обеспечивает точность в обнаружении некоторых заболеваний, например рака, что активно применяется в онкорадиологии. Также ее можно проводить при эпилепсии, болезни Альцгеймера и ишемической болезни сердца.

    Электронно-лучевая. Она позволяет очень быстро получать изображения с движущимися частями тела, например камерами и клапанами сердца.

    Зачем делают сканирование с контрастом

    Иногда при обследовании используется контраст3. В зависимости от причины сканирования, контраст необходимо выпить, ввести внутривенно либо сделать и то, и другое. Он выводится из организма с мочой в течение следующих суток.

    Для проверки сосудов в кровоток вводят препарат на основе йода, помогающий их увидеть. Йод используется для поиска атеросклероза или тромба.

    В некоторых случаях такой метод может быть противопоказан.

    Как подготовиться к процедуре

    Чтобы результат был точным, необходимо не забыть взять данные предыдущих обследований и другие медицинские документы — выписки из стационаров, заключения консультаций врача, результаты анализов.

    При диагностике с контрастом нужно4:

    • сделать биохимический анализ крови на креатинин, так как лекарство выводится почками и важно исключить нарушение их функции;

    • не есть за 4 часа до процедуры и пить больше жидкости;

    • при обследовании ребенка требуется направление от лечащего врача с обоснованием необходимости процедуры;

    • надеть удобную одежду без металлических деталей и снять металлические аксессуары.

    Врача следует предупредить:

    • о беременности — беременным делают процедуру только в экстренных случаях, чтобы не подвергать малыша действию излучения;

    • аллергиях на что-либо;

    • имеющихся заболеваниях, особенно сахарном диабете и проблемах с почками;

    • используемых лекарствах.

    Если требуется часто проводить сканирование и в организме нет металлических протезов, стентов или других имплантатов, обычно назначают МРТ. Это не рентген, поэтому его можно назначать даже беременным женщинам.


    Некоторые методы требуют специальной подготовки

    Брюшной полости

    Перед проведением может потребоваться:

    • принять контраст или воду дополнительно в рентгенологическом отделении;

    • не принимать пищу и не пить после полуночи накануне визита в клинику.

    Головы

    Для некоторых видов исследований головного мозга требуется внутривенное введение красящего вещества. Это важно соблюсти для того, например, чтобы получить данные о состоянии сосудов мозга.

    Органов грудной клетки

    Возможно внутривенное введение контраста, которое поможет узнать подробности расположения опухоли в тканях, выяснить, поражает ли она кровеносные сосуды и можно ли удалить рак хирургическим путем.

    КТ-коронароангиография

    При этом видны артерии, снабжающие кровью сердце. Она выполняется для проверки наличия суженных или закупоренных артерий при ишемической болезни сердца, может выявить и другие заболевания. Всегда проводится с внутривенным введением контрастного вещества.

    При исследовании нужно:

    • выпить лекарство для замедления частоты сердечных сокращений, чтобы получить четкие снимки;

    • принять нитроглицерин для расширения ваших коронарных артерий.

    Органов малого таза

    Таз — это полость тела, расположенная между тазовыми костями. В нем расположены мочевой пузырь, нижний отдел кишечника и репродуктивные органы. При выполнении может потребоваться:

    • не принимать пищу и воду накануне;

    • ввести контрастный раствор в вену.

    Кишечника — КТ-колонография или виртуальная колоноскопия

    При подготовке нужно очистить кишечник, для этого важно соблюдать диету за 2 дня, а накануне принять слабительное средство.

    Проводится в позиции лежа на спине, при необходимости вводится красящее вещество.

    При этом важно лежать неподвижно, чтобы картина получилась четкой. Иногда медицинский работник может попросить не дышать. Сканер делает снимки с разных ракурсов. Результат описания снимков выдается в течение суток.

    После компьютерной томографии не должно быть никаких последствий, можно вернуться к привычному образу жизни. Если использовались красящие лекарства, лучше подождать в больнице до часа, чтобы убедиться, что на него не развивается реакция.

    Безопасность

    Обследование проводится быстро и безболезненно. Существует небольшой риск, что может развиться аллергическая реакция на вводимый препарат. Также пациент получает небольшую дозу радиации — ее количество зависит от того, какая часть тела сканируется. При этом томографы сделаны так, чтобы обезопасить человека от воздействия высоких уровней излучения.

    Преимущества КТ-исследований в «Скандинавии»

    Пройти КТ в клинике «Скандинавия» лучше по нескольким причинам:

    • у специалистов клиники высокая квалификация, они посещают международные конференции и всегда в курсе современных тенденций;

    • рентгенологи «Скандинавии» работают согласно мировым стандартам качества, их заключения принимаются клиниками США и Европы;

    • у нас работает 128-срезовый томограф GE Healthcare Optima CT66;

    • в отделении установлен 160-срезовый томограф Toshiba Aquilion Prime;

    • возможно пройти обследование по полису ОМС;

    • при необходимости врач-рентгенолог консультирует вас;

    • можно попасть без долгого ожидания.

    Диск с записью результатов можно получить сразу после исследования, а заключение рентгенолога выдается в течение 24 часов.

    Где пройти КТ-обследование:


    Источники:
    1. NHS. CT scan.
    2. Mayo Clinic. CT scan.
    3. Cleveland Clinic. CT (Computed Tomography) Scan.
    4. NIH. Computed Tomography (CT).
    Текст проверен заведующим отделением, врачом КТ Д.Ф. Вардиковым.

  • Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ)

    Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — вариант компьютерной томографии (КТ), с помощью которого можно получить 3D изображение зубочелюстной системы и пазух носа. Ее особенность в том, что при КЛКТ человек получает дозу облучения ниже, чем на рентгене и даже обычной КТ.

    КЛКТ околоносовых пазух нужна в случае:

    • гайморита;

    • аденоидита;

    • искривления носовой перегородки;

    • кист или опухолей в пазухах носа;

    • воспаления пазух носа.

    КЛКТ челюстей рекомендована в случае:

    • пародонтита;

    • кариеса, если важно понять степень поражения зубов; 

    • подозрения на новообразования;

    • травм челюстно-лицевой области;

    • аномалий развития и роста зубов.

    Конусно-лучевая компьютерная томография — это безболезненное и безопасное исследование высокой точности, которое помогает в постановке диагноза и составлении схемы лечения. 


    Конусно-лучевая томография одной челюсти без описания

    2910 ₽

    Конусно-лучевая томография околоносовых пазух с описанием

    4100 ₽

    Конусно-лучевая томография обеих челюстей без описания

    3400 ₽

    Оба вида КЛКТ доступны в сети клиник «Скандинавия» в отделениях «Литейное» и «Северное».


  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Что такое магнитно-резонансная томография 

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) ― один из самых точных методов исследования внутренних органов и тканей. Кроме того, он безопасный и безболезненный.
    Томограф ― это большая труба, в которой расположены мощные магниты. Когда томограф включают, магнитное поле и радиоволны заставляют молекулы воды в теле человека производить слабые сигналы. На основании этих сигналов аппарат формирует послойные изображения тела. Они помогают врачу выявить различные нарушения в работе организма.

    Магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики заболеваний практически любого органа или ткани. Например, МРТ головного и спинного мозга используют при инсульте, аневризмах, рассеянном склерозе, травмах головы, патологии глаз и внутреннего уха. 
    МРТ сердца позволяет оценить, как функционируют камеры сердца, толщину его стенок, степень нарушений в работе органа после сердечного приступа.
    Это высокочувствительный метод, то есть он позволяет обнаружить даже небольшие изменения в какой-то части организма пациента. Поэтому для диагностики некоторых заболеваний МРТ может быть незаменимым инструментом. Этот тип исследования активно используют врачи-онкологи для подтверждения диагноза или наблюдения в динамике.


    Как проходит МРТ

    Обследование занимает 30–60 минут. В это время пациент лежит внутри томографа по возможности неподвижно. При необходимости можно провести седацию или наркоз.
    Обычно специальная подготовка не нужна. В некоторых случаях могут быть ограничения по еде и питью за несколько часов до исследования ― об этом сообщит врач. В комнате для переодевания нужно будет снять все металлические предметы.

    Перед обследованием нужно будет взвеситься, пройти проверку металлоискателем и пройти в процедурную. Если выполняется МРТ с контрастом, перед сканированием вводят специальное вещество внутривенно. Оно помогает сделать некоторые ткани или сосуды более видимыми и увеличивает точность результатов. Контрастные вещества редко вызывают аллергическую реакцию.

    Пациент попадает внутрь томографа на специальной каталке. Рентгенлаборант убедится, что пациент чувствует себя нормально, после этого выйдет из комнаты. Компьютер, который управляет аппаратом, находится в отдельной комнате, чтобы избежать воздействия магнитного поля. При необходимости с лаборантом можно будет общаться по интеркому. 

    При прохождении функциональной МРТ лаборант может давать простые задания, например подвигать пальцами или ответить на вопросы. Это нужно для того, чтобы оценить кровоснабжение определенных зон мозга.
    Во время процедуры аппарат издает достаточно громкие постукивающие звуки. Можно использовать беруши, если это беспокоит. 
    После окончания сканирования рентгенлаборант вывезет пациента из тоннеля, поможет ему подняться и проводит в кабинку для переодевания. 
    Пациент получит диск с записью результатов. Можно заказать пленку или запись на USB-накопитель.

    Безопасность и противопоказания

    Магнитно-резонансная томография ― безопасный и безболезненный метод, при котором не используют рентген-излучение. Если у человека клаустрофобия, ему могут предложить седативные препараты или наркоз.

    Основные ограничения в проведении МРТ связаны с использованием магнитного поля. Если в теле есть металлические предметы или устройства с металлом, они будут притягиваться к магнитам, что не безопасно. Это могут быть:
    • металлические протезы;
    • кардиостимуляторы;
    • дефибрилляторы;
    • нейростимуляторы;
    • хирургические импланты (клипсы, суставы и др.);
    • помпы для доставки лекарств;
    • кохлеарные имплантаты;
    • пули или другие металлические инородные тела, попавшие в организм при несчастных случаях.
    Противопоказания не являются абсолютными, каждый случай необходимо обсуждать индивидуально с врачом. То же касается беременности: в общем процедура не рекомендована, но в некоторых случаях польза превышает риск. В «Скандинавии» проводят МРТ плода в третьем триместре по назначению лечащего врача.

    medical-equipment-repairer.jpg

    Что важно знать про МРТ

    У процедуры могут быть особенности в зависимости от того, какую часть тела нужно изучить и кто ее проходит:
    • Если процедуру проводят ребенку, один из родителей может находиться рядом в течение всего исследования. При использовании наркоза это возможно по согласованию с врачом.
    • Перед МР-холангиографией и МРТ брюшной полости необходим перерыв 4 часа в приеме пищи и воды. 
    • Если используется анестезия или седация, нельзя есть и пить в течение 6 часов до исследования. 
    • МР-маммографию рекомендуют проходить с 6-го по 10-й день менструального цикла. 
    • МРТ органов малого таза проводят натощак с использованием препаратов, уменьшающих моторику кишечника, желательно в первую фазу цикла. 
    Подробнее о подготовке к процедуре сообщит врач, ему же можно задать все уточняющие вопросы.
    Записаться на КТ и МРТ стало еще проще. Вы можете сделать это онлайн на сайте или через приложение.

    Преимущества МРТ в «Скандинавии»

    • Врачи клиники «Скандинавия» имеют высокую квалификацию, участвуют в международных конференциях и знакомы с последними тенденциями в медицинской визуализации.
    • Наши заключения соответствуют мировым стандартам качества, их принимают в США и Европе.
    • В нашей клинике установлены современные магнитно-резонансные томографы 1,5 Тл и 3 Тл фирм General Electric и Toshiba.
    • Медицинское заключение можно получить лично или в электронном виде в личном кабинете на сайте.
    • Доступна услуга срочного описания и курьерская доставка.
    • Исследование можно пройти по полису ОМС.
    Заключение врача-рентгенолога по результатам томографии будет готово в течение 24 часов. Диск с записью можно получить сразу после исследования.

    Где пройти МРТ-обследование:

    Северная клиника (3Тл)
    Клиника на Литейном (1,5Тл)
    Отделение МРТ / КТ в ГВВ  (1,5Тл)

    Записаться на обследование

    Записаться на обследование можно по телефону контактного центра   +7 (812) 600-78-78

    Данные услуги выполняются ООО "НМЦ-Томография" (дочерняя компания ООО "АВА-ПЕТЕР").

  • Рентген-исследования

    Рентгеновское исследование — один из самых простых, популярных и информативных методов лучевой диагностики. Сеть клиник «Скандинавия» оснащена цифровыми рентгеновскими аппаратами, на которых можно выполнять любой вид рентген-исследований, включая рентгеноскопию (в Северной клинике).

    KOR_3960.jpg

    Возможности рентгеновских методов

    Методика построена на том, что рентгеновское излучение по-разному поглощается материалами с различной плотностью. Благодаря этому на снимке кости и металлические предметы имеют белый цвет, воздух (например, на рентгене легких) — черный, а мышцы и жир — серый1.
    С помощью этого метода можно диагностировать заболевания и травмы практически любых частей тела.

    Чаще всего исследуют:

    • костно-суставную систему (все отделы позвоночника, кости и суставы конечностей, кости черепа, таза, грудной клетки);
    • околоносовые пазухи;
    • органы грудной полости (в том числе в профилактических целях);
    • брюшную полость, в том числе рентгеноскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, ирригоскопия (Северная клиника);
    • почки и мочевыводящие пути, включая экскреторную урографию и цистографию;
    • молочные железы — маммография;
    • зубочелюстную систему — ортопантомография, ТРГ по ортодонтическим показаниям.

    Безопасность и риски

    Многие опасаются рентгена, потому что воздействие радиации опасно, в том числе может вызывать рак. Но доза излучения во время исследования очень мала: например, если сделать рентген легких (СПб), пациент получит столько же радиации, сколько получает из атмосферы в течение нескольких дней. Вероятность заболеть раком от такой дозировки менее 1 случая на миллион2.
    Рентген-исследование выполняется в специально отведенном для этого кабинете с соблюдением норм безопасности и использованием средств индивидуальной защиты.

    В большинстве случаев рентген не рекомендуют делать беременным женщинам: риск для нерожденного ребенка достаточно мал, но он есть. В таком случае можно выполнить УЗИ.

    Методика исследования

    Во время исследования пациент может располагаться у стойки (вертикально) или на рентгеновском столе (горизонтально) — здесь все будет зависеть от того, какую область необходимо исследовать. 
    Обычно лаборант просит снять любые металлические предметы, например украшения — они будут видны на снимке и могут сделать картину менее ясной.
    К некоторым видам исследования требуется специальная подготовка. Например, при использовании контраста врач может попросить не есть несколько часов3.
    Результаты исследования выдают на пленке или на диске.

    Что можно увидеть на рентгене

    С помощью исследования можно выявить следующие заболевания:

    • переломы и трещины костей;
    • сколиоз;
    • воспалительные и опухолевые заболевания костно-суставной системы;
    • легочные заболевания;
    • доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез;
    • воспалительные и невоспалительные заболевания околоносовых пазух;
    • кариес и другие заболевания зубов;
    • инородные тела в желудочно-кишечном тракте.

    Для выполнения рентген-исследования желательно иметь направление. Врач-травматолог может определить, когда нужно сделать рентген стопы, а лор направит на рентген носовых пазух. 

    При выполнении снимков детям до 14 лет необходимо присутствие взрослых.

    Записаться на обследование можно по телефону контактного центра +7 (812) 600-77-77. 

    Источники:
    1. Mayo clinic. X-Ray.
    2., 3. NHS. X-ray

    Текст проверен заведующей отделением, рентгенологом Л.А. Гордеевой.

  • Ультразвуковые исследования (УЗИ)

    Ультразвуковое сканирование — процедура, при которой используются звуковые волны высокой частоты1 для создания изображения в режиме реального времени. В отличие от рентгенологического метода обследования, здесь не применяется радиация.

    Как устроено УЗИ

    Во время проведения процедуры2 УЗ-специалист перемещает датчик по поверхности тела или через естественные отверстия. Для этого на кожу наносится тонкий слой специального геля, чтобы ультразвуковые волны передавались от датчика через гель.

    Датчик преобразует электрический ток в высокочастотные звуковые волны и посылает их внутрь организма. Там они отражаются от различных тканей и с разной скоростью возвращаются обратно, преобразуя волны в электрические сигналы. Компьютер получает схему этих сигналов и переводит их в видео на экране монитора.

    KOR_3756.jpg

    Виды исследования

    Существует три основных категории УЗИ3:

    • беременных — пренатальное;

    • диагностическое — изучение внутренних органов, сосудов, суставов;

    • для контроля проведения процедур, например пункционной биопсии.

    Все виды диагностики в сети клиник «Скандинавия» выполняют высококвалифицированные опытные специалисты.

    Подготовка к сканированию

    Подготовка зависит от обследуемой области4. Например:

    • не принимать пищу и воду за 8 часов при сканировании брюшной полости;

    • наполнить мочевой пузырь — например, при УЗИ мочевого пузыря.

    Информацию заранее сообщает лечащий врач, медсестра или сотрудник регистратуры, при онлайн-записи особенности подготовки есть в описании к каждому исследованию.

    Диагностика может занимать от 15 до 45 минут, проходит безболезненно, но при использовании эндоскопического метода может появиться небольшой дискомфорт. Обязательно сообщите врачу, если испытываете неприятные ощущения.

    В «Скандинавии» доступны все современные виды УЗИ.

    При беременности — скрининг любого срока, включая доплерометрию — сканирование сосудов матки и пуповины.

    Брюшной полости и почек — для уточнения размеров органов, их строения, косвенной оценки функции работы печени, желчных протоков и пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек. Проверка присутствия опухолей или конкрементов. При необходимости в дополнение выполняется доплерография — оценка кровотока. При выраженных расстройствах пищеварения, необъяснимых болевых ощущений в пояснице, лихорадке по непонятной причине рекомендуется пройти обследование. При хронических заболеваниях ЖКТ и почек, а также в рамках профилактики УЗИ нужно проводить ежегодно, а людям старше 65 настоятельно рекомендовано.

    Малого таза у женщин — проводится через брюшную стенку либо трансвагинально — через влагалище. Трансвагинальный метод может:

    • выявить новообразования матки и придатков и воспаление в них;

    • использоваться для наблюдения за фолликулами яичников во время терапии бесплодия;

    • помочь уточнить срок гестации;

    • выявить проблемы и нарушения мочеиспускания;

    Выполняется на 5–10-й день цикла. Перед трансабдоминальным обследованием нужно выпить 500–700 мл жидкости за 3–4 часа и не мочиться. Проводить рекомендовано один раз в год, даже если нет жалоб — для обнаружения скрытых отклонений. При гинекологическом заболевании специалист назначает необходимую частоту выполнения УЗИ для отслеживания динамики и эффективности лечения.

    Малого таза у мужчин — выполняется трансабдоминально и трансректально — через прямую кишку. Трансабдоминально делается с полным мочевым пузырем, когда к моменту исследования у человека появляются позывы к мочеиспусканию. При этом специалист осматривает пузырь, простату, семенные пузырьки, лимфоузлы. Затем пациента приглашают помочиться и проверяется объем остаточной мочи. 

    Трансректально определяются размеры, изменения простаты, семенных пузырьков. После 50 лет мужчинам следует выполнять эту диагностику раз в год в качестве профилактики рака простаты.

    Мошонки — для обнаружения заболеваний яичек, их придатков, лимфоузлов. Назначается при следующих симптомах:

    • боль;

    • изменения внешнего вида, размеров мошонки;

    • гемоспермия — примесь крови в сперме.

    Полового члена — при нарушении эрекции.

    Слюнных желез — для обнаружения:

    • воспаления в них;

    • конкрементов в протоках.

    Изучаются все слюнные железы, ткани рядом с ними, лимфоузлы.

    Щитовидной железы. Проводится при:

    • появлении припухлостей на передней поверхности шеи;

    • дискомфорте в проекции;

    • подозрении на нарушения ее функции;

    • ее болезнях в прошлом;

    • заболеваниях молочных желез и гинекологических, эндокринных и кардиологических болезнях.

    При необходимости назначается пункция с биопсией образований и гистологический анализ ее содержимого. В этом случае предварительная подготовка не требуется.

    Молочных желез. Его необходимо выполнить немедленно, если:

    • обнаружились изменения в структуре груди;

    • появились болевые ощущения;

    • начались выделения из соска;

    • поменялась форма соска.

    Когда нет симптомов, следует выполнять не реже раза в год. Назначают женщинам до 40 лет5, после этого возраста рекомендовано проводить маммографию. Исследование проводится в первую фазу менструального цикла.

    Глазного яблока — для исключения отслойки сетчатки, инородностей стекловидного тела, определения изменений вокруг орбиты. Важно наблюдать детей с близорукостью и астигматизмом.

    Сердца — ЭхоКГ. Выполняют при болях в области сердца, выслушивании шума при аускультации, подозрении на нарушения в структуре клапанов, полостей сердца.

    Суставов — делают попарно для плечевых, коленных, тазобедренных, голеностопных суставов. Иногда дает больше информации, чем рентгенография. Показания — заболевания суставов, боли в них, травмы, а также остеохондропатии у детей — например, болезни Пертеса и Кенига.

    Сосудов — для оценки центральных и периферических сосудов. Так проверяют артерии и вены верхних и нижних конечностей, брюшной полости, шеи и головного мозга. Это необходимо при наличии:

    • атеросклероза;

    • гипертонии;

    • сахарного диабета;

    • варикоза;

    • тромбофлебита.

    Головного мозга у детей — нейросонография выполняется малышам до одного года, потому что у них кости черепа еще не срослись в определенных местах и закрыты мягкой тканью — это роднички. Через них можно выполнить нейросонографию. Иногда этот метод обследования применяют и детям старшего возраста. Также до 15–17 лет можно провести диагностику через височные кости.

    Ультразвуковая эластография, или соноэластография, — для оценки жесткости образования по отношению к окружающим тканям или фиброзного процесса, что может повлиять на тактику лечения.

    На УЗИ направляет терапевт или узкий специалист, который объясняет, как подготовиться к процедуре. Также о необходимости подготовки напомнит работник регистратуры. Записаться можно по телефону, на нашем сайте или в личном кабинете.

    Источники:
    1. Ultrasound. Mayo Clinic.
    2. Ultrasound scan. Национальная служба здравоохранения Великобритании.
    3., 4. Ultrasound. Clleveland Clinic
    5. ACS Journals. Cancer.
    Текст проверен заведующей отделением, врачом ультразвуковой диагностики Ю.В. Миньковой.

  • Функциональная диагностика

    Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний используется множество различных тестов. Отделение функциональной диагностики «Скандинавии» позволяет выполнить современные исследования функции сердечно-сосудистой системы.

    Показания к проведению исследований определяет лечащий врач. Он также интерпретирует результаты и выбирает тактику лечения с учетом полученных данных.

    Электрокардиография

    Это простой тест, который можно применять для проверки сердечного ритма и электрической активности. Датчики, прикрепленные к коже, передают электрические сигналы на пишущую машинку, и медработник смотрит, нет ли в них нарушений. Тест может провести обученный медицинский работник как в клинике, так и на дому. Процедура длится несколько минут.

    ЭКГ помогает обнаружить:

    • аритмии — когда сердечный ритм слишком медленный, слишком быстрый или нерегулярный;

    • ишемическую болезнь — когда кровоснабжение нарушается из-за накопления холестерина в сосудах;

    • инфаркт миокарда — когда подача крови внезапно блокируется;

    • кардиомиопатию — когда утолщаются стенки или увеличиваются камеры1.

    Стресс-тест — ЭКГ с физической нагрузкой

    Это электрокардиография с физической нагрузкой, которая показывает, как работает сердце, когда человек активен.

    Стресс-тест обычно подразумевает ходьбу по беговой дорожке или езду на велотренажере с контролем сердечного ритма, артериального давления и дыхания. В клинике «Скандинавия» используется беговая дорожка (тредмил-тест).

    Если пациент не может выполнять упражнения — ему дают препарат, действие которого имитирует эффект упражнений.

    Вам могут порекомендовать стресс-тест, чтобы:

    • диагностировать ишемическую болезнь или аритмию;

    • определить, насколько хорошо работает назначенное лечение, и скорректировать его при необходимости;

    • проверить работу органа перед операцией: заменой клапана или пересадкой2.

    Стресс-тест обычно занимает около часа, включая время на подготовку и на само исследование, которое занимает около 15 минут. Сначала вас расспросят об истории болезни и о том, как часто и с какой интенсивностью вы тренируетесь, чтобы определить подходящее количество упражнений для теста. Вам также измерят изначальные показания.

    Затем доктор или медсестра наложит электроды на грудь, которые будут показывать электрическую активность сердца и передавать ее на компьютер. На руку могут надеть манжету для измерения давления. Также вас могут попросить дышать в трубку, чтобы проверить дыхательную функцию.

    Сначала вы начнете бежать медленно, но потом темп будет нарастать, а наклон дорожки увеличиваться. Результаты можно будет интерпретировать, когда вы выполните запланированную активность, либо если появятся неприятные симптомы: боль в груди, сильная одышка, головокружение или вы слишком устанете.

    После теста нужно будет какое-то время побыть с оборудованием на теле, чтобы доктор увидел, как быстро сердечный ритм и дыхание приходят в норму. По результатам стресс-теста специалист может назначить дополнительные обследования, например стресс-эхокардиографию или коронарную ангиографию.


    Северная клиника6.JPG

    Суточный мониторинг ЭКГ (холтеровский мониторинг)

    Если традиционная электрокардиография не дает подробной информации о состоянии — рекомендуется монитор Холтера3. Его используют для обнаружения аритмии, если ее не удалось обнаружить при проведении обычной ЭКГ. Монитор Холтера — это небольшое устройство, которое человек носит на теле в течение 1–2 дней, чтобы оно зарегистрировало сердечный ритм. На период сна или отдыха прибор не снимается.

    Монитор Холтера размещается на теле во время приема в клинике.

    На грудь прикрепляются электроды, которые присоединены к небольшому портативному аппарату, расположенному на талии или на груди. Врач расскажет, как носить прибор и когда нужно прийти на повторную консультацию. После этого можно будет вернуться к повседневным делам.

    Суточный мониторинг давления

    Круглосуточный мониторинг артериального давления назначается при необходимости контроля его высоких показателей и постановки диагноза гипертонии4. Также данный метод позволяет установить, насколько эффективно лекарственные препараты справляются с задачей. В процессе лечения доктору может потребоваться скорректировать назначенную дозировку или период приема лекарств. Диагностика корректирует назначения, когда для стабилизации состояния пациента может потребоваться более одного препарата.

    В отличие от разового замера, при непрерывном мониторировании показания снимают каждые 20–30 минут днем и каждый час ночью в течение суток. Это происходит за пределами больницы — когда человек находится дома или на работе. Специалист заранее надевает манжету на плечо, а прибор фиксирует на поясе под одеждой. Время от времени прибор включается и манжета надувается. Некоторым людям это мешает спать. Зато такой метод позволяет исключить «гипертензию белого халата», когда показатели поднимаются только в присутствии медицинского работника.

    Эхокардиография

    Это УЗИ сердца и близлежащих кровеносных сосудов. Датчик направляет высокочастотные звуковые волны, которые создают эхо при отражении от разных частей тела. Он улавливает эти эхосигналы и превращает их в движущееся изображение на экране. Процедура занимает от 15 до 60 минут.

    Эхокардиография помогает обнаружить:

    • повреждения от инфаркта миокарда;

    • сердечную недостаточность — когда при условии нормальных показателей давления необходимый объем крови не перекачивается по всему организму;

    • врожденный порок;

    • проблемы с клапанами, которые контролируют кровяной поток;

    • эндокардит — инфекцию слизистой оболочки сердца, которая повреждает его клапаны5.

    Стресс-эхокардиография

    Проводят в клинике в оборудованном кабинете. Для получения необходимых результатов тестирования надо выполнять физические упражнения на беговой дорожке или велотренажере. Если это невозможно — нужно будет принять лекарство, которое имитирует физическую нагрузку. Чаще всего стресс-ЭхоКГ используют для выявления ишемической болезни сердца — уменьшения притока крови из-за сужения коронарных артерий6.

    Сначала доктор выполняет эхокардиограмму в покое. Потом пациент идет на велодорожку и примерно 15 минут бежит с постепенным увеличением скорости бега или наклона дорожки. В процессе диагностики контролируются показатели на ЭКГ-мониторе. Также специалист может снять дополнительные УЗИ-изображения, особенно при достижении пиковой нагрузки. Это важно для того, чтобы понять, достаточно ли крови получает сердце в период напряжения.


    Источники:
    1. NHS. Electrocardiogram (ECG).
    2. Mayo Clinic. Stress test.
    3. Mayo Clinic. Holter monitor.
    4. Cleveland Clinic. 24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring.
    5. NHS. Echocardiogram.
    6. MedlinePlus. Stress echocardiography.
    Текст проверен заведующей отделением, кардиологом М.В, Рождественской.

  • Диетология

    Диетология — медицинское направление, которое занимается изучением питания и практическим применением знаний о нем. Диетологи помогают людям улучшить свое здоровье, предоставляя экспертные рекомендации по питанию и диете, а также поддерживая изменения рациона.

    Диетолог — это врач, который обладает знаниями о физиологии пищеварения, биохимии, метаболизме, заболеваниях, связанных с питанием, а также о различных типах диет и их воздействии на организм. 

    Этот специалист разрабатывает планы питания, учитывая состояние здоровья пациента, его потребности в питательных веществах, возможные ограничения и предпочтения.

    Какие заболевания лечит диетолог

    Диетолог — квалифицированный специалист, который работает с такими заболеваниями1:

    • диабет;

    • расстройства пищевого поведения;

    • сердечное заболевание;

    • дефицит массы тела;

    • желудочно-кишечные заболевания;

    • ожирение и лишний вес;

    • пищевая аллергия и непереносимость;

    • заболевание почек.

    Кроме того, наши специалисты помогают пациентам в достижении и поддержании здорового веса. Рекомендации диетологов «‎Скандинавии» основаны на принципах доказательной медицины и не нанесут вреда здоровью.

    Когда следует обратиться к диетологу

    ‎Чаще всего диетолог не работает с острыми состояниями: к этому специалисту обращаются, когда необходима коррекция режима питания в различных ситуациях.

    Самая частая причина обращения к диетологу — это лишний вес. Специалист помогает избавиться от него с помощью индивидуального подхода и работы с причинами возникновения лишнего веса.

    Обратиться к диетологу стоит в следующих случаях:

    • Во время лечения диабета, высокого артериального давления или других хронических заболеваний. Специалист поможет разобраться, как определенные продукты могут повлиять на состояние пациента, и разработает специальный план питания.

    • При проблемах с пищеварением. Если у вас есть проблемы с пищеварением, аллергии или непереносимость определенных продуктов, диетолог может помочь разработать диету, которая улучшит ваше самочувствие и предотвратит развитие дефицитных состояний.

    • Во время реабилитации после операции или другого лечения. В некоторых случаях после лечения необходимо исключить некоторые продукты из рациона или придерживаться определенной диеты.

    • В период беременности и кормления грудью. В этот период жизни важно получить рекомендации по здоровому питанию для поддержания здоровья матери и ребенка.

    • При расстройствах пищевого поведения. Некоторые диетологи специально обучены работе с расстройствами пищевого поведения. Они проводят обучение и консультирование по вопросам питания, составляют планы питания, поддерживают и помогают справиться со страхами, которые касаются питания.

    • Во время активной спортивной подготовки. Если вы занимаетесь спортом, диетолог может помочь сбалансировать ваш рацион для улучшения результатов тренировок и восстановления.

    • Желание улучшить питание и здоровье. Диетолог поможет, если вы стремитесь улучшить свое питание, достичь здорового веса, поддерживать здоровье или узнать больше о правильном питании.

    • Если вы заботитесь о пожилом родственнике. Врач расскажет, как сбалансировать питание таким образом, чтобы оно было полезным и комфортным для человека в возрасте.

    Методы диагностики

    Диетолог использует различные методы оценки состояния здоровья и потребностей пациента для разработки индивидуального диетического плана. Вот некоторые из основных методов, которые может использовать этот специалист:

    • сбор анамнеза — позволяет узнать о пищевых привычках пациента, его образе жизни, наличии заболеваний, аллергий и индивидуальных особенностей;
    • оценка антропометрических данных — измерение роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), объема талии и бедер;
    • биохимические анализы и лабораторные исследования для оценки уровня холестерина, глюкозы, триглицеридов, витаминов и минералов в организме;
    • биоимпедансный анализ, который показывает соотношение жировой, костной, мышечной ткани, а также количество жидкости в организме;
    • оценка текущего уровня физической активности и фактического рациона питания.

    Варианты терапии

    Основной инструмент диетолога — это работа с режимом питания, рационом и пищевыми привычками. 

    После диагностики врач разработает индивидуальный план питания, даст информацию о том, как правильно выбирать продукты, хранить их и готовить. Также диетолог расскажет, как отслеживать изменения в своем состоянии.

    Если во время диагностики какие-либо результаты анализов будут вызывать вопросы или подозрения, диетолог может направить пациента к другому профильному специалисту для уточнения состояния здоровья. Центр коррекции веса «Скандинавии» находится на базе многопрофильной клиники. С пациентом работает команда врачей разных специализаций и делает подход к лечению комплексным.

    Источник: 1. Dietitians. Better Health channel.

  • Инфекционные заболевания

    Инфектология — это раздел медицины, который занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой инфекционных заболеваний. Эти заболевания вызваны микроорганизмами — бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

    Врач-инфекционист1 обладает специальными знаниями и навыками, он понимает причины возникновения инфекций и знает процесс их развития в организме, умеет диагностировать и лечить инфекционные заболевания.

    Об отделении

    В инфекционном отделении «Скандинавии» специалисты готовы оказать помощь при широком перечне заболеваний. 

    Консультация инфекциониста часто требуется при неясном диагнозе, так как инфекции могут поражать любые органы и системы организма. Наши инфекционисты работают в тесном взаимодействии с терапевтами, гастроэнтерологами, ревматологами, аллергологами-иммунологами, гематологами, неврологами и дерматологами.

    Когда нужна консультация врача-инфекциониста

    Существует несколько показаний для обращения к инфекционисту:

    • повышение температуры;

    • нарушения функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как диарея, тошнота, рвота;

    • сыпь на коже и слизистых оболочках;

    • чувство ломоты в мышцах, боли в суставах;

    • увеличение лимфоузлов;

    • хроническая усталость, быстрая утомляемость;

    • укус клеща;

    • укусы животных;

    • проведение плановой и экстренной вакцинации;

    • контакт с инфекционным больным для решения вопроса о профилактике;

    • рискованное сексуальное поведение;

    • частые острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);

    • частые курсы антибактериальной терапии;

    • планирующиеся путешествия, для профилактики местных инфекций;

    • планирование беременности.

    Методы диагностики 

    Для уточнения диагноза врач может рекомендовать пройти следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

    • клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

    • биохимический анализ крови;

    • коагулограмма;

    • общий анализ мочи;

    • копрограмма; 

    • бактериологический анализ кала, мазка со слизистых оболочек, крови и др.;

    • серологические исследования для выявления антител к возбудителю;

    • анализ биологического материала для выявления возбудителя методом ПЦР — полимеразной цепной реакции; 

    • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, почек;

    • соноэластография печени;

    • УЗИ периферических лимфоузлов;

    • фиброгастроскопия, колоноскопия;

    • рентгенография грудной клетки;

    • компьютерная томография (КТ);

    • магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Профилактика инфекционных заболеваний

    Еще в задачи инфекциониста входит профилактика заболеваний. В сфере компетенций специалиста:

    • плановая и экстренная вакцинация;

    • профилактика гемоконтактных инфекций, например инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), и вирусных гепатитов;

    • профилактика инфекций, передающихся от матери к ребенку;

    • профилактика инфекций, передающихся при укусах насекомых и животных.

    В «‎Скандинавии» можно пройти вакцинацию для профилактики инфекционных заболеваний. В нашей сети клиник ‎функционирует кабинет иммунопрофилактики, где представлен широкий перечень актуальных вакцин. 

    Также у нас есть направление по профилактике бешенства, где специалисты оказывают помощь пациентам после укусов или оцарапывания животными.



    Источник: 1. Cleveland clinic. Infectious disease doctor.

  • Кардиология

  • Кардиология

    Заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы ― самые распространенные во всем мире. Своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний и надлежащее лечение может предотвратить ухудшение состояния.

    В сети клиники «Скандинавия» можно пройти полную диагностику, получить консультацию опытных кардиологов и пройти лечение в стационаре.

    KOR_2316 (1).jpg

    Услуги отделения кардиологии

    Для выявления сердечно-сосудистых заболеваний мы используем современные методы диагностики:

    • электрокардиографию (ЭКГ) ― быстрый и безболезненный тест, который регистрирует электрические сигналы в сердце и может показать, насколько хорошо оно бьется;

    • стресс-эхокардиографию (стресс-ЭхоКГ) ― ЭКГ с нагрузкой;

    • эхокардиографию ― исследование помогает создавать подробные изображения сердца;

    • лабораторные исследования, например анализы на холестерин, глюкозу, мочевую кислоту;

    • МСКТ коронарографию ― создание детальных изображений сердца.

    Все процедуры проводятся на современном сертифицированном оборудовании, что позволяет выявлять любые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

    Только после полной диагностики врач поставит диагноз и назначит лечение.

    Заболевания сердца

    В кардиологическом отделении «Скандинавии» диагностируют весь спектр болезней сердца:

    • врожденные и приобретенные пороки;

    • ишемическая болезнь;

    • нарушение сердечного ритма;

    • стенокардия;

    • инфаркты;

    • сердечная недостаточность;

    • болезни клапанов;

    • инфекционные эндокардиты и многое другое.

    В клинике можно пройти лечение сердечной недостаточности и гипертонии. Если состояние пациента требует постоянного наблюдения со стороны медицинских работников, у нас есть услуга плановой госпитализации. Наблюдение в стационаре часто требуется при обострении хронических заболеваний либо для установки диагноза в сложных случаях.


    Почему стоит выбрать нас

    В клинике «Скандинавия» есть все необходимое оборудование для проведения исследований сердечно-сосудистой системы, а также опытные врачи-кардиологи, которые используют индивидуальный подход к каждому пациенту.

    Лечащий врач определит, какие исследования необходимы для диагностики, правильно интерпретирует результаты и с учетом всех особенностей состояния здоровья выберет оптимальную тактику лечения.

    Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или на сайте.

    Текст проверен заведующей отделением, кардиологом М.В. Рождественской.

  • Аритмология

    Когда ритм сердца нарушается (учащается, замедляется, сбивается), важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. С подобными нарушениями работы сердца помогает разобраться аритмология.

    Аритмология — это направление в кардиологии, которое специализируется на диагностике и лечении нарушений сердечного ритма. 

    Аритмии — нарушения сердечного ритма, которые возникают, когда происходит сбой в генерации и/или поведении электрических импульсов, необходимых для того, чтобы сердце билось и перекачивало кровь по всему телу. В результате сердце сокращается слишком быстро или слишком медленно или нерегулярно и неритмично.

    Когда стоит обратиться за консультацией аритмолога

    Аритмолог — врач, который лечит аритмии. Еще одна важная задача аритмологов — это предотвращение серьезных осложнений, связанных с нарушениями частоты сердечных сокращений (ЧСС), — например, инсульта или сердечной недостаточности.

    К врачу необходимо обратиться, если есть следующие симптомы:1

    • ощущение пульсации, частых или сильных сердечных сокращений, которые могут сопровождаться чувством страха или тревоги;

    • чувство перебоев в работе сердца, «кувырков в грудной клетке», замирания, неправильного или необычного сердечного ритма;

    • учащенное или замедленное сердцебиение, которое не утихает или сопровождается длительным дискомфортом;

    • боль или дискомфорт в груди в сочетании с неправильным сердечным ритмом;

    • головокружение или потеря сознания при внезапном изменении положения тела, например при вставании;

    • после любого эпизода потери сознания (обморока).

    Факторы риска

    Некоторые состояния и заболевания могут увеличить риск развития аритмии. К ним относятся:

    • ишемическая болезнь сердца;

    • сердечная недостаточность или перенесенная операция на сердце;

    • повышенное артериальное давление;

    • сахарный диабет и преддиабет;

    • врожденные пороки сердца;

    • апноэ во сне;

    • заболевания почек;

    • заболевания легких; 

    • заболевания щитовидной железы;

    • перенесенный COVID-19 и другие инфекционные заболевания;

    • стресс или тревожность;

    • ожирение;

    • курение;

    • недостаточная и чрезмерно интенсивная физическая активность.

    Чрезмерное употребление алкоголя, кофе, некоторых лекарств, а также колебания уровня калия или магния в крови также могут увеличить риск развития аритмии.

    Разновидности аритмий

    Аритмии классифицируются по тому, в каком отделе (камере) сердца они начинаются: в предсердиях или желудочках (наджелудочковые и желудочковые).

    По скорости сердечного ритма, которую вызывают аритмии, их делят на аритмии с быстрым сердцебиением (тахикардии) и медленным (брадикардии).

    Основные виды аритмий:2

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Методы диагностики

    Самый эффективный способ диагностировать аритмию — электрокардиография (ЭКГ), то есть запись электрической активности сердца. Стандартная ЭКГ регистрирует сердечные ритмы в течение нескольких секунд или минут.

    Для ЭКГ к телу пациента прикрепляют датчики (липкие пластыри), а их подключают к компьютеру, который отображает и распечатывает результаты.

    Другие методы диагностики аритмий и их осложнений могут включать:

    • Холтеровское мониторирование ЭКГ, или холтер, — для исследования нужно носить портативное устройство ЭКГ в течение дня или более, чтобы оценить работу сердца во время повседневной деятельности.

    • Петлевой регистратор — это специальное устройство для мониторинга сердца, которое непрерывно записывает сердечный ритм в течение трех лет. Регистратор сердечных ритмов помещается под кожу грудной клетки во время небольшой операции.

    • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) — процедура, которая выполняется в операционной. Во время ЭФИ врач вводит электроды через сосуды в полости сердца и выполняет электростимуляцию различных отделов сердечной мышцы с регистрацией внутрисердечной электрограммы. Метод позволяет изучить электрическую активность сердца и найти источник аритмии.

    • Трансторакальная эхокардиография (ТТЭхоКГ), или УЗИ сердца, — это исследование сердца, при котором ультразвуковой датчик располагается на поверхности грудной клетки. Полученные изображения позволяют оценить структуры сердца и кровоток внутри него, чтобы выявить возможные причины аритмий и их осложнения.

    • Чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) — метод ультразвуковой диагностики сердца с использованием специального датчика, вводимого через пищевод.

    • КТ и МРТ. Эти методы позволяют детально изучить структуру сердца и окружающих тканей и органов, что может быть полезно при диагностике сложных случаев, в том числе генетических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Лечение аритмий

    Способ лечения аритмии будет зависеть от того, какой тип аритмии был диагностирован у пациента. Любые основные причины аритмии, такие как сердечная недостаточность, также необходимо лечить.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    В сети клиник «Скандинавия» не только проводят операции, но и помогают подготовиться к ним. Наши аритмологи и кардиологи остаются рядом на всех этапах лечения, а также проводят программирование кардиостимуляторов.

    Аритмологи в нашей сети клиник рассказывают, как скорректировать свою рутину и привычки, чтобы с кардиостимулятором или кардиовертером-дефибриллятором было комфортно жить.

    Кардиологи «Скандинавии» сотрудничают с ведущими медицинскими учреждениями не только нашей страны, но и за рубежом. Налажена преемственность направления пациентов для сложных хирургических вмешательств в лучшие клиники Санкт-Петербурга, Москвы и Германии. После выполнения операции наши специалисты обеспечивают долговременное наблюдение за пациентами и необходимую длительную консультативную поддержку на протяжении всей жизни пациента. 

    Современные технологии 

    В наше время самостоятельно следить за сердечным ритмом стало намного проще: существует множество приложений и устройств, которые в этом помогают. 

    Для того чтобы отслеживать свое состояние, можно использовать смарт-часы и фитнес-трекеры: они не только наблюдают за сердечным ритмом, но и предупреждают, когда этот ритм сбивается. Однако информации с этих устройств недостаточно для постановки точного диагноза. Электрокардиограмма остается «золотым стандартом» диагностики.

    В ряде случаев для диагностики могут быть использованы кардиофлешки и петлевые регистраторы.

    В нашей клинике при имплантации электрокардиостимулятора можно приобрести устройство для удаленного мониторинга (УМ). Такая опция позволит вам своевременно передавать информацию об аритмии врачу. 

    Для отправки информации с кардиостимулятора в клинику используется небольшой прикроватный монитор или устройство, похожее на телефон. Пациент отправляет информацию через монитор по запросу врача.

    Источники: 1. Mayo Clinic. 2. NHS.

  • Клиническая фармакология

    Клиническая фармакология — раздел медицины, целью которого является оптимизация лекарственной терапии пациентов. Специалистом в этой области является человек с высшим медицинским образованием, прошедший переподготовку по клинической фармакологии.

    Чем занимаются клинические фармакологи

    Клинический фармаколог, опираясь на принципы доказательной медицины, определяет список лекарственных препаратов, прием которых гарантирует пациенту стойкую компенсацию хронического заболевания либо ускоряет процесс его выздоровления.

    В каких случаях нужно обращаться к клиническому фармакологу

    К специалисту стоит обратиться в следующих случаях:

    • при наличии хронических заболеваний, требующих постоянного приема нескольких лекарственных средств одновременно;

    • в случае множественной лекарственной устойчивости к существующим антибиотикам;

    • при неэффективности стандартной терапии или в случае возникновения неожиданных побочных эффектов от приема лекарств;

    • для подбора оптимального лечения при условии существующих у пациента аллергий или индивидуальной непереносимости лекарств.

    Обычно к клиническому фармакологу пациент попадает по направлению кардиолога, онколога, эндокринолога, гериатра и других медицинских специалистов. 

    В стационаре к консультации клинического фармаколога обычно обращаются при:

    • тяжелом течении заболевания у пациента;

    • критических значениях его лабораторных показателей;

    • необходимости назначить дорогостоящее лекарство или терапию off-label (по показаниям, не упомянутым в инструкции по применению).

    Почему стоит выбрать «Скандинавию»

    На данный момент наша клиника является единственным частным медицинским учреждением в Санкт-Петербурге, где доступна услуга записи к клиническому фармакологу. 

    В «Скандинавии» работают два врача — клинических фармаколога:

    • Ольга И;

    • Алина Касимова.

    Записаться к клиническому фармакологу нашей клиники вы можете как самостоятельно, так и по направлению профильного специалиста. Стоимость первичной и повторной консультаций составит 4700 рублей за каждую.

    Услуга предоставляется в отделениях «Южное» и «Северное», в том числе в терапевтическом и хирургическом стационарах.

    Запись к клиническому фармакологу доступна по телефону 600-77-77 или онлайн на сайте.

  • Комплексное обследование

  • Компьютерная томография (КТ)

  • Коррекция веса

    В клинике «Скандинавия» открылся Центр коррекции веса, где специалисты разных профилей помогают пациентам в достижении и поддержании здорового веса. 

    Центр коррекции веса в клинике «Скандинавия» — это: 

    • доказательная медицина;

    • комплексный подход к лечению;

    • квалифицированные и опытные медицинские специалисты;

    • многопрофильная клиника;

    • новейшие медицинские технологии и методики лечения;

    • комфорт, удобство и высокий уровень сервиса. 

    центр коррекции веса в клинике скандинавия.jpg

    Главное преимущество центра в том, что он работает на базе многопрофильной клиники. С пациентом работает команда врачей разных специализаций и делает подход к лечению комплексным. В нашей команде: 

    • терапевты;

    • эндокринологи;

    • психологи;

    • диетологи;

    • гастроэнтерологи;

    • гинекологи;

    • эндоскописты;

    • врачи ЛФК;

    • кардиологи.

    Чтобы пройти обследование в Центре коррекции веса, пациенту необходимо: 

    1. Распечатать и заполнить анкету (она понадобится на приеме):

    2. Записаться на консультацию к терапевту или эндокринологу.
    3. До визита к врачу можно сделать следующие анализы и исследования, чтобы на приеме сразу обсудить результаты: 
    • клинический анализ крови;

    • общий анализ мочи;

    • биохимический анализ крови: глюкоза, гликированный гемоглобин, общий билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, креатинин, общий белок, ионизированный кальций, липидный спектр;

    • витамин D;

    • тиреотропный гормон (анализ на ТТГ);

    • кортизол (ночной дексаметазоновый тест);

    • индекс свободного андрогена (для мужчин);

    • УЗИ органов брюшной полости;

    • ЭКГ.

    Если вы не уверены в необходимости сдавать весь перечень анализов, сначала можно проконсультироваться с врачом, он направит на необходимые исследования. 

    4. После получения всех результатов анализов и необходимых консультаций со специалистами вас направят к врачу-диетологу.

    Диетолог составит нутрикарту и объяснит, как будет проходить контроль результатов. 

  • Косметология

    Отделение косметологии клиники «Скандинавия» в Санкт-Петербурге

    Начните преображение в «Скандинавии»

    отделение косметологии скандинавия.jpg

    Мы предлагаем широкий спектр косметологических услуг, чтобы помочь вам позаботиться о себе и расслабиться. В Центре косметологии делают всё для комфорта клиентов. Наша цель — сделать каждый визит приятным, спокойным и успешным.

    Клиентам предлагаются только экспертные процедуры и продукты для кожи лица и тела. Мы разработали индивидуальные программы, помогающие в решении целого спектра проблем: от эстетической косметологии и массажа до удаления перманентного макияжа и лазерной эпиляции.

    Врачи-косметологи рады поделиться своим уникальным подходом к омоложению кожи и оздоровлению тела. Сотрудники постоянно совершенствуют свои навыки, чтобы предложить вам самые новые и безопасные процедуры. 

    отделение косметологии в скандинавии

    Красота с учетом ваших пожеланий

    • Косметолог проведет полную диагностику и составит индивидуальный план решения проблемы, учитывая ваши потребности. После работы специалиста вы получите естественный результат. Доктор позаботится о том, чтобы все было гармонично. 

    • Здоровье и безопасность наших клиентов всегда остаются в приоритете. Мы используем только современные медицинские технологии и высокоэффективную продукцию.

    • В клинике действует гибкая система оплаты, а также проводятся специальные акции. Инвестируйте в красоту лица и тела на более выгодных условиях. 


    У красоты нет границ

    Мы с заботой относимся к беременным женщинам, которые решили поддержать свою красоту в такой важный для себя период. Посещение косметологического кабинета во время беременности — это осознанный шаг для поддержания здоровья, тонуса и упругости кожи.

    Безопасность и комфорт во время процедур для беременных стоят на первом месте. Специалисты сделают визит расслабляющим на любом сроке беременности.


    Почему выбирают Центр косметологии СПБ

    • Наша команда состоит из профессионалов с многолетним опытом: дерматологов, косметологов и трихологов.

    • В центре косметологии ценят комплексный подход для решения проблем с кожей и волосами. 

    • Мы специализируемся на применении минимально инвазивных процедур, так период восстановления проходит быстро и с минимальным дискомфортом.

    Запишитесь на консультацию к косметологу по телефону +7 (812) 600-78-77 или оставите сообщение на сайте.

    Отделение косметологии: 

    Текст проверен косметологом-дерматологом Н.Н. Кузьминой.

  • Инъекционная косметология

    Инъекционная косметология и контурная пластика помогают устранить морщины и пигментные пятна, добиться омоложения и эффекта “подтяжки” лица без хирургического вмешательства.

    Вместо скальпеля, лапароскопа или лазера в инъекционной косметологии и пластике применяют три вида веществ - препараты на основе ботокса, омолаживающие коктейли для мезотерапии и филлеры.


    Ботокс против мимических морщин: как это работает

    Когда мы говорим, улыбаемся или моргаем, на лице появляются небольшие складки. Однако здоровая молодая кожа лица очень эластична, поэтому эти складки быстро разглаживаются.

    К сожалению, с возрастом кожа теряет эластичность, а мышцы лица приобретают все больший тонус - то есть напрягаются даже тогда, когда это не нужно. Из-за этого кожа не может разгладиться полностью, и образуются мимические морщины.

    Большая часть “нейротоксических” препаратов создана на основе ботулинического токсина. Ботулинический токсин блокирует передачу сигнала от нерва к мимической мышце, заставляя ее расслабляться, и морщины исчезают.

    Как в в клинике “Скандинавия” борются с мимическими морщинами

    Врачи нашей клиники используют сертифицированные лекарственные препараты европейского и американского производства. Мы гарантируем безопасность и стойкий результат.

    Наши доктора применяют:

    Омолаживающие коктейли для мезотерапии: как это работает

    Каждый день клетки нашей кожи обновляются. За одни сутки погибает и появляется на свет около 10 миллиардов клеток! К сожалению, с возрастом клетки обновляются медленней и хуже, и кожа становится все более сухой, дряблой и тонкой.

    Чтобы замедлить старение кожи и ускорить обновление клеток, ученые и врачи разработали инъекционные препараты - биологически активные мезококтейли, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в клетках. Омолаживающие коктейли избавляют от преждевременных морщин и возвращают коже сияние и красоту.

    Как в в клинике “Скандинавия” борются с преждевременным старением

    Врачи нашей клиники используют сертифицированные омолаживающие коктейли Mesoline швейцарского производства. Омолаживающие коктейли возвращают сияние коже и волосам, “подтягивают” кожу лица и улучшают фигуру.

    Наши доктора применяют инъекции Mesoline TIGHT "Стойкий лифтинг", SLIM "Стройный силуэт", REFRESH "Сияние кожи" и HAIR "Роскошные волосы"

    Филлеры для омоложения и контурной пластики: как это работает

    За эластичность, объем и красивый внешний вид нашей кожи отвечают два вещества: коллаген, из которого формируется “каркас” кожи, и гиалуроновая кислота, которая “в ответе” за увлажнение и эластичность.

    С возрастом коллагена и гиалуроновой кислоты вырабатывается все меньше. Из-за потерь коллагена на коже образуются складки и морщины, а из-за нехватки гиалуроновой кислоты кожа делается сухой и теряет объем.

    В современной косметологии филлеры используют для омоложения кожи и для коррекции черт лица.

    отделение косметологии в скандинавии

    Омоложение лица

    Чтобы вернуть лицу привлекательный внешний вид - избавить от морщин, увлажнить и подтянуть кожу - врачи нашей клиники применяют сертифицированные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, и препараты на основе гидроксиапатита кальция, стимулирующие синтез коллагена.

    Наши доктора проводят два типа процедур:

    Коррекция черт лица

    Чтобы придать лицу новый желанный облик, врачи нашей клиники применяют сертифицированные филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Эффект можно усилить при помощи мезонитей Аптос.

    Наши доктора проводят коррекцию:

    Записаться на консультацию косметолога

    Узнать, сможет ли инъекционная косметология решить вашу проблему, и подобрать подходящую процедуру можно после консультации с косметологом клиники “Скандинавия”.


  • Лазерная косметология

    В косметологическом центре клиники «Скандинавия» установлено три мощных современных лазерных системы - Candela Gentle Max Pro.

    Комплексная лазерная система Candela Gentle Max Pro объединяет в одном устройстве сразу два типа разноволновых лазеров – александритовый лазер и неодимовый. Это одна из самых мощных и эффективных лазерных систем, применяемых в косметологии.

    KOR_5861.jpg

    На лазере Gentle Max Pro есть возможность борьбы с такими неприятными явлениями как сосудистые «звездочки», расширенные сосуды, «винные пятна». Лазерная деструкция сосудов позволяет решить большинство проблем с расширенными сосудами на лице и ногах (кроме варикозного расширения вен).

    Sellas и Fotona являются фракционными эрбиевыми лазерами. Отличительная особенность эрбиевых лазеров - минимальный реабилитационный период необходимый пациенту после прохождения процедуры – в большинстве случаев не более 12 часов. За счет этого уникального свойства, процедуру на лазере можно запланировать на любой день – нет необходимости брать выходной или уходить в отпуск. На следующий день после процедуры вы сможете нанести на лицо привычный макияж и выйти на работу.


    Молодая, ровная кожа без сосудистых звездочек и рубцов – основа красоты женщины. Достичь идеальной кожи теперь можно благодаря лазерной косметологии. Лучи косметологического лазера Candela Gentle Max Pro дарит новую молодость вашей коже!

    Основная функция фракционных лазеров – стимулирование процесса регенерации кожи, ее обновления и омоложения. Уже после первой процедуры станет заметно, что ваша кожа заметно подтянулась и разгладилась. Для достижения стойкого эффекта понадобится несколько сеансов, точное число которых, с учетом вашего возраста и состояния вашей кожи, вам сообщит врач-косметолог на первичной консультации. К примеру, для достижения заметного эффекта лифтинга и омоложения лица женщине моложе сорока лет, как правило, достаточно стандартного курса  из трех-четырех сеансов с интервалами в 3 недели между процедурами. Женщинам старше сорока врач-косметолог, как правило, рекомендует более продолжительный курс – так как требуется больше усилий для эффективной стимуляции коллагена.

    Однако лазерная подтяжка лица - далеко не единственное, что могут лазерные лучи. Многие другие недостатки кожи сложно скрыть корректирующими средствами. Мелкие шрамы, оставшиеся от акне и ветрянки, более заметные рубцы от порезов и травм, пигментация от слишком интенсивного солнца и другие несовершенства кожи можно убрать за несколько процедур фракционного термолиза.

    DSC_1256.jpg

    Курс процедур на лазере Gentle Max Pro актуален, если вы хотите:

    • Провести лазерное омоложение (лифтинг лица, разглаживание морщин);
    • Улучшить контуры лица и убрать сеточку морщин вокруг глаз;
    • Избавиться от нарушений пигментации;
    • Победить последствия акне и убрать расширенные поры;
    • Сгладить грубые рубцы (в том числе возможно шлифование швов после операций);
    • Полностью избавиться от мелких рубцов и шрамов;
    • Убрать растяжки после беременности или резких колебаний веса;
    • Скорректировать сосудистые изменения на коже;
    • Избавиться от нежелательных волос.

    Узнать больше о возможностях лазерной косметологии и записаться на консультацию в отделение косметологии клиники «Скандинавия» можно по телефону +7 (812) 600-78-77 или оставив сообщение на сайте.

    Лазер Vbeam Candela

    В Московском отделении клиники появился лазер на красителе Vbeam Candela. В косметологии этот лазер занимает особую нишу, где является фаворитом в решении таких эстетических проблем, как наличие сосудистой сеточки на лице и теле (купероз, телеангиэктазии).


  • Эстетическая косметология

    Терапевтическая косметология – это уход за кожей лица с помощью классических косметических средств и процедур без использования аппаратных методик. Разнообразие услуг по уходу за кожей в косметологических клиниках очень велико - это всевозможные пилинги, маски для лица, массаж, программы по уходу для разного возраста.

    Процедуры классической косметологии лица помогают решить следующие проблемы:

    • неровный цвет лица, чувствительность и сухость кожи (уход за чувствительной кожей/сухой кожей);
    • пигментация и фотостарение;
    • возрастные изменения кожи (уход за лицом после 30 лет/40 лет);
    • купероз и розацева;
    • угревая болезнь и рубцы.

    Отделение косметологии клиники «Скандинавия» использует только профессиональные линии марок лечебной косметики: Holy Land Cosmetics, MediCalia, Eclado, Hydropeptide.


    Врачи-косметологи клиники «Скандинавия» индивидуально разрабатывают курс процедур с учетом всех пожеланий клиентов. Какая бы услуга по косметологии лица вам не понадобилась - регулярная ухаживающая маска, соответствующая вашему типу кожи, массаж или ультразвуковая чистка лица – вы непременно останетесь довольны результатом.

    Одной из наиболее востребованных процедур отделения косметологии является химический пилинг, который позволяет бороться с фотостарением кожи, угревой болезнью, проблемой увядания кожи, эффективен в лечении рубцов постакне.

    Химический пилинг - контролируемый химический ожог кожи с целью получения желаемого косметического результата после заживления, который бывает трех видов:

    • Поверхностный химический пилинг – уменьшает толщину рогового слоя, выравнивая поверхность кожи. Происходит активация деления базальных клеток;
    • Срединный химический пилинг – менее безобидная процедура, чем поверхностный пилинг. Назначается при явных признаках старения и других заметных дефектах. После первой процедуры заметен видимый результат;
    • Глубокий химический пилинг - отторжение эпидермиса с затрагиванием базальной мембраны. Процедура достаточно ответственная и проводится под анестезией.

    Что же касается ультразвуковой чистки лица, то эта процедура по сравнению с химическим пилингом является менее травматичной и стрессовой для кожи.

    Ультразвуковая чистка лица – глубокое деликатное и эффективное очищение кожи и пор от загрязнения, ороговевших клеток, кожного жира и закупоренных сальных желез.

    Ультразвуковая чистка лица способствует улучшению проникновения в кожу питательных веществ, усиливает обмен веществ и кровообращение, расслабляет мышцы лица, обладает ярко выраженным эффектом омоложения.

    Данная процедура борется со старыми клетками кожи, не повреждая при этом новых. Также ультразвуковая чистка лица является безболезненной.

    В наше отделение также обращаются пациенты, для которых купероз является главной проблемой уже не первый год.

    Купероз – частный косметологический случай телеангиэктазий. Телеангиэктазия – это стойкое расширение капилляров и мелких поверхностных сосудов кожи и слизистой оболочки. Таким образом, купероз – это видимые телеангиэктазии на коже лица, а термином «купероз» пользуются косметологи для называния расширенных сосудов, расположенных преимущественно на лице.

    Однако купероз не является болезнью, а лишь симптомом для какой-либо болезней из нижеперечисленных:

    • Хронические заболевания, например, гастрит, гипертрония, варикоз и т.д.);
    • Эндокринные заболевания;
    • Аллергии;
    • Устойчивая эритема;
    • Красная волчанка и т.д..

    Само по себе явление купероз не опасно для жизни человека, однако значительно мешает полноценной жизни. Такие факторы, как беременность, тяжелая физическая нагрузка, перегрев или пристрастие к парилкам, злоупотребление алкоголем и сигаретами, чрезмерное пребывание на уф-лучах, могут привести к тому, что купероз начнет развиваться сильнее.

    Победить неприятный дефект можно с помощью лазерной каогуляции – процедуры, после которой от сосудистой звёздочки не останется и следа. К тому же данная процедура кратковременна и безболезненна. Однако стоит помнить, что рецидив возникновения на том же месте сосудистой сеточки реален. Поэтому, чтобы купероз вновь не настиг, необходимо проводить профилактику, а именно ограничить употребление алкоголя и табачных изделий, избегать резких перепад температуры, не употреблять очень горячую или очень острую пищу

    Специалисты из нашей клиники расскажут в полном объёме о том, что необходимо делать, чтобы ваша кожа оставалась как можно дольше красивой, и никакой купероз и другие проблемы, связанные с внешностью, не обременяли жизнь.

    В отделении косметологии используются следующие пилинги:

    Помимо услуг терапевтической косметологии для лица, в клинике «Скандинавия» также представлены всевозможные методики ухода за телом. Специальная косметика, применяемая для ухода за кожей тела, оказывает прекрасное воздействие на оздоровление организма, насыщая кожу минералами и способствуя выводу токсинов. Она также оказывает антистрессовое воздействие на кожу, помогает снизить вес и победить целлюлит. Индивидуальный подбор процедур классической косметологии в клинике «Скандинавия» является гарантией высоких результатов лечения. А применение современных профессиональных косметических линий позволяет вернуть красоту, молодость и утраченные формы.

    отделение косметологии в скандинавии

  • Аппаратная косметология

    Аппаратная косметология — это комплекс физиотерапевтических методик, которые используют в современной эстетической медицине. Процедуры выполняют с помощью специального оборудования, например ультразвуковых, лазерных, вакуумных и микротоковых аппаратов.

    Считается, что их использование более эффективно, чем традиционные методы лечения. Большинство аппаратных косметологических методик безболезненны и малотравматичны.

    Широкий выбор аппаратов в сети клиник «Скандинавия» позволяет индивидуально подобрать необходимые услуги для каждого пациента. Аппаратные методики эффективны для людей любого возраста. Кроме того, их можно использовать не только на коже лица, но и на теле.

    Показания

    Аппаратная косметология поможет справиться со многими кожными проблемами. К основным показаниям использования относятся:

    • мимические морщины;

    • снижение упругости и эластичности;

    • расширение пор;

    • следы от угревой сыпи;

    • рубцы и шрамы;

    • растяжки;

    • пигментация;

    • неровный цвет;

    • сосудистые изменения;

    • появление второго подбородка;

    • изменение контура лица.

    Для каждой проблемы врач индивидуально подберет лечение.

    Противопоказания

    Возможность проведения конкретной процедуры для пациента врач-косметолог определит на консультации, когда соберет анамнез, осмотрит и оценит состояние кожи. Среди возможных противопоказаний:

    • периоды беременности и кормления грудью;

    • недавно перенесенные инфекционные заболевания;

    • острые инфекционные заболевания;

    • онкологические заболевания;

    • нарушения свертываемости крови;

    • аутоиммунные патологии;

    • нарушение обменных процессов.


    Направления

    В «Скандинавии» есть следующие направления аппаратной косметологии.

    Ультразвуковой SMAS-лифтинг Liftera-A. Безоперационная методика подтяжки кожи лица и тела: обеспечивает тонус, омоложение и улучшает контуры1.

    RF-лифтинг — терапия основана на радиоволновом методе разогрева глубоких слоев дермы и гиподермы, за счет чего увеличивается выработка коллагена, а кожа становится более упругой и подтянутой2.

    Процедуры Futura Pro для лица и тела. Косметологический аппарат сочетает биостимуляцию, микротоковую терапию, ультразвук и электроакупунктуру, прорабатывает глубокие мышцы тела.

    Лимфодренаж Pressogram (прессотерапия) — снимает отечность ног, убирает целлюлит, помогает избавиться от лишних сантиметров на талии и бедрах.

    Эндермологическая процедура на аппарате LPG (аппаратная коррекция фигуры) — эффективно борется с проблемными зонами отложения жира по всему телу (плечи, колени, живот, бедра), способствует корректировке веса. LPG-массаж лица дает эффект омоложения и подтяжки лица, а также шеи и зоны декольте, избавляет от второго подбородка и жировых отложений в области щек.

    Микротоковая терапия (микротоковый лимфодренаж) помогает избавиться от гиперпигментации и морщин, а также добиться заметного эффекта лифтинга кожи.

    Чистка лица HydraFacial — сочетает в себе увлажнение, очищение, алмазную шлифовку, светотерапию и улучшение кровообращения. Процедура удаляет все загрязнения и ороговевшие чешуйки кожи. После нее становятся менее заметными морщинки и несовершенства.

    Фототерапия BBL — помогает избавиться от сосудистых патологий и доброкачественных пигментных новообразований, покраснений, акне и постакне. После BBL кожа становится гладкой и нежной.

    Специалист поможет подобрать нужную процедуру, а также расскажет о преимуществах и эффектах конкретного метода. Записаться на консультацию в косметологическом центре сети клиник «Скандинавия» можно на сайте, в приложении или по телефону +7 (812) 600-78-77.


    Источники:
    1. Национальные институты здоровья.
    2. Национальные институты здоровья.

    Текст проверен косметологом, дерматологом Н.Н. Кузьминой.

  • Дерматология

  • Индивидуальный план красоты

    Психологи не зря говорят, что для большей продуктивности нужно составлять планы. На день, неделю, может, даже месяц. И бьюти-ритуалов это тоже касается, чтобы не забывать о себе в ворохе забот. Мы решили облегчить вам задачу — и теперь каждый клиент клиники может получить индивидуальный план красоты в мобильном приложении «Скандинавии».

    Как это работает

    Все начинается с консультации у косметолога или дерматолога. Врач выслушает пожелания, оценит состояние кожи и «проблемных зон», расскажет о том, какие результаты и с помощью каких процедур можно получить, а затем займется составлением индивидуального плана исходя из ваших особенностей. В нем будут расписаны необходимые процедуры, сроки их проведения, стоимость и частота визитов в клинику для получения оптимального результата.

    К слову, индивидуальный план красоты — бесплатная услуга. Вы платите только стандартную цену за очный прием у специалиста. 

    отделение косметологии в скандинавии

    Кому это нужно

    • Индивидуальный план красоты — идеальное решение для тех, кто давно хотел заняться собой, но все время откладывал, не зная, с чего начать. 

    • Также он спасет работающих женщин, которым сложно встроить визит к косметологу в свой плотный график. 

    • Наконец, история понравится тем, кто любит все планировать (в том числе финансы), а заодно тем, кто хочет подготовиться к новому году/отпуску/свадьбе/юбилею и чему угодно еще.

    • Но в целом любому человеку, который хочет не просто пойти на ту или иную процедуру, потому что «знакомая посоветовала», а подойти к вопросу с умом, заручившись поддержкой профессионалов, это будет полезно.

    Преимущества индивидуального плана красоты

    Прежде всего, это именно те результаты, о которых вы мечтали. Так как план разрабатывается индивидуально «под запрос» (и, кстати, срок плана тоже индивидуален), в нем будут учтены все ваши пожелания и включены только действительно нужные процедуры.

    Помимо этого, план всегда будет под рукой — отображаться в мобильном приложении и личном кабинете пользователя. Так у вас будет возможность планировать дела и траты с учетом посещений косметолога. Даты визитов в клинику и наполняемость услуг при необходимости можно менять вместе с врачом. Если что-то изменилось и вы не можете приехать, например заболели или уехали в командировку, в следующий визит доктор пересмотрит план и внесет коррективы с учетом изменившихся обстоятельств.

    Записаться к нашим косметологам, чтобы получить индивидуальный план красоты, можно прямо сейчас по телефону +7 (812) 600-77-77, на сайте и в приложении клиники.

    личный план красоты в скандинавии

  • Маникюр и педикюр

    Маникюр и педикюр, сделанные специалистом в клинике, позволяют не только подчеркнуть красоту и ухоженность, но и поддержать здоровье ногтей и кожи: предотвратить грибковые инфекции, трещины, вросшие ногти, удалить мозоли и т. д.

    Наш мастер Александра Артищева использует только стерильные, хорошо обработанные инструменты и материалы премиум-класса, чтобы вы могли расслабиться и отдохнуть, не беспокоясь за безопасность и качество процедуры. 

    Услуги

    Маникюр:

    • Комбинированный маникюр. В нем сочетаются несколько техник, например аппаратный и обрезной маникюр. В то время как аппаратный подходит для обработки ногтевой пластины, для работы с кутикулами безопаснее работать именно в технике обрезного маникюра. 

    • Покрытие лаком.

    • Покрытие гель-лаком. В отличие от обычного лака гель-лак укрепляет ногтевую пластину и защищает ее от внешнего воздействия.

    Педикюр:

    • комбинированный педикюр;

    • покрытие лаком;

    • покрытие гель-лаком.

  • Подология

    Подолог — это профессионал, обученный и квалифицированный в уходе за стопами и ногтями. Особенно этого специалиста важно посещать людям с медицинскими проблемами или особыми потребностями. 

    Подолог выполняет медицинский педикюр: от обычного он отличается тем, что в первую очередь направлен на здоровье стопы и ногтей, а не на эстетику. При таком медикюре обычно не используют покрытия.

    Кому стоит обратиться к подологу

    Есть заболевания и состояния, которые влияют на здоровье стоп, — в этом случае может было рекомендовано посещение подолога. 

    • Грибок стопы и ногтей. Подолог может провести медицинский педикюр и рассказать, как проводить профилактику грибковых инфекций.

    • Диабет. Люди с диабетом подвержены риску развития язв и инфекций на ногах, и им не рекомендуется обрезать ногти и удалять мозоли самостоятельно, лучше доверить это специалисту.

    • Артрит. У людей с артритом могут возникать проблемы с уходом за ногами из-за боли и ограниченной подвижности.

    • Невропатия. Люди с невропатией могут испытывать уменьшенную чувствительность в ногах и, следовательно, не замечать малейшие травмы или язвы, которые могут стать серьезными проблемами.

    • Другие медицинские состояния. Людям с другими состояниями, такими как болезни сосудов или кожные заболевания, также может потребоваться специализированный уход за ногами.

    Какие услуги оказывает подолог 

    Подолог может помочь, когда необходимо:

    • безопасное обрезание ногтей и медицинский педикюр;

    • удаление мозолей и натоптышей;

    • предупреждение и лечение язв, внимательное наблюдение за состоянием ног;

    • советы по уходу за кожей ног и ногтями.

    Подолог может помочь в вопросах здоровья кожи стопы и ногтей на ногах: если ногти врастают или деформируются, возникает грибок, трещины на пятках и другие проблемы.

    Записаться на прием к подологу можно по телефону +7 (812) 600-78-77, на сайте или в мобильном приложении.



  • Татуировки

    Татуировка — вид боди-арта, при котором на коже создается постоянный рисунок. При прокалывании кожи в глубокие слои вносят красящий пигмент, который в ней сохраняется.

    Виды татуировок

    В сети клиник «Скандинавия» наносят черно-белые татуировки в нескольких стилях:

    • Linework, или «графика», — техника нанесения татуировки прямыми и изогнутыми линиями;

    • ботаника — реалистичные изображения растений, листьев, цветов, которые напоминают иллюстрации из энциклопедий;

    • мини-татуировки — небольшие рисунки, полноценно прорисованные и завершенные, примерно 5×5 см в размере;

    • татуировка для перекрытия шрамов.

    Татуировка для перекрытия шрамов

    Шрамы, которые доставляют дискомфорт, можно скрыть татуировкой. Она сделает рубец незаметным за счет подобранного рисунка и цветовой гаммы, встраивания шрама на коже в композицию тату. Мастер создаст для вас эскиз, который будет учитывать расположение шрама, его размер и тип, чтобы максимально скрыть его. Перекрытие шрама начинают не раньше 6–12 месяцев после образования рубца.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    От чего зависит результат перекрытия

    Не любой шрам или особенность кожи можно скрыть татуировкой, результат перекрытия зависит от типа шрама и особенностей кожи.

    • Давность шрама. Перекрывать рубец можно только после полного заживления раны — примерно через 6–12 месяцев. Несмотря на внешний вид, структура в толще кожи может быть еще не полностью сформирована. 

    • Текстура шрама. Иногда поверхность рубца имеет разную толщину, из-за этого создать ровную татуировку невозможно.

    • Размер шрама. Большой рубец сложнее перекрыть, чем рубец маленького размера.

    • Тип рубца. Не все типы рубцов безопасно перекрывать татуировкой, проконсультируйтесь с дерматологом перед процедурой.

    • Наличие келоидных рубцов. Делать татуировки при склонности кожи к образованию келоидных рубцов не рекомендуется.

    Почему лучше делать татуировку в клинике

    Главный плюс — безопасность. Одноразовые материалы и правильная обработка помещения снижают риск заражения раны и осложнений.

    Для нанесения тату используют новую иглу, которую при вас откроют, а затем выбросят после использования. Стаканчики для чернил также индивидуальные. Мастер надевает перчатки и соблюдает правила гигиены рук.

    Как проходит процедура

    В зависимости от размера и проработки деталей будущей татуировки для ее нанесения может потребоваться разное число сеансов. 

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    После процедуры 

    После нанесения татуировки кожу обрабатывают и накладывают специальную пленку для защиты кожи. В первые 3–5 дней татуировку промывают водой, промакивают салфеткой без трения и дают коже высохнуть. После этого наносят заживляющую мазь и снова закрывают пленкой. Такую процедуру повторяют 2–3 раза в день. 

    Cannot find 'list_faq' template with page ''


  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

  • Маммология

    Маммология как основа лечения

    Маммология – это целый раздел медицины, который занимается не только выявлением заболевания, но и его предупреждением. Однако не стоит забывать и о профилактических мерах – на приеме у маммолога-онколога в нашей клинике Вы сможете узнать о том, как избежать рака груди, предупредить это страшное заболевание.

    Многие заболевания, выявленные онкологом-маммологом на ранних стадиях, можно излечить не хирургическим, а консервативным методом, не прибегая к иссечению женской груди. Целый ряд диагностических исследований и комплексное лечение помогут специалисту излечить женскую грудь и забыть об этой проблеме раз и навсегда.

    Особо серьезное значение в работе онкологов-маммологов нашего центра занимают профилактические мероприятия заболеваний груди, чтобы женщина в любом возрасте, будь то молодая женщина или пожилая дама, чувствовала себя уверенно и была здоровой. Ведь многие женские заболевания протекают фактически бессимптомно, и чем раньше врач выявит патологию, тем больше шанс на излечение без последствий.

    KOR_4348 (1).jpg

    Услуги, оказываемые нашим центром

    Наша клиника оказывает множество услуг, связанных с маммологией.

    Диагностические исследования:

    • маммологический тест, маммография, УЗИ молочной железы;
    • трепанбиопсия, а также взятие пункции специалистом под УЗИ-контролем;
    • стационарное обслуживание, а также периодический осмотр специалиста.

    Решение проблем, связанных с лактацией:

    • предварительная подготовка груди к кормлению (дородовая подготовка);
    • помощь во время кормлению грудью, а также помощь при прекращении лактации;
    • лечение таких осложнений, как мастит или лактостаз.

    Лечение новообразований, связанных с молочной железой:

    • прием у онколога-маммолога;
    • удаление различных неопасных новоообразований, в том числе и папиллом;
    • лечение как доброкачественных (мастопатия и др.), так и злокачественных новообразований с обязательным анализом на гистологию.

    Так же прием у онколога включает в себя и консультацию на тему профилактики рака груди у женщин после сорока лет. Специалист ответит на все интересующие Вас вопросы и в случае медикаментозного лечения подберет необходимый набор лекарственных препаратов.

    Центр маммологии в клинике «Скандинавия»

    Медицинская клиника «Скандинавия» готова предложить своим клиентам центр маммологии для женщин. Для Вас только лучшие специалисты и оборудование по приемлемым ценам. Более подробную информацию и контактные телефоны можно найти на нашем сайте. Записаться на прием к специалисту можно позвонив по телефону 600-77-77, либо оставив сообщение на сайте.

  • Массаж

    Массаж ― метод воздействия на мягкие ткани тела1 для улучшения их состояния и самочувствия в целом. Также он снимает стресс и его можно применять в составе комплексной терапии. Возможно, это самый ранний способ2, который раньше использовался для лечения боли.

    Массажисты используют разные техники3, например:

    • поглаживание;

    • растирание;

    • разминание;

    • вибрацию;

    • глубокое трение;

    • работу с рефлекторными точками и другие.

    В зависимости от состояния человека и целей лечения специалист сочетает разные техники для достижения нужного результата.

    KOR_1009 copy (1).JPG

    Эффекты

    Физиологический ― механическое действие на ткани и стимуляция изменения обмена веществ:

    • уменьшает отек ― вытесняет избыток жидкости в венозную и лимфатическую системы;

    • расширяет поверхностные сосуды и улучшает местное кровообращение ― это происходит из-за того, что из клеток высвобождается вещество гистамин;

    • стимулирует рецепторы кожи и поверхностных скелетных мышц ― эти структуры направляют импульсы в спинной мозг и вызывают рефлекторные эффекты ― расслабление и уменьшение боли;

    • высвобождает энкефалины и повышает выработку эндорфинов ― веществ, которые снижают боль и улучшают настроение.

    Психологический:

    • расслабляет;

    • уменьшает выраженность неприятных симптомов, например тошноты;

    • снижает тревожность и депрессию;

    • способствует улучшению качества сна.

    Противопоказания

    При некоторых состояниях здоровья массаж делать нельзя или нужно применять с ограничениями.

    Противопоказания бывают следующими4

    Абсолютные ― когда нельзя делать совсем. К ним относят:

    • тромбоз глубоких вен ― усиление кровотока в конечности и механическое воздействие может вызвать отрыв тромба от стенки сосуда, что способно привести к эмболии;

    • острая фаза инфекционной болезни;

    • кровотечение;

    • открытая рана.

    Относительные ― врач решает вопрос о назначении процедуры в каждом случае индивидуально или рекомендует отложить ее на время:

    • формирующиеся рубцы;

    • тонкая кожа, которую легко травмировать;

    • кожные трансплантаты;

    • злокачественные новообразования5;

    • воспалительное заболевание мышц;

    • беременность и другие.

    Также может быть противопоказано массировать определенную область тела, например при желчнокаменной и мочекаменной болезнях запрещено массировать область живота и поясницу.

    У детей показания и противопоказания те же, что у взрослых: можно делать только по назначению врача, чтобы не навредить здоровью или не усугубить течение заболевания.

    Большинство побочных эффектов массажной терапии возникает в результате действий непрофессионалов или при использовании «экзотических» массажных практик, поэтому лучше обращаться к массажистам с медицинским образованием, опытом и квалификацией. Также риск неблагоприятных последствий возрастает, если массаж проводят без предварительной консультации врача и учета особенностей состояния здоровья.

    Как проходит сеанс

    Перед началом важно обсудить со специалистом причины обращения и проблемные места, если они есть, чтобы уделить им наибольшее внимание.

    Во время сеанса6 человек находится на массажном столе в удобном положении, в зависимости от выбранной зоны и физических возможностей. Для уменьшения трения иногда используют специальное масло или крем.

    Воздействие может быть общим ― на все тело, или местным, например на руки, все отделы позвоночника или один из них. Это зависит от показаний для проведения и пожеланий массируемого.

    Длительность может быть от 10 до 90 минут.

    Если во время воздействия появляется болезненность или дискомфорт, необходимо сразу сообщить об этом.

    Как подготовиться

    Для подготовки нужно:

    • принять душ;

    • не пользоваться лосьоном, кремами и парфюмом с сильным ароматом;

    • сходить в туалет;

    • снять украшения;

    • если есть аллергические реакции на косметические средства, рассказать о них специалисту.

    Не стоит приходить голодным или сразу после плотного приема пищи.

    Где используют

    Метод применяют в различных областях медицины:

    • в педиатрии;

    • ортопедии;

    • неврологии;

    • семейной;

    • у беременных;

    • спортивной;

    • косметологии.

    Рекомендовать курс может врач общей практики или соответствующий узкий специалист.

    В педиатрии

    Детям до одного года процедуры назначают планово или по показаниям.

    Планово проводится в возрасте:

    • 2,5–3 месяцев;

    • 5,5–6 месяцев;

    • 8,5–9 месяцев;

    • 1 года.

    В течение года у детей формируются новые двигательные навыки, и массажная терапия с гимнастикой7 способствуют этому.

    По показаниям ― когда это помогает решению определенных проблем, независимо от возраста.

    Перед началом курса важно проконсультироваться с педиатром, детским неврологом, ортопедом-травматологом или хирургом.

    Процедуры можно проводить на дому, и при этом есть ряд преимуществ:

    • режим дня не нарушается;

    • сеанс не сокращается по времени, потому что вам не нужно приезжать в клинику;

    • минимум контактов и меньше риск заразиться ОРВИ;

    • осенью или зимой после процедуры на дому ребенок не переохладится;

    • дома среди любимых игрушек малышу спокойнее.

    детский массаж клиника скандинавия.jpg

    Применение у детей двух лет и старше рекомендуется при:

    • заболеваниях органов дыхания;

    • задержке речевого, двигательного развития;

    • гиперактивности;

    • нарушениях сна;

    • проблемах с осанкой;

    • сколиозе;

    • плоскостопии;

    • деформациях ног;

    • травмах.

    В сети клиник «Скандинавия» работают опытные массажисты, которые знают анатомо-физиологические особенности развития детей и специальные методики, эффективные при разных заболеваниях.

    В ортопедии и травматологии

    Методику применяют вместе с другими видами терапии для лечения проблем опорно-двигательного аппарата8 при:

    • боли в спине и шее, мышцах и суставах;

    • контрактурах;

    • нарушении осанки и сколиозе;

    • после травм и операций;

    • воспалительных заболеваниях;

    • врожденной косолапости;

    • плоскостопии.

    В неврологии

    Используют в комплексном лечении проблем нервной системы при:

    • инсульте ― в остром и восстановительном периоде;

    • параличах любого происхождения;

    • болезни Паркинсона;

    • эссенциальном треморе;

    • головной боли;

    • реабилитации после лечения межпозвонковых грыж;

    • процессе восстановления после операций;

    • невритах, невропатиях и полинейропатиях;

    • невралгии затылочного, тройничного, межреберного нерва.

    В семейной медицине

    Применение рекомендуют врачи при:

    • высоком уровне стресса;

    • тревожности и других психологических нарушениях;

    • нарушении сна;

    • утомляемости;

    • запорах;

    • болезнях дыхательной системы;

    • восстановлении после онкологии для улучшения качества жизни.

    Во время беременности

    Регулярный расслабляющий массаж можно практиковать на протяжении всего периода вынашивания малыша, чтобы уменьшить стресс и связанные с ним неудобства9.

    Применение в период беременности снижает10:

    • болезненные ощущения в ногах и спине;

    • симптомы депрессии и тревоги;

    • уровень кортизола ― гормона стресса.

    Метод помогает предотвратить развитие варикоза и появление стрий ― растяжек на коже, избавиться от избыточного накопления жидкости в тканях и отечности.

    В этот период можно массировать не все области тела беременной. На всех сроках нельзя делать массаж поясницы, живота, ягодиц и бедер. В первом триместре не рекомендуется проводить сеансы из-за высокого риска выкидыша. Исключением может быть легкое воздействие на плечевой пояс.

    Проводить процедуры можно доверить только квалифицированному и ответственному массажисту, чтобы не навредить здоровью будущей мамы и ребенка. Поэтому выбирать клинику стоит особенно тщательно. Риск связан с возможным усугублением осложнений и возникновением тромбозов. Поэтому беременным назначают сеансы только после консультации акушера-гинеколога. Следует избегать глубокого давления на ткани, чтобы не вызвать отрыв тромбов.

    После родов можно пройти курс общего восстановительного массажа, а также грудной клетки и точечный для улучшения лактации.

    В спортивной медицине

    Используется у спортсменов для:

    • повышения эластичности мышц;

    • ускорения восстановления после нагрузок и травм.

    Спортивный массаж делят на:

    • предварительный ― выполняют перед соревнованием или тренировкой, чтобы помочь спортсмену повысить функциональные способности организма и результат. Бывает разминочный, для предстартовых состояний ― тонизирующий или успокаивающий, и согревающий;

    • тренировочный ― включают в план тренировки наряду с нагрузкой, режимом питания, отдыха и т. д.;

    • восстановительный ― после спортивных нагрузок для быстрого восстановления функций организма и спортивной работоспособности.

    В косметологии

    В косметологии помогает:

    • повысить тонус мышц и кровообращение в тканях;

    • сделать кожу упругой;

    • улучшить обменные процессы в организме.

    В «Скандинавии» доступны все виды медицинского массажа ― вы можете записаться сами, но мы рекомендуем делать это после консультации с лечащим врачом. Записаться можно по телефону или онлайн на сайте.

    Источники:
    1. Mayo Clinic. Massage therapy.
    2. Medscape. Massage, Traction, and Manipulation.
    3. Medscape. Massage, Traction, and Manipulation.
    4. Mayo Clinic. Benefits of massage therapy.
    5. NIH. Role of massage therapy in cancer care.
    6. Medscape. Massage, Traction, and Manipulation.
    7. NHS. Infant massage instruction good practice guidelines.
    8. NIH. Massage therapy for the orthopaedic patient: a review.
    9. NIH. Effects, Side Effects and Contraindications of Relaxation Massage during Pregnancy: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.
    10. NIH. Pregnancy and labor massage.

    Текст проверен врачом-массажистом А.Н. Башегуровым.

  • Неврология

  • Нейрохирургия

    Самая распространенная причина обращения к нейрохирургу — болевой синдром, который может быть связан с грыжей межпозвонкового диска, сужением позвоночного канала, дегенеративными и врожденными изменениями позвоночного столба и перенесенной травмой.

    Боль существенно снижает качество жизни, ограничивает ежедневную активность, препятствует рабочей деятельности, нарушает сон и сводит к минимуму возможность отдыхать. Иногда избавиться от боли можно с помощью лекарственных препаратов, физических упражнений и коррекции образа жизни, но есть более серьезные ситуации, в которых необходимо проведение нейрохирургического лечения.

    В сети клиник «Скандинавия» нейрохирурги выполняют операции по поводу заболеваний и травм позвоночника и периферических нервов, а также проводят интервенционное лечение болевых синдромов.

    Какие заболевания лечит нейрохирург

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Цель работы нейрохирурга — устранение боли, восстановление функционального состояния позвоночного столба и нервной системы, а также улучшение качества жизни пациентов, которые столкнулись с подобными заболеваниями и состояниями.


    Направления и методы лечения

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Преимущества лечения в «Скандинавии»

    • Команда высококвалифицированных нейрохирургов, персонализированное лечение для каждого пациента в соответствии с критериями доказательной медицины.

    • Современный высокотехнологичный стационар с оборудованием экспертного класса.

    • Высокая результативность и безопасность лечения — мы отдаем предпочтение малоинвазивным хирургическим методам, терапии высокоэффективными современными препаратами, а также реабилитационным мероприятиям.

    • Оформление, диагностика, лечение и реабилитация в круглосуточном стационаре (без выходных и длительного ожидания).

    • Комфортные палаты пребывания пациента с удобной кроватью, вкусной едой, телевизором, Wi-Fi, холодильником и другими удобствами, опытный и внимательный персонал.


  • Неврология

    Неврология — направление в медицине, которое изучает головной и спинной мозг, периферические нервы и в целом функционирование нервной системы — центра управления человеческим организмом, контролирующего множество механизмов, от движения конечностей до сердцебиения. Поэтому неврологические заболевания способны проявляться симптомами в любой части тела.

    Направление активно развивается благодаря совершенствованию существующих методик исследования центральной и периферической нервных систем и появлению новых. Специалисты клиники «Скандинавия» владеют современными методами диагностики, такими как электронейромиография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая допплерография, и другими. Также в их арсенале актуальные программы лечения, основанные на исследованиях, и опыт ведения пациентов с разными диагнозами.


    Что лечит невролог

    Разнообразие болезней, которые лечит невролог, связано со сложностью самой нервной системы.

    Можно выделить несколько направлений, в которых работает большинство центров неврологии:

    • Сосудистые заболевания головного мозга — один из распространенных опасных диагнозов. Чтобы мозг работал, его необходимо полноценно снабжать кровью через сосуды. Если эти сосуды сужаются, забиваются или происходит кровотечение, то работа нарушается и может случиться инсульт1. К этому типу относится стеноз сонных артерий, позвоночной артерии, артериовенозная мальформация, аневризмы.

    • Демиелинизирующие заболевания головного мозга, при которых происходит повреждение защитного покрытия нервов — миелиновой оболочки. Когда миелиновая оболочка повреждена, импульсы замедляются или даже прекращаются, что приводит к неврологическим симптомам2. Распространенный диагноз этого типа — рассеянный склероз.

    • Нейродегенеративные заболевания, при которых разрушаются мозговые клетки. К ним относятся болезни Альцгеймера и Паркинсона.

    • Головные боли — самая частая причина обращения к врачу-неврологу. Они бывают проявлением различных состояний, а также самостоятельным диагнозом. В последнем случае они называются первичными головными болями. Самый распространенный тип — это мигрень.

    • Эпилепсия и судороги. При эпилепсии нарушается процесс передачи сигналов в мозге, что приводит к всплеску электрической активности, который проявляется в судорогах. У судорог могут быть и другие причины, с которыми также работает доктор.

    • Инфекции мозга и периферической нервной системы.

    • Расстройства сна, бессонница.

    • Аномалии речи.

    • Патологии спинного мозга3.

    Когда требуется помощь врача-невролога

    Пациентам не всегда понятно, когда важно обратиться к специалисту. Если нет уверенности, какого специалиста выбрать, всегда лучше сначала пойти к терапевту или семейному врачу и обсудить свои жалобы. Возможно, другой врач и не понадобится, но если нужно, терапевт посоветует, как получить направление в неврологию.


    К неврологу стоит пойти с такими жалобами:

    • нарушения памяти, забывчивость;

    • боль в шее или спине;

    • головная боль;

    • обмороки;

    • судороги;

    • головокружение, звон в ушах и внезапная глухота;

    • нарушения вкуса или обоняния;

    • проблемы со зрением;

    • ощущение онемения и покалывания;

    • лицевая асимметрия — например, когда человек не способен полностью улыбаться;

    • затрудненное глотание, охриплость голоса, не связанные с простудой или гриппом;

    • трудности с пожиманием плечами или поворотом шеи, затруднение движений языка;

    • мышечная слабость, судороги, спазмы и подергивания;

    • жжение или боль, похожая на удар током, в любой части тела;

    • нарушения равновесия;

    • тремор — дрожание рук4.

    Не стоит опасаться побеспокоить доктора из-за незначительных симптомов. Например, мигрень — это серьезная болезнь, которая существенно снижает качество жизни и работоспособность. Это не «просто головная боль», ее можно и нужно лечить. Специалисты нашего отделения неврологии владеют различными методиками диагностики и помогут определить, это самостоятельный диагноз или признак какого-то другого.

    Нет никакой необходимости терпеть и другую боль, например в шее или спине. Да, иногда для комфорта достаточно занять правильную позу для работы за компьютером и добавить в свою жизнь физические нагрузки. В других случаях дискомфорт свидетельствует о наличии патологий или болезни, которую нужно лечить.

    Диагностика

    Во время приема врач-невролог в первую очередь подробно расспросит о симптомах: когда они проявляются, что помогает их снять или они проходят самостоятельно. Также ему понадобится информация о других особенностях здоровья, о неврологических проблемах у ближайших родственников, а также перечень принимаемых препаратов.

    Неврологический осмотр включает проверку рефлексов и координации движений. Для этого вас попросят пройтись, выполнить какие-то простые движения, а также будут использовать маленький молоточек для оценки рефлексов.

    Кроме того, врач может проверить зрение, слух и речь и задать вопросы о психологическом состоянии.

    Для постановки или уточнения диагноза и составления плана лечения зачастую нужны дополнительные исследования:

    • Компьютерная томография (КТ), МРТ, рентген или УЗИ.

    • Электроэнцефалография (ЭЭГ) измеряет электрическую активность мозга и применяется для диагностики судорог и инфекций(таких как энцефалит), травм головы и опухолей.

    • Электромиография (ЭМГ) регистрирует активность в мышцах и используется для диагностики нервных и мышечных патологий, а также тех, которые затрагивают двигательные нейроны, например боковой амиотрофический склероз.

    • Электронистагмография (ЭНГ) регистрирует непроизвольные движения глаз, нужна при диагностике головокружений и нарушений равновесия.

    • Метод вызванных потенциалов измеряет, насколько быстро и полностью электрические сигналы достигают мозга от глаз, ушей или прикосновения к коже. Тест выявляет рассеянный склероз, акустическую неврому и повреждение спинного мозга.

    • Миелография обнаруживает опухоли позвоночника и спинного мозга, грыжи межпозвоночных дисков и переломы.

    • Полисомнография измеряет активность мозга и тела во время сна и определяет возможные его нарушения.

    • Ангиография показывает, если кровеносные сосуды в голове или шее повреждены, заблокированы или имеют аномалии. Нужна при диагностике аневризм и тромбов.

    • Анализ спинномозговой жидкости нужен для обнаружения признаков кровоизлияния, инфекции, рассеянного склероза.

    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может выявить опухоли или использоваться для оценки эпилепсии, деменции и болезни Альцгеймера.

    • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) помогает диагностировать опухоли, инфекции и уточнить локализацию судорог, дегенеративных патологий позвоночника и стрессовых переломов.

    • Термография измеряет изменения температуры тела или конкретных органов и используется для оценки болевых синдромов, нарушений периферических нервов и компрессии нервных корешков.

    Лечение неврологических заболеваний

    Лечение будет зависеть от конкретного диагноза. Так, приступы мигрени можно снимать несколькими видами лекарств, которые подберет врач. А еще их можно предотвратить при помощи бета-блокаторов, антидепрессантов и даже уколов ботокса.

    Многие распространенные болезни, к сожалению, не имеют лечения — например, болезнь Альцгеймера. Но это не значит, что идти к врачу с ним бессмысленно. Существуют лекарства, которые способны замедлить развитие симптомов, то есть улучшить качество жизни человека и его близких. Другие препараты помогают с изменениями поведения, например антидепрессанты и антипсихотические лекарства.

    Важную роль в терапии играют образ жизни и физические нагрузки. В Центре неврологии в СПб при различных расстройствах, связанных с патологией позвоночника, успешно применяется уникальная программа тренировок с использованием лечебно-диагностического комплекса David Back Concept.

    Многие неврологические заболевания можно предотвратить или отсрочить их развитие. Для этого нужно следовать принципам здорового образа жизни:

    • Сбалансированное питание помогает предотвратить инсульт, снижает риск развития болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний. Важно включать в рацион больше овощей и фруктов, снижать количество насыщенных жиров и добавленного сахара в пище.

    • Полноценный сон играет большую роль в неврологическом здоровье. Бессонница может быть самостоятельной проблемой, но также она повышает риски других заболеваний и способна вызывать головные боли.

    • Регулярная физическая активность — это профилактика многих болезней, в том числе нейродегенеративных. Аэробная нагрузка, например плавание или езда на велосипеде, может предотвратить приступы мигрени. Лучше проконсультироваться с врачом, какие нагрузки выбирать при определенных состояниях.

    Записаться на платную консультацию к неврологу в Санкт-Петербурге можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или оставив сообщение для отделения неврологии на сайте.

    Источники: 1. Американская ассоциация нейрохирургов. 2. Клиника Мэйо. 3. Госпиталь Хайленда. 4. Клиника Кливленда.

    Текст проверен Заместителем главного врача поликлиники по неврологии, к.м.н., неврологом С.Ю. Пьянзиным.


  • Головная боль: виды, лечение и профилактика

    Головная боль — это болезненные ощущения или дискомфорт в любой части головы1. Обычно ее описывают как пульсирующую, постоянную, острую или тупую. Различается по типу, тяжести, локализации и частоте.

    Большинство случаев не опасны и проходят самостоятельно, но иногда свидетельствуют о серьезном заболевании. Для выяснения возможных причин лучше обратиться за помощью к специалисту.

    Разновидности

    Головные боли разделяют на первичные и вторичные2.

    Первичная ГБ связана с гиперактивностью или проблемами с чувствительными структурами в голове. Это самостоятельная боль, которая не считается симптомом другого заболевания.

    К ней относятся следующие состояния:

    • боль напряжения;

    • мигрень, в том числе мигрень с аурой;

    • кластерная;

    • вегетативная цефалгия тройничного нерва (ТАЦ).

    Вторичная головная боль — это симптом иного диагноза, который активирует чувствительные нервы.

    Проявляется как:

    • болезненные ощущения, вызванные чрезмерным употреблением лекарств;

    • громоподобные — внезапные, сильные, могут говорить о разрыве аневризмы;

    • синуситные, вызванные воспалением в полости носа;

    • возникающие, когда спинномозговая жидкость вытекает из оболочки, покрывающей спинной мозг.

    Возможные причины

    Есть несколько факторов образа жизни, вызывающие первичную ГБ3:

    • стресс;

    • изменения в режиме сна, его недостаток;

    • плохая осанка;

    • некоторые продукты питания, например переработанное мясо, содержащее нитраты;

    • пропуск приемов пищи;

    • алкоголь.

    Примеры состояний, которые могут стать причиной вторичной ГБ:

    • синусит;

    • обезвоживание;

    • глаукома;

    • сотрясение мозга;

    • травмы;

    • инфекции среднего уха;

    • менингит;

    • опухоли мозга;

    • высокое кровяное давление;

    • грипп и инфекционные заболевания, вызывающие лихорадку;

    • панические атаки.

    К кому обращаться

    Если болит голова, можно записаться к неврологу4. Это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний головного, спинного мозга и нервов.

    Если вы сомневаетесь, что это основная проблема, например если есть заложенность носа, можно обратиться к терапевту или врачу общей практики.

    Диагностика и обследования

    Правильная диагностика поможет назначить лечение, благодаря которому пациент будет чувствовать себя лучше. Во время консультации невролог проведет осмотр, расспросит о симптомах, образе жизни, обсудит историю болезни. Беседа — важная часть обследования.

    Какие вопросы вам зададут на приеме:

    • На что похожи головные боли?

    • Насколько сильно болит? Оцените по шкале от 0 до 10 баллов

    • Как часто случаются приступы?

    • Как долго длятся?

    • Какие продукты, напитки или события могут спровоцировать?

    • Сколько часов в день вы спите?

    После оценки результатов анамнеза и физикального осмотра врач сможет определить, нужны ли еще тесты.

    Дополнительные исследования используют при подозрении на вторичную головную боль. Могут включать:

    • компьютерную томографию;

    • МРТ;

    • ЭЭГ (электроэнцефалографию);

    • рентген носовых пазух, если есть подозрение на инфекцию.

    Лечение

    Лечение головной боли зависит от ее типа5. Если она случается редко, достаточно безрецептурных лекарств (парацетамол, ибупрофен). Люди, испытывающие частые приступы мигрени, нуждаются в лекарствах, помогающих их предотвращать. Эти лекарства назначит невролог.

    Для лечения ГБ важно выявить триггеры — то, что ее провоцирует. Это могут быть напитки, недостаточное количество сна, стресс. Лечащий врач подберет лечение и объяснит, как справляться с триггерами. Например, если голова болит от напряжения, беспокойства, методы управления стрессом помогут лучше справиться.

    Справиться с вторичной головной болью поможет решение проблем со здоровьем, которые ее вызывают.

    Записаться на консультацию к специалистом сети клиник «Скандинавия» можно в приложении, по телефону +7 (812) 600-77-77 или на сайте.


    Источники: 1. The Johns Hopkins University. 2. Mayo Clinic. 3. Healthdirect. 4. Cleveland clinic. 5. Cleveland clinic.

    Текст проверен заместителем главного врача поликлиники по неврологии, к.м.н., неврологом С.Ю. Пьянзиным.

  • Диагностика

  • Лечение когнитивных нарушений

    Когда у близкого человека появляются признаки когнитивных нарушений — проблемы с памятью, вниманием, подбором слов, — это пугает. Многие предпочитают как можно дольше отрицать проблему, чем пойти с ней к врачу. И все же это лучше сделать как можно скорее.

    К сожалению, большинство вариантов деменции неизлечимы, но если выявить болезнь на ранней стадии, можно приостановить развитие симптомов. Это позволяет намного дольше сохранять качество жизни человека.

    Именно для этого создано направление лечения когнитивных нарушений — здесь команда неврологов, нейропсихологов, эрготерапевтов работает не только с пациентом, но и со всей его семьей.

    Виды когнитивных расстройств

    Когнитивные функции — это высшие функции мозга: память, внимание, способность воспринимать и анализировать информацию, принимать решения. Когда эти функции нарушены достаточно, чтобы мешать человеку вести привычную жизнь, говорят о деменции.

    Деменция — это не отдельное заболевание, а группа симптомов, которые могут быть вызваны разными болезнями. Обычно один из первых симптомов, которые замечают, — это проблемы с кратковременной памятью.

    Чаще всего деменцию вызывают такие заболевания:

    • Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная причина. При этом заболевании в мозгу появляются бляшки (скопления белка бета-амилоида) и клубки, состоящие из тау-белка. Считается, что эти скопления повреждают здоровые нейроны и нейронные связи.

    • Сосудистая деменция — развивается при повреждении сосудов, которые снабжают кровью мозг. При этом заболевании чаще появляются трудности с решением проблем, замедленное мышление и потеря концентрации. 

    • Деменция с тельцами Леви. Белковые отложения — тельца Леви — развиваются в нервных клетках в областях мозга, отвечающих за мышление, память и движение. Симптомы включают зрительные галлюцинации, проблемы с концентрацией и вниманием, а также двигательные расстройства, например нескоординированные движения, тремор и ригидность (паркинсонизм).

    • Лобно-височная деменция. Лобные и височные доли головного мозга отвечают за формирование личности, поведение и язык. Поэтому симптомы затрагивают поведение, мышление, суждения, речь и движения.

    • Смешанная деменция. У многих причиной болезни может быть сочетание нескольких факторов.

    Причины формирования 

    Механизмы формирования болезни Альцгеймера и других причин деменции до сих пор не полностью ясны. Но есть факторы риска, которые стоит иметь в виду:

    • Возраст. Чем старше человек, тем выше риск развития заболевания, особенно после 65 лет. 

    • Семейная история. Если у близких родственников была деменция, это повышает риск ее появления. Однако у многих таких людей никогда не развиваются симптомы, а у других людей без семейного анамнеза они появляются. 

    • Синдром Дауна.

    • Чрезмерное употребление алкоголя. Употребление большого количества алкоголя вызывает изменения в мозге и связано с повышенным риском развития деменции, особенно в раннем возрасте.

    • Кардиоваскулярные факторы риска: высокое кровяное давление (гипертония), высокий уровень холестерина, атеросклероз и ожирение.

    • Депрессия. Возможно, депрессия в позднем возрасте может указывать на развитие деменции.

    • Травма головы. Риск увеличивается у людей с более тяжелыми и множественными черепно-мозговыми травмами. 

    • Нарушения сна, такие как апноэ во сне.

    • Дефицит витаминов и питательных веществ: витамина D, витамина B6, витамина B12 и фолиевой кислоты.

    • Лекарства, которые могут влиять на память. К ним относятся снотворные средства с дифенгидрамином и лекарства для лечения неотложных позывов к мочеиспусканию, такие как оксибутинин.

    • Диабет.

    • Курение. 

    • Загрязнение воздуха.

    Лечение

    Вылечить деменцию пока невозможно, но в зависимости от исходного заболевания и его тяжести можно подобрать терапию, которая замедлит развитие симптомов. Не менее важно улучшить качество жизни людей с когнитивными нарушениями и облегчить жизнь их близким:

    • помочь человеку дольше оставаться самостоятельным и сдерживать симптомы болезни;

    • научить близких, как правильно с ним общаться, ухаживать за ним и сохранить собственные силы и психическое здоровье.

    Для этого у нас организовано несколько направлений работы.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''


    Всем посетителям «Скандинавии» предлагают обучающие материалы для пациентов, их семей и всех, кто ухаживает за людьми с деменцией.

    Текст проверен Заведующей отделением, к.м.н., врачом высшей категории, неврологом, специалистом направления лечения когнитивных нарушений Т.В. Бешлягой.


  • Лечение эпилепсии

    Эпилепсия1 — это заболевание головного мозга, характеризующееся стойкой предрасположенностью к развитию эпилептических приступов, а также нейробиологическими, когнитивными и социальными последствиями этого состояния. При эпилепсии биоэлектрическая активность клеток мозга становится аномальной, что может вызвать разнообразные приступы: с судорогами и потерей сознания, бессудорожные приступы, состояния, во время которых нарушается психическая деятельность и функционирование ряда органов и систем. Эпилепсия может проявляться по-разному: от «пустого» взгляда в пространство (замирания) в течение нескольких секунд до тяжелых мышечных конвульсий. 

    Пароксизмальные расстройства2 — это внезапно возникающие состояния, которые часто путают с эпилепсией, но природа их возникновения иная. Это временные нарушения какой-либо функции: сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. К ним относятся обмороки, пароксизмальные двигательные расстройства, нарушения сна, мигрень, психогенные неэпилептические приступы, панические атаки.

    Центр лечения эпилепсии.jpg

    Причины возникновения

    Примерно у половины людей с эпилепсией причина этого состояния остается неизвестной. У другой половины оно может быть связано с различными факторами, в том числе:

    • генетической предрасположенностью — некоторые виды эпилепсии связаны с наличием мутации генов и способны передаваться по наследству;

    • структурными изменениями головного мозга врожденного или приобретенного характера: объемными образованиями, аномалиями развития (фокальными корковыми дисплазиями, сосудистыми мальформациями, опухолями), склерозом гиппокампа;

    • сердечно-сосудистыми заболеваниями (последствиями инсультов, хронической ишемии головного мозга), которые являются частой причиной эпилепсии у лиц пожилого возраста;

    • последствиями черепно-мозговых травм (перинатальной, или родовой, прижизненных);

    • метаболическими расстройствами и заболеваниями;

    • инфекциями и нейроинфекциями (менингитом, вирусным энцефалитом, СПИД);

    • системными воспалительными заболеваниями;

    • аутоиммунными заболеваниями.

    Симптомы эпилепсии

    Симптомы эпилепсии и пароксизмальных расстройств схожи. К наиболее частым из них относятся3

    • потеря сознания с падением или без него, так называемое замирание;

    • чувство внезапной слабости; 

    • подергивания мышц — судороги;

    • напряжение различных групп мышц;

    • прикусывание языка, травмы, переломы костей или неконтролируемое мочеиспускание во время приступа;

    • неконтролируемые действия, которые человек выполняет, не осознавая этого, а позже узнает о них от окружающих; 

    • зрительные нарушения, расстройство обоняния, вкуса;

    • панические атаки;

    • головные боли;

    • головокружение;

    • внезапный шум в ушах;

    • эмоциональные и поведенческие нарушения: чувство беспричинной тревоги, снижение настроения, расстройство сна;

    • преходящее или перманентное нарушение когнитивных функций: снижение памяти, внимания, состояния «уже виденного» и «уже пережитого».

    Когда обратиться к врачу

    При появлении одного или нескольких вышеописанных симптомов нужно записаться на прием к эпилептологу для обследования. Обратиться за неотложной помощью нужно в следующих случаях4

    • приступ случился впервые в жизни;

    • случился припадок, который длился более пяти минут;

    • дыхание или сознание не возвращается после прекращения припадка;

    • за первым сразу следует второй припадок;

    • высокая температура;

    • беременность;

    • у человека есть диабет;

    • человек травмировался во время приступа. 

    Диагностика эпилепсии 

    Чтобы диагностировать заболевание, врач соберет анамнез, изучит симптомы, проведет осмотр и назначит обследования5, например: 

    • анализ крови (в том числе на инфекции и генетические заболевания); 

    • электроэнцефалографию (ЭЭГ) и видео-ЭЭГ мониторинг;

    • компьютерную томографию головного мозга (КТ);

    • магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ);

    • нейропсихологическое исследование — тесты для оценки мышления, памяти и речи;

    • консультацию других специалистов при необходимости.

    Лечение эпилепсии

    Лечение эпилепсии у взрослых и детей зависит от диагноза и состояния здоровья. 

    Для лечения эпилепсии6 используют противоэпилептические препараты (ПЭП), которые позволяют контролировать заболевание: предупреждать возникновение приступов и их осложнений. При выборе ПЭП учитывают виды приступов, возраст, пол пациента, сопутствующие заболевания и прием других препаратов.

    Существует более 20 различных противосудорожных лекарств. Во время лечения врач может менять препарат или его дозу, комбинировать препараты, чтобы добиться контроля заболевания. Большинство людей с эпилепсией могут избавиться от приступов, принимая один противосудорожный препарат. Другие могут уменьшить частоту и интенсивность приступов за счет комбинации лекарств. Вопрос об отмене противоэпилептической терапии решает врач-эпилептолог, основываясь на данных углубленного обследования пациента.

    В некоторых случаях врач может порекомендовать немедикаментозные методы лечения эпилепсии: оперативное лечение или нейромодуляцию (например, электростимуляцию блуждающего нерва). 

    В сети клиник «Скандинавия» пациенты с эпилепсией могут получить помощь на разных стадиях заболевания: как в дебюте, так и при длительном течении, в том числе резистентной эпилепсии. 

    Эпилептолог также консультирует женщин фертильного возраста с эпилепсией по вопросам планирования и ведения беременности, родов, в послеродовой период, при грудном вскармливании на фоне приема ПЭП и относительно сочетания гормональной контрацепции с приемом ПЭП.

    Течение эпилепсии может меняться у женщин старшего возраста в период гормональной перестройки и иногда требует пересмотра терапии ПЭП и контроля нежелательных эффектов лекарств самих по себе и в сочетании с другими препаратами.

    Особое внимание уделяют пациентам с эпилепсией из групп риска: пожилым людям, пациентам с сопутствующими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, онкологическими, тем, кто постоянно принимает лекарства. Врач должен оценить межлекарственные взаимодействия с ПЭП, подобрать безопасную комбинацию и постоянно мониторить ход лечения. 

    Для лечения неэпилептических пароксизмальных состояний применяют сочетание лекарств, улучшающих психоэмоциональный фон человека (противотревожных препаратов, антидепрессантов), и немедикаментозных методов лечения (когнитивно-поведенческую психотерапию и физиотерапию,

    Структура центра «Эпилепсия и пароксизмальные состояния»

    Липатова Л. В. — руководитель центра, врач невролог-эпилептолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории.

    Cannot find 'list_doctors' template with page ''
    Неврологи:
    Cannot find 'list_doctors' template with page ''
    Нейрофизиологи:
    Cannot find 'list_doctors' template with page ''
    Нейрорадиологи:
    Cannot find 'list_doctors' template with page ''
    Генетики:
    Cannot find 'list_doctors' template with page ''
    Заведующая лабораторией:
    Cannot find 'list_doctors' template with page ''
    А также кардиологи, гастроэнтерологи, нейрохирурги и психотерапевты.

    Источники:
    1., 4. Epilepsy. Mayo Clinic.
    2. Nonepileptic paroxysmal disorders in adolescents and adults. Authors:Thien T Nguyen, MD, PhDPeter W Kaplan, MB, FRCP.
    3. Epilepsy. NHS.
    5., 6. Epilepsy. Diagnosis. Mayo Clinic.

  • Методы лечения

  • Нефрология

  • Онкология

    Онкология — раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой разного вида опухолей, или, говоря языком врачей, злокачественных новообразований.

    По данным ВОЗ, рак является серьезным вызовом для современной медицины: например, рак легких находится на 4-м месте в списке причин смертности населения планеты. Вместе с тем вокруг онкологических заболеваний существует много мифов, среди которых то, что они неизлечимы. Однако многие формы опухолей успешно лечатся, при этом качество жизни пациента поддерживается на достойном уровне.

    Лечение онкологических заболеваний в сети клиник «Скандинавия» — это выбор в пользу качества: жизни, лечения, психологической обстановки. Врачи клиники — специалисты высокого уровня, которые работают по самым современным международным гайдлайнам в области онкологии. Так, как это делают в клиниках Германии или Израиля.


    Заболевания, которые лечат в «Скандинавии»

    В нашей клинике работают с широким спектром онкологический заболеваний, среди которых рак:

    Методы лечения

    Онкологические операции

    В составе команды онкологов сети клиник «Скандинавия» — ведущие онкохирурги Санкт-Петербурга. Основные области их работы: абдоминальная хирургия, маммология, онкоурология и онкогинекология, дерматология. 

    Узнайте больше об онкологических операциях в «Скандинавии»
     

    Химиотерапия

    Отделение химиотерапии клиники «Скандинавия» предлагает пациентам лечение, которое соответствует всем мировым стандартам. Онкологи планируют терапию в соответствии с современными рекомендациям и используют все доступные оригинальные препараты. 

    Вся информация о возможностях химиотерапии в «Скандинавии»

    Диагностика

    Правильно диагностированное заболевание — первый шаг на пути к его верному лечению. В онкологии это даже не первый шаг, а половина пути. От того, какая у заболевания стадия и агрессивность, зависит выбор лечения, в том числе то, с чего лечение начнется — с терапии или хирургии. 

    Узнать больше о программах диагностики в «Скандинавии»

    Программы профилактики рака

    Многие сложные заболевания можно предупредить, если заниматься профилактикой. Рак не исключение. Несмотря на то, что существуют опухоли, которые трудно лечить, даже если их обнаружили на очень ранних стадиях (глиобластомы, рак поджелудочной железы), в основном успешность лечения в онкологии зависит именно от стадии выявления рака. В «Скандинавии» есть все возможности для профилактических приемов и процедур. 

    Узнайте больше о программах профилактики рака
     

    Почему сеть клиник «Скандинавия» — это отличный выбор для проведения курса лечения онкологического заболевания?

    • Индивидуальный подход к каждому пациенту — у наших врачей есть время на вас, вашу историю и ваше лечение.
    • Мультидисциплинарная команда врачей, которые принимают решение о ходе лечения.
    • Психологический комфорт и чуткое отношение персонала.
    • Использование последних рекомендаций и международных стандартов лечения в онкологии.
    • Работа с пациентами 24/7.
    • Использование оригинальных химиопрепаратов.
    • Современное хирургическое оборудование.
    • Таргетные препараты и иммунотерапия.
    • Внимание к каждому случаю и продолжение лечения после его начала в других клиниках.

    Варианты лечения

    «Скандинавия» — частная клиника, у нас жители разных регионов России могут получить услуги по полисам обязательного и добровольного медицинского страхования (ОМС и ДМС).

    Для лечения по ОМС в клинике необходимо оформить заявку по форме и прикрепить паспорт, полис ОМС, выписку из медицинских документов. Мы принимаем на бесплатное лечение пациентов из всех регионов за исключением Вологды и Татарстана. В Санкт-Петербурге лечение предоставляется в рамках выделенных объемов — необходимый курс лечения назначает врач.

    Также «Скандинавия» успешно сотрудничает со страховыми компаниями.

    Наблюдение после лечения

    После химиотерапевтического лечения специалисты «Скандинавии» остаются на связи со своими пациентами и в межинтервальный период, в том числе дистанционно.

    Межинтервальный период — промежуток между введениями химиотерапевтических препаратов, он различается по времени в зависимости от назначенной схемы лечения. Так, например, некоторые пациенты получают химиотерапию раз в неделю, некоторые ― раз в две или три недели, при иммунотерапии межинтервальный период обычно составляет 6 недель.

    В этот промежуток времени наши врачи остаются на связи. Если у пациента есть вопросы, он может обратиться к своему доктору: для этого можно позвонить по номеру отделения, и наши специалисты помогут связаться с нужным врачом.

    Также в межинтервальный период можно записаться на прием для контроля состояния, при необходимости — для корректировки лечения.

    Поддержание связи с врачом важно по нескольким причинам:

    • Наблюдение за восстановлением. Химиотерапия и другие методы лечения онкологии могут иметь побочные эффекты. Регулярное наблюдение и консультации помогают контролировать процесс восстановления и управлять возможными последствиями лечения.

    • Профилактика и контроль сопутствующих заболеваний. Пациенты, проходящие химиотерапию, имеют сопутствующие заболевания, которые могут осложняться в результате лечения. Возможность связаться с лечащим врачом позволяет управлять состоянием здоровья и профилактировать ухудшение состояния.

    • Психологическая поддержка. Во время и после лечения поддержка врача может играть значительную роль в обеспечении психологического благополучия пациента после лечения.

    • Советы по здоровому образу жизни. После прохождения химиотерапии врач даст рекомендации по питанию, физической активности и другим аспектам здорового образа жизни, которые смогут помочь снизить риск возникновения осложнений и улучшить качество жизни.

    Частые вопросы:

    Cannot find 'list_faq' template with page ''


  • Нефрология

    В сферу деятельности нефролога входит профилактика, диагностика и терапия заболеваний почек – одного из важнейших органов, который отвечает за различные функции, в том числе, выведение токсичных веществ и продуктов распада, поддержание водно-солевого баланса, выработку гормонов, участие в обмене веществ.


    В клинике «Скандинавия» оказывается высококвалифицированная помощь при любых патологиях почек. В соответствии со стандартами оказания врачебной помощи, действующими в клинике «Скандинавия», первичный прием нефролога длится час, повторный – не менее получаса. Консультации проводятся авторитетными и опытными специалистами. Мультидисциплинарный подход позволяет учитывать мнение врачей различных профилей, как при постановке диагноза, так и при проведении консервативного или хирургического лечения нефрологических заболеваний. Это особенно важно, поскольку нефрология тесно связана с другими областями медицины – с неврологией, сосудистой и артериальной хирургией, урологией, гинекологией, эндокринологией.

    Основные патологии:

    • пиелонефрит (воспалительный процесс, поражающий паренхимы, чашечки и лоханки почки);
    • гломерулонефрит (клубочковый нефрит);
    • почечная недостаточность, острая и хроническая;
    • гидронефроз (прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек, вызванное нарушением оттока мочи);
    • мочекаменная болезнь (образование конкрементов в почках);
    • доброкачественные новообразования (кисты, аденомы, гемангиомы, фибромы);
    • травмы почек.

    Методы диагностики

    нефролог1.png

    Клиника «Скандинавия» располагает самой современной аппаратурой ведущих европейских производителей, которая позволяет диагностировать различные заболевания нефрологической сферы.

    По показаниям нефрологом могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

    • клинический и биохимический анализ крови и мочи;
    • иммунологический анализ крови;
    • ультразвуковое исследование почек;
    • УЗИ брюшной полости;
    • рентген, МРТ или КТ почек;
    • рентгенография почек;
    • посев мочи для выявления патогенной флоры.

    Ультразвуковые исследования дают возможность оценить расположение и размеры почек, а также наличие в них дополнительных образований. Не менее эффективным методом является экскреторная урография – метод исследования, при котором в организм внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество.

    Кому необходим прием нефролога

    Некоторые тревожные сигналы, которые подает организм при патологии почек, распознать несложно. Как правило, у пациентов с нефрологическими проблемами сильно проявляются отеки лица и ног. Повышение артериального давления и температуры тела на фоне тянущих или интенсивных приступообразных болей в области поясницы – еще один повод для обращения к специалисту. Даже редко проявляющиеся боли в нижней части спины могут быть вызваны формированием камней в почках.

    Также признаками заболеваний почек являются:

    нефролог2.png

    • слабый напор мочи, боль при мочеиспускании;
    • учащенное или слишком редкое мочеиспускание;
    • неприятный запах мочи, изменение ее цвета, появление в ней заметных примесей, в том числе крови.

    При определенных симптомах запись на прием к нефрологу ни в коем случае не стоит откладывать. Помните, что многие заболевания почек, если их не лечить, могут привести к почечной недостаточности, а значит – к накоплению токсинов, расстройствам центральной нервной системы (ЦНС), снижению фертильности, необратимым изменениям внутренних органов. В запущенных случаях единственным выходом становится трансплантация.

    Кроме того, регулярно посещать нефролога обязательно нужно при таких патологиях, как гипертония, сахарный диабет, гипотиреоз, а также при хронических интоксикациях и постоянном приеме определенных препаратов.

    Запись на прием к нефрологу ведется по телефону 600-77-77, также вы можете воспользоваться представленной ниже формой.

  • Ортопедия

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

    Любые нарушения зрения существенно снижают качество жизни. Чтобы восстановить зрение или не допустить его ухудшения, следует обратиться к офтальмологу. 

    Специалисты «Скандинавии» владеют всем спектром диагностики, консервативных и хирургических методик лечения глазных болезней и коррекции зрения. Научные открытия в медицине позволяют исправить то, что раньше считалось практически неизлечимым.

    Сейчас офтальмологи выполняют операции с минимальными размером разреза и травматизацией глаза. Долго восстанавливаться после вмешательства не нужно. А еще появились различные линзы1, исправляющие пресбиопию, когда люди старше 40 лет хуже видят вблизи. Они позволяют хорошо видеть с любого расстояния.

    Когда и кому нужен осмотр офтальмолога

    Прийти к офтальмологу можно для профилактики или в случае, когда нужна неотложная помощь.

    Причины для профилактического осмотра2:

    • наличие родственников с наследственными патологиями: глаукомой, миопией, катарактой, дистрофическими изменениями сетчатки и сосудистой оболочки;

    • ухудшение зрения с возрастом, есть признаки астигматизма — двоения в глазах; 

    • возраст 40 лет и больше — с возрастом риск развития глаукомы растет;

    • есть диагнозы «миопия» и «астигматизм»;

    • в прошлом было повреждение органов зрения;

    • частое обострение конъюнктивита;

    • наличие сахарного диабета.

    Своевременное назначение консервативного или хирургического лечения позволяет сохранить зрение.

    Бывают и состояния, при которых нужна неотложная помощь специалиста. Вот несколько симптомов, с которыми необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу:

    • боль в глазу и вокруг него;

    • плохо видны предметы вблизи и вдали; 

    • перед глазами мелькают точки или зрение затуманено;

    • предметы вокруг двоятся или изменилась их форма, размер;

    • любой источник света причиняет боль;

    • чувство, будто в глаза попал песок;

    • выделяется гной;

    • постоянно текут слезы; 

    • покраснение и зуд глаз;

    • веки опухли и стали красными.

    Попасть на консультацию к врачу можно бесплатно и платно. Если нельзя попасть к специалисту поликлиники, лучше обратиться в частную клинику. Обычно попасть к частному врачу можно в день записи, а провести все необходимые диагностические исследования можно прямо во время приема.


    Диагностика болезней глаз в «Скандинавии»

    Прием офтальмолога в «Скандинавии» включает в себя осмотр на современных аппаратах и консультацию. По показаниям врачом могут быть назначены такие диагностические мероприятия3, как:

    • периметрия (простая и компьютерная) — оценивает поля зрения;

    • тонометрия — измеряет внутриглазное давление;

    • авторефрактометрия — необходима для правильного подбора очков и линз;

    • биомикроскопия на щелевой лампе — дает увеличенное изображение поверхности глазных яблок, радужки, хрусталика и роговицы;

    • А-сканирование (эхобиометрия) — позволяет определить размеры глаза и рассчитать оптическую силу искусственного хрусталика;

    • В-сканирование (двумерное УЗИ) — дает возможность увидеть внутренние структуры глаз;

    • оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва — микроскопическое изображение задних отделов глаза, «золотой стандарт» диагностики болезней сетчатки и зрительного нерва;

    • Pentacam-исследование роговицы и переднего отрезка глаза, или кератотопография, — обеспечивает детальную оценку оптической силы и толщины роговицы, визуализацию переднего отдела глаза;

    • эндотелиальная конфокальная микроскопия — позволяет увидеть клетки задней поверхности роговицы с помощью специального микроскопа.

    Офтальмолог часто первым из врачей может увидеть те или иные признаки заболеваний организма. При гипертонии и сахарном диабете органы зрения тоже страдают и нуждаются в подборе терапии.

    Специалисты во время консультации могут подобрать лекарства и выписать рецепт на очки и линзы. Подбирать средства коррекции лучше у врача, а не в салоне оптики. 


    Хирургическое лечение в офтальмологии

    Не все болезни глаз поддаются консервативному лечению. Иногда требуется операция. 

    Хирургические вмешательства в офтальмологии проводят как амбулаторно, так и в стационаре — такие методы лечения необходимы при катаракте, глаукоме, отслойке сетчатки, травмах глаза, осложнениях сахарного диабета.

    В нашей сети клиник также проводят хирургическое лечение болезней век4 и слезных каналов. Мы оказываем помощь при:

    • новообразованиях век;

    • травмах век, их рубцовой деформации;

    • трихиазе — росте ресниц внутрь, а не наружу;

    • халязионе — плотном образовании на веке, которое возникает из-за блокировки сальных желез, расположенных внутри века;

    • расширении, вывороте, микотическом поражении слезных канальцев;

    • дакриоцистите у новорожденных — закупорке слезоотводящего протока и воспалении слезного мешка;

    • блефароптозе — опущении верхнего века;

    • косоглазии у взрослых и детей;

    • попадании инородного тела в слои роговицы.

    Лазерное лечение применяется при заболеваниях сетчатки, вторичной катаракте и некоторых видах глаукомы.

    Успех лечения зависит не только от современного оборудования, но и от опытности врача и его профессионализма. В «Скандинавии» работают специалисты, которые постоянно учатся новому — и делают это на протяжении многих лет. 

    На приеме иногда проводится исследование с широким зрачком. Для этого пациенту в глаза закапывают специальные капли: к этому важно быть готовыми и спланировать свой день так, чтобы в течение двух часов после этого вам не нужно было читать, работать за компьютером и водить машину. Это исследование оплачивается отдельно.

    Профилактика офтальмологических болезней

    Многие офтальмологические заболевания передаются по наследству. Однако если соблюдать следующие рекомендации5, то риск их развития снизится. Вот что нужно делать:

    • Регулярно посещать офтальмолога — это нужно делать каждый год, если вам 40 лет и больше и вы здоровы. Если в семье есть родственники с офтальмологической патологией, лучше прийти раньше. 

    • Придерживаться здорового образа жизни — полноценное и разнообразное питание и регулярная физическая активность предотвращают многие болезни, которые влияют на способность видеть. 

    • Не курить и не употреблять алкоголь — эти факторы плохо влияют на глазное здоровье. Результаты исследований показывают, что курение повышает риск развития возрастных изменений органов, катаракты и повреждения зрительного нерва. Без лечения это приводит к слепоте. 

    • Защищать глаза от ультрафиолетовых лучей — носите солнцезащитные очки и шляпы. Тем, кто занимается плаванием, катается на лыжах, работает в промышленности, нужны защитные очки, чтобы предотвратить травмы. 

    Записаться на прием к офтальмологу можно по телефону +7 (812) 600-77-77.

    Также можно оставить сообщение на сайте, на него ответят менеджеры клиники.

    На первичном приеме врач-офтальмолог собирает анамнез, проводит визометрию, оценивает состояние переднего отрезка глаза при боковом рассеянном и фокальном освещении, осматривает глазное дно с узким зрачком и составляет план дальнейшего обследования и лечения. Детям до 6 лет дополнительно проводится скиаскопия.

    Для более точной диагностики могут потребоваться дополнительные исследования ― они оплачиваются отдельно. Врач обязательно о них предупредит. Окончательная стоимость приема зависит от проведенной диагностики.

    Источники:
    1. American Academy of Ophthalmology. Contact Lenses for Vision Correction
    2, 3. American Academy of Ophthalmology. Eye Exam and Vision Testing Basics
    4. American Academy of Ophthalmology. Eyelid surgery
    5. CDC. Tips to Prevent Vision Loss

    Текст проверен к.м.н., врачом высшей категории офтальмологом, хирургом-офтальмологом А.А. Абрамовым.

  • Офтальмология

  • Оториноларингология

    Консультация врача-оториноларинголога

    Лор-врач, или оториноларинголог, занимается диагностикой и лечением различной патологии уха, горла и носа. Эта врачебная специальность чрезвычайно востребована, особенно в регионах, где климатические условия способствуют развитию частых воспалительных заболеваний дыхательных путей.

    Существует тесная взаимосвязь между ухом, горлом и носом, поэтому не стоит легкомысленно относиться к насморку, особенно если он стал вашим постоянным спутником. Такое состояние может легко перерасти в воспаление среднего уха, околоносовых пазух, вызвать бронхит и даже пневмонию. Хронические инфекции лор-органов с течением времени могут влиять и распространяться на другие органы и системы, вызывая такие заболевания, как бронхиальная астма, ревматизм, пиелонефрит, миокардит. Нередко пациенты жалуются на снижение зрения, потерю обоняния, хронические головные боли.

    Широко распространены болезни лор-органов, имеющие аллергическую природу. Около 30% населения имеет аллергию, которая нередко проявляется аллергическим ринитом. Причиной такого насморка могут быть самые разные аллергены – от бытовой пыли, пыльцы, шерсти животных до лекарств и генетически модифицированных продуктов. Постоянное использование сосудосуживающих препаратов для носа не является решением проблемы, а, напротив, приводит к тяжелым последствиям. В клинике «Скандинавия» имеется весь спектр диагностических исследований. Лор-врач работает в сотрудничестве с другими узкими специалистами – в том числе аллергологами. Такой комплексный подход обеспечивает точную постановку диагноза и эффективное лечение.


    Когда стоит записаться на прием к лор-врачу

    Своевременное обращение к специалисту при первых симптомах заболеваний уха, горла и носа позволит вам избежать серьезных осложнений, таких как синусит, тугоухость, мастоидит, парез лицевого нерва, флегмона орбиты, абсцесс головного мозга, менингит и др.

    Длительное нарушение носового дыхания и хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах влекут за собой целый ряд негативных последствий: храп с остановками дыхания (ночное апноэ), головные боли, снижение обоняния, потеря аппетита, нарушается качество жизни, снижается работоспособность.

    Помните, что только квалифицированный оториноларинголог сможет провести точную диагностику и назначить терапию, которая предупредит дальнейшее развитие болезни.


    Консультация необходима при следующих симптомах:

    • длительная заложенность носа;
    • постоянное отделение слизистого или гнойного содержимого из носа;
    • ухудшение обоняния;
    • головные боли, боль в лобной части головы при наклонах;
    • боль в ухе;
    • нарушение слуха;
    • частые боли в горле;
    • затрудненное глотание, увеличение шейных лимфоузлов;
    • осиплость, потеря голоса;
    • травмы лор-органов;
    • инородное тело уха, горла, носа.

    В клинике «Скандинавия» диагностируют и лечат:

    • острые и хронические риниты (поражения слизистой носа), в том числе аллергической этиологии;
    • хронический аденоидит, гипертрофию аденоидов;
    • синуситы (воспаление околоносовых пазух);
    • фарингиты и ларингиты (воспаление глотки и гортани);
    • тонзиллиты, острые и хронические (воспаление нёбных миндалин);
    • заболевания уха (отит, отомикоз);
    • полипоз носа;
    • искривление носовой перегородки, деформации наружного носа;
    • храп, ночное апноэ (остановки дыхания);
    • фурункулы носа, паратонзиллярный абсцесс;
    • головокружения и нарушения равновесия (вестибулярную патологию);
    • различные нарушения слуха.

    Методы диагностики при заболеваниях лор-органов

    Консультация лор-врача в клинике «Скандинавия» включает в себя инструментальный осмотр уха, горла, гортани и носа, постановку диагноза, назначение индивидуального плана лечения, а также консультации по вопросам профилактики заболеваний лор-органов.

    По показаниям могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, в том числе:

    • эндовидеоскопия носа, глотки, гортани, ушей;
    • рентгенография, компьютерная томография;
    • обследование околоносовых пазух методом ультразвуковой эхолокации;
    • пороговая аудиометрия, тимпанограмма и импедансометрия;
    • лабораторные исследования (анализы крови, посевы на микрофлору, риноцитограмма).
    KOR_8437.jpg

    Методы лечения

    Оториноларингологи клиники используют как консервативные, так и хирургические методы.

    В рамках лор-кабинета возможно проведение лечебных и диагностических манипуляций:

    • удаление ушной серы, туалет слухового прохода;
    • промывание лакун миндалин (санация нёбных миндалин);
    • перемещение по Проетцу (санация околоносовых пазух);
    • промывание носа у детей;
    • пункционное лечение синуситов, установка катетера;
    • продувание слуховых труб, пневмомассаж барабанных перепонок;
    • туалет полости носа после хирургических вмешательств;
    • вскрытие абсцессов и фурункулов;
    • перевязки после операций.

    Лор-хирурги в нашей клинике ежедневно проводят успешные операции в условиях общей анестезии:

    • аденотомия – удаление аденоидов;
    • аденотонзиллотомия – удаление аденоидов с уменьшением размеров нёбных миндалин;
    • тонзиллэктомия – удаление небных миндалин;
    • септопластика – исправление перегородки носа;
    • ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин – при вазомоторном рините;
    • эндоназальная гайморотомия – удаление инородных тел, кист верхнечелюстных пазух;
    • гайморотомия – удаление инородных тел, кист верхнечелюстных пазух;
    • комплексная хирургическая коррекция (КХК) структур полости носа – при хронических синуситах, полипозе носа;
    • увулопалатофарингопластика – лечение храпа;
    • стапедопластика – восстановление слуха;
    • функциональная ринопластика;
    • и многие другие.

    Врачи клиники «Скандинавия» имеют большой и успешный опыт проведения подобных операций с использованием современного оборудования, инструментов, а также методик малоинвазивной эндоскопической хирургии.

    Дополнительные обследования не входят в стоимость приема — они оплачиваются отдельно. Цены вы можете узнать в контактном центре, у врача или администраторов клиники.

  • Лор-заболевания: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Лор-заболевания относятся к наиболее часто встречаемым болезням. Диагностикой и лечением лор-заболеваний занимается оториноларинголог (лор-врач).

    К лор-органам относятся нос, горло, гортань и уши. Между этими органами существует тесная взаимосвязь. Воспаление в одном из них может распространяться на другие. К примеру, банальный насморк, особенно если он стал вашим постоянным спутником, может легко перерасти в воспаление среднего уха, околоносовых пазух, вызвать бронхит и даже пневмонию.

    Хронические заболевания носа и горла с течением времени могут влиять на другие органы и системы, вызывая бронхиальную астму, пиелонефрит, миокардит и другие болезни.


    Длительные заболевания носа и околоносовых пазух, кроме стойкого нарушения носового дыхания, могут вызвать снижение зрения, потерю обоняния, храп с остановками дыхания (ночное апноэ). При длительном нарушении носового дыхания может возникнуть целый ряд негативных последствий: появляются хронические головные боли, нарушается качество жизни, снижается работоспособность.

    Хронические средние отиты могут привести к развитию устойчивой тугоухости или стать причиной серьезных осложнений, таких как мастоидит, парез лицевого нерва, абсцесс головного мозга, менингит.

    Поэтому своевременный визит к врачу поможет вовремя выявить и предотвратить заболевания лор-органов и их осложнения.

    Важно: только квалифицированный специалист сможет провести обследование и назначить терапию, которая предупредит дальнейшее развитие болезни.

    Когда нужно записаться к лор-врачу

    Острые простудные заболевания у взрослых и детей, которые, как правило, вызываются вирусами, может вылечить педиатр или терапевт. При сохранении симптомов простуды более недели, отсутствии эффекта от проводимого лечения или ухудшении общего самочувствия и местных проявлений пора посетить оториноларинголога.

    Консультация лор-врача необходима при следующих симптомах:

    • длительная заложенность носа;

    • затяжной насморк с постоянными выделениями слизистого или гнойного характера;

    • регулярное стекание слизи по задней стенке горла (постназальный затек);

    • головные боли, особенно при наклонах головы;

    • частые боли в горле;

    • затрудненное глотание, увеличение шейных лимфоузлов;

    • боль в ухе;

    • нарушение слуха и головокружение;

    • храп;

    • ухудшение обоняния;

    • осиплость, потеря голоса;

    • травмы лор-органов;

    • инородное тело.

    В клинике «Скандинавия» диагностируют и лечат следующие заболевания:

    • острые и хронические риниты, в том числе аллергической этиологии;

    • аденоидиты, гипертрофия аденоидов;

    • синуситы;

    • фарингиты и ларингиты;

    • тонзиллиты;

    • отит, отомикоз;

    • полипоз носа;

    • искривление носовой перегородки, деформации наружного носа;

    • храп, ночное апноэ;

    • фурункулы носа, паратонзиллярный абсцесс.

    KOR_8437.jpg

    Методы диагностики заболеваний лор-органов

    Прием оториноларинголога включает в себя инструментальный осмотр, постановку диагноза, назначение индивидуального плана лечения, консультацию по вопросам профилактики заболеваний лор-органов.

    По показаниям могут быть назначены дополнительные диагностические исследования:

    • эндовидеоскопия;

    • рентгенография, компьютерная томография;

    • обследование околоносовых пазух с помощью ультразвуковой эхолокации;

    • аппаратные исследования слуха: пороговая аудиометрия, тимпанометрия, импедансометрия;

    • анализы крови, посевы на микрофлору, риноцитограмма.

    KOR_8215.jpg

    Лечение заболеваний лор-органов

    Для лечения лор-органов используются консервативные (медикаменты и лор-процедуры) и хирургические методики.

    В рамках амбулаторного приема возможно проведение следующих лечебных процедур:

    • вскрытие паратонзиллярного абсцесса;

    • вскрытие абсцессов и фурункулов носа и уха;

    • парацентез барабанной перепонки (тимпаноцентез);

    • промывание небных миндалин;

    • туалет носовой полости;

    • промывание носа методом вакуумного перемещения (метод Проетца);

    • пункционное лечение синуситов, в том числе с установкой катетера в пазуху;

    • продувание слуховых труб;

    • пневмомассаж барабанных перепонок;

    • удаление ушной серы с туалетом слухового прохода;

    • перевязки после лор-операций и др.

  • Педиатрия

    Педиатрия — отрасль медицины, которая занимается здоровьем детей и подростков. Педиатры помогают предотвращать болезни и лечить их, если неприятность уже случилась. Когда речь идет о маленьких детях, врачи также подсказывают, как правильно организовать уход за младенцем.

    Но прием педиатра — не только медицинские манипуляции и лечение конкретных состояний. Вместе с мамой и папой детский врач наблюдает за ростом, развитием малыша. Опыт и образование позволяют ему влиять на ситуацию до серьезных нарушений, замечать патологические изменения на ранней стадии, корректировать назначения.

    Регулярные осмотры у педиатра — необходимый элемент заботы о здоровье ребенка. Они проводятся в первые дни жизни, а также в 1, 3, 6, 9 месяцев и в 1 год1. Доктора оценивают работу внутренних органов ребенка, проверяют слух и рефлексы, осматривают кожу и тазобедренные суставы, измеряют рост и вес. После этого бывать в клинике так часто уже не нужно, а только когда есть симптомы.

    Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

    Врач-педиатр — союзник родителей. Любая жалоба, с которой к нему обращаются, не будет считаться «странной» или «смешной». Особенно это важно, когда мы говорим о малышах, которые не могут объяснить, где у них болит2

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Также педиатр помогает наладить грудное вскармливание (ГВ). Консультанты по ГВ дают мамам понятные рекомендации по кормлению, отвечают на вопросы о диете, образе жизни, объясняют, как правильно прикладывать малыша к груди.

    И, конечно, врач-педиатр поможет составить график вакцинации, чтобы защитить ребенка, иммунитет которого только формируется, от опасных заболеваний: краснухи, кори, пневмококка, дифтерии, столбняка, коклюша3. Чтобы точно знать, какие прививки в какое время нужно делать, мы составили удобный календарь вакцинации для всей семьи — его можно скачать по ссылке ниже:

    Диагностика заболеваний

    Педиатры «Скандинавии» — квалифицированные специалисты с большим опытом работы. Они занимаются диагностикой, лечением таких заболеваний:

    • респираторные инфекции;

    • боли в животе;

    • желтуха новорожденных;

    • энурез;

    • цистит;

    • ветрянка;

    • скарлатина;

    • бронхит;

    • анемия и другие.

    Для диагностики состояния ребенка может потребоваться не только осмотр, но также анализы, обследования. Как правило, это анализ крови, мочи, кала, а также ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (КТ) по показаниям. Также может потребоваться консультация профильного специалиста.

    Лечение в сети клиник «Скандинавия»

    В «Скандинавии» приемы ведутся в уютных, современных, полностью оборудованных кабинетах. Наши врачи и медсестры знают, как найти подход даже к самым капризным пациентам. А их родители будут приятно удивлены тем, что мы развернуто отвечаем на любые вопросы и остаемся на связи онлайн, если это нужно.

    Не так давно в отделениях педиатрии поселились скандики — существа с далекой планеты Скандинавия, которые делают приемы похожими на веселую и увлекательную игру. Они рассказывают ребятам о базовых правилах гигиены, профилактике болезней и здоровом образе жизни. И расшифровывают для детей и родителей сложные медицинские термины в постах в социальных сетях.

    Лечение у нас — это:

    • дружелюбная атмосфера;

    • грамотные, эмпатичные специалисты;

    • следование принципам доказательной медицины;

    • возможность телемедицинских консультаций, выезда детских врачей на дом;

    • комплексный подход — клиника многопрофильная, так что при необходимости педиатр сразу направит вас к другому специалисту.

    У нас есть программы заботы о детском здоровье по возрастам:

    • «Забота с самого рождения»;

    • «Первые 500 дней малыша»;

    • «Рожден в Скандинавии» (программа первого года жизни);

    • «Здоровый малыш» (1–2 года, 3 года, 4–5 лет);

    • «Скоро в школу» (6–7 лет);

    • «Чекап вашего ребенка» (7–8 лет).


    Мы предлагаем комплексы обследований для справок в садик, школу, спортивную секцию. Они «упакованы» в специальные предложения, где стоимость каждого обследования будет ниже, чем если проходить его отдельно.

    В «Скандинавии» можно попасть на прием к нужному врачу без долгого ожидания. Комфорт пациента — наш приоритет. Записаться к нашим педиатрам можно по телефону +7 (812) 600-77-77, на сайте или в удобном мобильном приложении клиники.

    Источники:
    1. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ (в ред. Приказов Минздрава РФ от 03.07.2018 N 410нот 13.06.2019 N 396нот 19.11.2020 N 1235н).
    2. Common Childhood Illnesses. JOHNS HOPKINS HOSPITAL.
    3. Your Child's Immunizations. Medically reviewed by: Elana Pearl Ben-Joseph, MD.

  • Вакцинация

  • Детские узкие специалисты

    Узкие детские специалисты любого профиля


    WhatsApp Image 2021-09-09 at 16.07.12.jpeg


    Обычно вопросы здоровья ребенка решает педиатр. Но иногда для дополнительной диагностики и лечения он может направить к узким специалистам. Также консультация профильных врачей нужна при прохождении профилактических осмотров.

    В детском отделении «Скандинавии» работают самые разные специалисты: 

    • аллерголог;
    • гастроэнтеролог;
    • кардиолог;
    • массажист;
    • невролог;
    • нефролог;
    • ортопед;
    • оториноларинголог;
    • офтальмолог;
    • психолог;
    • пульмонолог;
    • стоматолог;
    • УЗИ-специалист;
    • уролог;
    • физиотерапевт;
    • фтизиатр;
    • хирург;
    • эндокринолог.

    Благодаря широкому перечню направлений и различным видам диагностики в клинике можно решить практически любую проблему со здоровьем ребенка.



  • Детский массаж

    Детский массаж — безболезненная процедура, которая не только порадует малыша, но и может быть частью лечения некоторых состояний.

    Когда детям нужен массаж

    По медицинским показаниям

    Иногда кажется, что массаж нужен абсолютно каждому малышу просто так. Но его, как и любую другую лечебную процедуру, назначают строго по необходимости. Он может:

    Ребенку нравится

    Существуют данные, что массаж снижает у детей уровень стресса. В любом случае почему бы не порадовать малыша, если после процедуры ему хорошо?

    Для укрепления связи с родными

    Когда массаж делают сами родители, то они показывают ребенку любовь и заботу, это может укрепить и развить психологическую взаимосвязь. Такой вид общения помогает малышу расслабиться, заснуть, перестать плакать.

    Назначить детский массаж может педиатр, невролог или ортопед. Медицинский массаж для детей должен делать только специально обученный медицинский работник. Анатомия малыша отличается от анатомии взрослого, и к нему нужен особый подход. Только профессионал может правильно наладить контакт с ребенком, чтобы ему было комфортно на процедуре.

    shutterstock_421703929.jpg

    Детский массаж в «Скандинавии»‎

    Клиника «Скандинавия»‎ предлагает разные виды массажа как в клинике, так и на дому:

    • массаж детям до 3 лет;

    • массаж детям с 4 до 7 лет;

    • массаж детям с 8 до 10 лет;

    • массаж детям с 11 до 14 лет.

    Мы проводим комбинированный массаж грудной клетки при заболеваниях органов дыхательной системы у детей до 7 лет и у детей с 8 до 14 лет как на дому, так и в клинике. В «Скандинавии» можно выбрать подходящий лично вам вариант — мастер-класс, курс или комплексную программу. 

    Обучение родителей детскому массажу

    Прикосновения мамы и папы налаживают связь младенца с миром. Здорово, когда они могут сделать массаж ребенку правильно. Поэтому мы запускаем нашу программу обучения детскому массажу для родителей.

    Как устроена программа

    Программа состоит из двух этапов: основного и дополнительного.

    Основной этап — это три индивидуальных мастер-класса по обучению массажу детям до 1 года у вас дома. Специалист мягко массирует ручки, ножки, спинку вашего ребенка, рассказывая о том, как это правильно делать. Вы повторяете, а массажист направляет вас.

    Стоимость: 8 250 рублей.

    Дополнительный этап — семь сеансов массажа детям до 1 года на дому. Подойдет тем, кто хочет, чтобы все манипуляции делал профессиональный массажист.

    Стоимость: 13 860 рублей.

    Почему это здорово

    • Вы сможете в короткие сроки получить необходимые навыки массажа для своих детей. Они пригодятся вам, чтобы успокоить, расслабить, отвлечь малыша, а еще разнообразить ваше взаимодействие.

    • Вы сможете применять ряд приемов для любительского массажа у близких.

    • Вы сможете сравнить то, как делает массаж профессионал, и то, как научились его делать вы. Возможно, захотите развиваться в этой области дальше и измените свою жизнь.

    • Вы будете хорошо разбираться в массаже и в дальнейшем сможете контролировать качественное выполнение данной процедуры. 

    Условия

    Перед тем как принимать решение о массаже для малыша, проконсультируйтесь с педиатром, детским неврологом или ортопедом. Это нужно, чтобы исключить возможные противопоказания. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 565-97-84 или оставив сообщение на сайте.


  • Детский стационар

  • Пластическая хирургия

    Виды пластических операций

    В настоящее время пластичная хирургия делится на несколько видов:

    • эстетическая;
    • реконструктивная, являющаяся необходимостью для пациента.

    Эстетические операции (от греч. Aestethis - учение о прекрасном) используются специалистами и их пациентами для того, чтобы улучшить внешность. В этом случае благодаря пластической хирургии можно не только приостановить старость и почувствовать себя молодым, но и исправить врожденные недостатки внешности, тем самым почувствовав себя более уверенным. Одной из самых часто используемых операций подобного типа является липосакция, которая, в зависимости от показаний и предписаний врача, используется в разных частях тела пациента.

    Реконструктивные операции (от лат. Constructio - построение) помогают пациентам восстановится после деформации органов или тканей. В данном случае чаще всего в центр пластической хирургии попадают люди, получившие дефекты благодаря травмам, автокатастрофам, или просто врожденной патологии. Операция, проведенная специалистами на высоком уровне, поможет пациенту почувствовать более здоровым и вернуть ощущение полноценности.

    В медицинском центре «Скандинавия» имеется отделение пластической хирургии, где мы предлагаем пациентам широкий спектр услуг. Наша клиника оборудована самым современным оборудованием, что позволяет проводить пластические операции наиболее эффективно. Они постоянно совершенствуются и изучают новейшие методики ведущих специалистов в этой области.

    Благодаря современным исследованиям постоянно появляются эффективные способы вернуть молодость и красоту. В сегодняшнем обществе трудно добиться успеха на работе и в личной жизни без привлекательной внешности. Поэтому с каждым годом пластическая хирургия становится все более популярной не только среди известных людей и звезд, но и у обычных людей, которые стремятся к совершенству и хотят хорошо выглядеть. Отделение пластической хирургии «Скандинавия» предлагает воплотить в жизнь мечты наших клиентов о красивой внешности. Наши специалисты готовы предложить наиболее эффективные методики, которые используются в ведущих мировых клиниках пластической хирургии.

    Противопоказания

    Перед операцией каждый пациент проходит полное обследование организма. Это необходимо, чтобы исключить наличие противопоказаний для пластической операции. Как и для любого другого хирургического вмешательства, для пластической операции существуют некоторые противопоказания. К ним в первую очередь относят:

    • Обострение хронических заболеваний;
    • Наличие воспалительных процессов;
    • Нарушения в работе сердца, печени и почек;
    • Психические нарушения.

    В настоящее время наибольшим спросом пользуются следующие пластические операции:

    Операции на лице

    Операции на груди

    Операции по коррекции фигуры

    Операции интимной области

    Другие операции

    • омоложение кожных покровов рук
    • контурные операции голеней, ягодиц
    • косметическое удаление доброкачественных образований любой сложности, удаление рубцов и т.п.

    И многое другое. 

    Пластическая хирургия в нашей клинике

    Наша клиника предлагается своим клиентам пластические операции и другие диагностические, косметологические и лечебные услуги. Для того, чтобы провести пластическую хирургию в нашей клинике, Вам достаточно оставить свою заявку на нашем сайте, либо связаться с нами по контактным телефонам:

    Записаться в отделение пластической хирургии или задать интересующие вас вопросы можно по телефону: +7 (812) 600-77-77.

    Теперь лечение в «Скандинавии» стало доступнее благодаря возможности получения рассрочки без процентов сроком до 6 месяцев.

    Рассрочка доступна на следующие услуги:

    • лечение бесплодия
    • роды
    • стоматология
    • детские педиатрические программы
    • операции
    • пластическая хирургия

    Мы всегда рады Вам!


  • Проктология

    Проктология — отрасль медицины, которая занимается диагностикой и лечением проблем со здоровьем, затрагивающих нижнюю часть пищеварительной системы: прямой и толстой кишок, анального отверстия. Здоровьем этих органов занимается проктолог.

    Чаще всего к проктологу обращаются с такими заболеваниями, как геморрой, анальная трещина, воспалительные заболевания кишечника и рак толстой кишки. 

    В сети клиник «Скандинавия» специалисты лечат болезни консервативным и хирургическим способом. Что выбрать, решается во время консультации со специалистом. Если вам нужна помощь проктолога, позвоните по телефону +7 (812) 600-77-77 или нажмите на кнопку «Записаться онлайн» в верхнем правом углу. 

    С какими проблемами обращаются к проктологу

    Есть заблуждение, будто врачи этой специальности лечат только геморрой, но на самом деле это не так. Чаще всего к специалисту приходят, если:

    • Беспокоит боль, зуд, кровотечение и появление уплотнений в анусе — это явные признаки болезней прямой кишки и анального отверстия. Чтобы определить, геморрой это, анальная трещина или признак рака3, нужно проконсультироваться с проктологом. Дело в том, что жалобы при указанных болезнях часто похожи, и только доктор может поставить точный диагноз.

    • Есть личная и семейная история болезни — если у кого-то в семье или у самого пациента есть болезнь кишечника или онкозаболевание, то он относится к группе высокого риска по развитию колоректального рака. В этом случае колоноскопию советуют делать чаще1: в одних случаях — ежегодно, в других — каждые 3–5 лет. Все зависит от конкретной ситуации, необходимую частоту диагностики определит врач на первичном приеме.

    • Человеку 40 лет и больше — по данным Американского онкологического общества1, люди 45 лет и старше должны проверяться на колоректальный рак. Каждый год людям в этом возрасте советуют сдавать анализ кала на скрытую кровь, а каждые десять лет — выполнять колоноскопию. Это осмотр органов нижнего отдела ЖКТ с помощью специальной трубки. В нашей стране возраст наблюдения другой: уже с 40 лет люди должны регулярно сдавать кал на скрытую кровь в рамках диспансеризации населения2. Это нужно делать каждые два года, чтобы не упустить развитие онкологии прямой кишки, даже если человек здоров и ни на что не жалуется.

    Кровотечение из заднего прохода, боль или дискомфорт во время опорожнения кишечника — симптомы4, которые требуют консультации проктолога.

    Как проходит прием 

    Прием у врача начинается с беседы — сбора анамнеза. Специалист спрашивает пациента о том, какие есть симптомы, что беспокоит, а также просит подробно рассказать о своем образе жизни. Проктологу важно знать, как человек живет — много ли он двигается, что ест, есть ли у него вредные привычки. Важно также рассказать о болезнях своих родственников, если они связаны с толстой и прямой кишкой, — в первую очередь это онкологические заболевания.

    Затем доктор проводит физический осмотр пациента — если пациент согласен на манипуляцию. Во время нее доктор визуально осматривает анус, но для более точной диагностики требуется пальцевое исследование5. Во время него врач надевает перчатки, смазывает палец вазелином и осторожно вводит его в прямую кишку пациента. Так можно обнаружить геморрой или трещины ануса.

    Еще во время первого приема возможно провести аноскопию — осмотр анального канала с помощью тонкой полой трубки, снабженной фонариком. Исследование не требует обезболивания6 — хватает лубриканта или местного геля с анестетиком — или специальной подготовки. Благодаря аноскопии можно увидеть геморроидальные узлы, анальные трещины и полипы слизистой оболочки кишечника. 

    Диагностика

    Поставить правильный диагноз помогают дополнительные обследования. Их назначают после первой консультации и рекомендуют предварительно подготовиться7

    За пару дней до процедур нужно избегать продуктов, которые повышают образование газов: к ним относят сырые овощи, бобовые и кисломолочную продукцию. Накануне самих исследований следует сделать микроклизму. 

    Какие обследования назначают проктологи чаще всего:

    • Колоноскопию — осмотр внутренней поверхности толстой, прямой кишки и ануса. Чтобы ее сделать, нужен эндоскоп — гибкая трубка с камерой и фонариком на конце, которая вводится внутрь. Следуя по пути от ануса и выше, камера передает на экран снимки органов.

    • Ирригографию — рентгеновское исследование органов. Чтобы их было хорошо видно, пациентам делают бариевую клизму — это безопасно. Спустя пару дней барий выйдет из организма при опорожнении кишечника.

    Что лечит проктолог

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    В сети клиник «Скандинавия» работают бережные проктологи, которые внимательно выслушают жалобы и подберут грамотное лечение. 


    Cannot find 'list_faq' template with page ''

  • Психотерапия и психиатрия

    Прием психолога, равно как и прием психотерапевта или прием психиатра, в определенный момент может потребоваться каждому. К счастью, отношение к этим врачам в обществе меняется в лучшую сторону, и сегодня все больше людей понимают важность заботы не только о физическом, но и о ментальном здоровье.

    В отделении психиатрии и психотерапии «Скандинавии» мы оказываем весь комплекс услуг как для взрослых, так и для детей. Также в рамках многопрофильной клиники вас всегда смогут направить к смежному специалисту, если это необходимо.

    Если вы не понимаете, когда нужен психотерапевт, а когда — психиатр, или, например, не знаете, нужна вам семейная психотерапия, групповая терапия или что-то еще, наши администраторы проконсультируют вас по телефону +7 (812) 600-77-77.

    Направления работы

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Почему «Скандинавия»?

    • Мы оказываем помощь на условиях полной анонимности. 

    • Наша команда — врачи с большим опытом работы, которые регулярно повышают свою квалификацию, участвуют в мероприятиях в России и за рубежом. 

    • Мы подходим к решению каждой проблемы комплексно и при необходимости подключаем к лечению смежных специалистов.

    • У нас есть выездная психиатрическая, психотерапевтическая и наркологическая службы. Они приезжают на машине без опознавательных знаков.

    • Возможно онлайн-консультирование без визитов в клинику (но напомним, что во время таких приемов врач не может выписывать препараты).


    В чем отличие психолога от психотерапевта и психиатра?

    Психотерапевт — это специалист, использующий различные методы разговорной терапии для помощи пациентам в преодолении эмоциональных проблем, психических расстройств и личностных конфликтов. Он проводит сеансы терапии с использованием разных методик (когнитивно-поведенческая терапия, гештальттерапия и другие), где человек может говорить о своих проблемах и получать поддержку.

    Психолог — это специалист, помогающий людям в ситуации жизненных трудностей. Например, когда есть проблемы на работе, в личной жизни или в целом в отношениях с окружающими. Психолог может проводить тесты и давать советы, как решить тот или иной волнующий вопрос.

    Психиатр — это врач, который лечит психические расстройства. Он может назначать лекарства и проводить лечение более сложными методами (патопсихологическое обследование, нейротесты, медицинский гипноз и другие).

    Отделения, в которых есть специалисты по психическому здоровью:

  • Наркология

    Наркология — это раздел психиатрии, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой зависимости от психоактивных веществ. 

    Наряду с термином «зависимость» врачи используют термин «аддикция». Он охватывает как расстройства от употребления веществ (лекарств, наркотиков, алкоголя), так и патологические склонности, например к азартным играм.

    К врачам-наркологам обращаются как люди с аддикцией, так и их близкие.

    По данным Всемирной организации Здравоохранения1 синдром зависимости диагностируют, когда пациенты продолжают употреблять вещества, несмотря на сложности и последствия от их использования. 

    Когда обращаться к наркологу

    Решиться на первый прием может быть непросто, но это важный шаг для будущего без зависимости. Самые актуальные причины для обращения — алкогольная, наркотическая и лекарственная аддикции, а также зависимость от табака и игровая зависимость.

    Если вы чувствуете, что вам необходимо:

    • преодолеть тягу к веществам и начать реабилитацию;

    • узнать, как мотивировать себя не срываться;

    • свести к минимуму психологический дискомфорт на этапе отказа от веществ;

    • научиться правильно реагировать на близкого с аддикцией и отказаться от созависимости;

    • оценить состояние подростка, склонного к употреблению веществ, и предотвратить развитие зависимости, то совместная работа с врачом-наркологом может помочь. 

    Если зависимость уже диагностирована, то посещать врача-нарколога нужно регулярно. Он окажет необходимую помощь и составит план реабилитации и поддержки, в который войдут психотерапевтическая или/и медикаментозная терапия.

    К наркологу обращаются не только в патологических состояниях. Работа с ним или с психотерапевтом поможет комфортно отказаться от вредных привычек.

    Также у нарколога можно получить заключение о состоянии психического здоровья.

    Как проходит прием у нарколога

    Первая встреча начнется со знакомства и опроса2 пациента.

    1. Врач задаст вопросы о здоровье, узнает, как вы относитесь к своему расстройству и оцениваете готовность к изменениям.

    2. Расспросит о типах, количестве и частоте употребления психоактивных веществ.

    3. Поинтересуется наличием болезней и семейной историей.

    4. Возможно, порекомендует сдать анализы, сделать рентген легких или УЗИ печени. 

    Все эти действия необходимы для сбора анамнеза. Затем врач расскажет о вариантах терапии и согласует их с вами. План будет зависеть от ваших потребностей и типа аддикции. Обычно это психологическая поддержка, назначение препаратов и посещение невролога, кардиолога и других врачей по необходимости. 

    Обращение и консультации у врача-нарколога осуществляются на АНОНИМНОЙ ОСНОВЕ!

    Следующие приемы проходят в соответствии с планом, который вы согласовали с доктором.

    Какие существуют методы терапии 

    Избавление от синдрома зависимости включает одно или несколько условий3: детоксикация, профилактика синдрома отмены, прекращение употребления и сопровождение при воздержании. Эти этапы проходят при помощи консультирования и/или лекарств.

    Два основных4 пути терапии — психологический и медикаментозный.

    Психологическая поддержка — это индивидуальные консультации, групповая терапия и работа с созависимыми близкими. Для лечения часто используют мотивационную или когнитивно-поведенческую терапию, с ее помощью пациент разбирает, как его мысли, чувства и установки влияют на поведение. На следующих этапах могут использоваться другие, индивидуально обусловленные виды и техники психотерапевтического воздействия.

    Бывает, что психологического воздействия недостаточно, тогда назначают лекарственные препараты, смягчающие синдром отмены или облегчающие воздержание, например никотин-заместительную терапию. 

    выезд нарколога на дом

    Быстро и анонимно: выездная наркологическая служба

    Часто возникают ситуации, когда нет возможности приехать на прием в клинику, особенно это актуально в праздничные дни, которые отмечают слишком усердно. Обилие еды, алкоголя и новых ощущений могут провоцировать сложные состояния. 

    Понимая, насколько важно в этом случае оказать помощь быстро и сделать это не привлекая лишнего внимания, в «Скандинавии» создали выездную наркологическую службу. 

    Почему мы

    • Наши специалисты приезжают на машине без опознавательных знаков.

    • Мы гарантируем полную сохранность личной тайны при обращении.

    • В лечении используем только современное оборудование и эффективные медикаменты.

    Что мы делаем

    • Выводим из запоя на дому (когда важно вылечить человека так, чтобы никто не узнал о проблеме).

    • Снимаем ломку (чтобы не допустить ухудшения ситуации, когда в попытках облегчить состояние пациент тянется за очередной «дозой».

    • Лечим отравление (ставим капельницы при возникновении интоксикации, когда человек выпил слишком много и организм просто не может с этим справиться).

    • Снимаем похмелье (часто именно оно становится трамплином для очередного срыва).

    Все проходит полностью анонимно, так что вы можете не беспокоиться о разглашении личной информации. Человека после терапии не ставят на учет, а сведения о случившемся никуда не передают. Информация сохраняется в нашем архиве, но предъявить ее мы можем только с личного согласия пациента.

    Любые вопросы о работе службы или лечении у врачей-наркологов (на дому или в клинике) можно задать по телефону: +7 (812) 600-77-77.

    Источники:
    1. Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения.
    2. Clinical assessment of substance use disorders, Authors:Karen L Dugosh, PhDJohn S Cacciola, PhD, Apr 19, 2022.
    3. "Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ", Авторы: Mashal Khan , MD, Weill Cornell Medicine, ноябрь 2020.
    4. Официальный сайт Национальной службы здравоохранения Англии.

  • Психология

    Существует мнение, что визит к психологу — это проявление слабости, а внутренние переживания не стоят обсуждения. Однако все совсем наоборот: подавление эмоций и отсутствие проработки психологических проблем приводит к проблемам — от неудач в отношениях или карьере до глубокой депрессии.

    Психология — это наука про людей: как мы думаем, действуем, реагируем, и поэтому это инструмент помощи во время эмоциональных трудностей. 

    Благодаря работе с психологом человек учится управлять своей жизнью и по-здоровому реагировать на сложные ситуации.

    С чем может помочь психолог? 

    • Разрешить конфликты с партнером или родственниками.

    • Снизить беспокойство и стресс из-за работы и других причин.

    • Справиться с серьезными жизненными переменами: разводом, смертью близкого или потерей работы. Хотя даже счастливые события, такие как брак или рождение ребенка, могут оказаться стрессом. 

    • Научиться управлять нездоровыми реакциями, например чрезмерной яростью или пассивно-агрессивным поведением.

    • Найти в себе опору после психологического или физического насилия.

    • Обнаружить причины бессонницы.

    Существует много видов психотерапии, каждый из которых имеет свои методики, и подбираются они индивидуально. Основной способ — это разговор, но могут быть и тесты, опросы, моделирование ситуаций, работа с песком и другие инструменты.  

    В некоторых случаях психотерапия может быть так же эффективна, как и лекарства. Препаратами можно облегчить состояние, но терапия — единственный способ противостоять причине, лежащей в основе проблемы. 

    Психолог заинтересован в понимании ваших эмоций, причинах поведения, но он не ищет ответы за вас, а подталкивает к размышлениям. Работа с психологом — это партнерство, поэтому результат во многом будет зависеть от контакта между вами.

    Глобальная цель работы с психологом — душевное благополучие, и первый шаг к ней за вами. Если чувствуете, что нужна помощь, не бойтесь о ней попросить.

    Наши врачи принимают и детей, и взрослых. Сами встречи, в зависимости от запроса, могут быть индивидуальными, парными, семейными или групповыми.

    Записаться на прием к психологу можно по телефону: +7 (812) 445-75-57, или оставив сообщение на сайте.

  • Психотерапия

    Мы посещаем доктора, если что-то в нашем теле работает неправильно, будь это грипп или сломанная нога. Однако мы не привыкли ходить к специалистам, когда чувствуем эмоциональную боль: вину, потерю, одиночество. Хотя такая помощь необходима для психического здоровья. 

    Психическое здоровье — это состояние физического, эмоционального и социального благополучия. Его уровень влияет на то, как мы чувствуем, думаем, действуем, и имеет значение в любом возрасте.

    Иногда наши проблемы — это запутанный клубок причин и следствий, нити которого тянутся в раннее детство или в самые темные уголки разума. Распутать их помогает психотерапевт — специалист по «лечению души» . 

    KOR_9372 copy.jpg

    Когда обращаться к психотерапевту

    Во время психотерапии пациент учится понимать себя и справляться с проблемами. Поэтому посещение психотерапевта помогает при: 

    • стрессе, депрессии и нарушениях самооценки;

    • фобиях и панических атаках;

    • бессоннице и психосоматических расстройствах, когда другие врачи не могут найти причину недомогания;

    • расстройствах пищевого поведения — ожирении, анорексии и булимии;

    • реабилитации после перенесенных тяжелых болезней;

    • ипохондрии — тревожности о возможной болезни 

    и других проблемах ментального здоровья. 

    Что происходит на приеме

    Первая встреча у психотерапевта начнется со знакомства: вам необходимо изучать друг друга, чтобы понять, сложится альянс или нет. Часто на психотерапию приходят оба партнера или целая семья, родители с детьми. 

    Психотерапевт поинтересуется состоянием психического и физического здоровья, спросит о вашей проблеме и задаст общие вопросы о жизни и убеждениях. Потом врач поделится своими методами работы и расскажет о возможностях лечения. Программа встреч всегда будет зависеть от вашего запроса. Иногда разговорной терапии недостаточно и психотерапевт может назначить медикаменты для облегчения состояния. 

    Кстати, консультация психотерапевта может проходить и дома, в комфортной обстановке.

    Какие есть методы диагностики и лечения

    В своей практике психотерапевты могут обращаться к различным подходам:

    KOR_9528 copy.jpg

    За каждым направлением стоит целая школа со своими техниками и теоретической базой. Выбор зависит от специализации психотерапевта и проблемы клиента. Врачи-профессионалы специализируются в 2-3 направлениях, придерживаются их и сочетают в зависимости от запроса. 

    Работа с психотерапевтом состоит не только из разговоров, но и включает медико-психологическое обследование, использование проективных методик и психологические тестирования. 

    Важно помнить, что кабинет психотерапевта — это безопасное пространство, а врач — ваш помощник, поэтому во многом от вашего взаимодействия будет зависеть результат. Специалисты клиники «Скандинавия» готовы помочь вам по-новому взглянуть на окружающий мир и почувствовать гармонию с собой и близкими.

    Записаться на прием к психотерапевту можно по телефону: +7 (812) 600-77-77, или оставив сообщение на сайте.


  • Пульмонология

  • Реабилитация и восстановление

  • Ревматология


    Распространенность ревматологических заболеваний сегодня очень высока. На ее частоту в большей степени влияет фактор урбанизации, поэтому частота заболеваний соединительной ткани среди городского населения значительно превышает частоту среди жителей пригородов.

    Необходимо сразу отметить, что ревматолог не лечит исключительно суставы. Он лечит хронические заболевания, протекающие с поражением суставов и других органов.

    Группа ревматологических заболеваний включает в себя более 100 различных болезней. Большинство заболеваний имеют аутоиммунную природу, что означает выработку собственным организмом антител против «родных» клеток, протекающих очень разнообразно, однако выделяется ряд симптомов, при наличии которых  необходимо обратиться к ревматологу.


    Ревматология.jpg

    Основные проявления ревматологических заболеваний:

    • боль в суставах
    • изменение формы суставов
    • боль в мышцах, мышечная слабость
    • ограничение движений в суставах
    • кожные высыпания — эритема, петехии, геморрагии, псориаз
    • сухость в глазах, отсутствие слез, сухость слизистой полости рта
    • изменения лабораторных анализов — повышение СОЭ, снижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение уровня мочевой кислоты, повышение уровня АСЛО
    • длительный суставной синдром, плохо поддающийся лечению
    • недавнее падение пациента или пациент с риском падения
    • отсутствие эффекта от проведенной стандартной терапии
    • остеоартроз с выраженными функциональными нарушениями (III и IV стадии) для решения вопроса об эндопротезировании


    В качестве профилактики

    • Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией, системной красной волчанкой, псориазом
    • Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
    • Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
    • Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин;
    • Имеет место повышение длительное СОЭ и исключены инфекционные факторы
    • Если в анамнезе были выкидыши на раннем сроке

    Ревматические заболевания очень распространены и число людей, страдающих от них, растет с каждым годом. По данным ВОЗ заболеваниями суставов и позвоночника страдают более 4% населения земного шара. 30 % случаев временной нетрудоспособности и 10% инвалидизации связаны именно с ревматическими заболеваниями.

    В группу ревматических болезней входит более 150 различных заболеваний. Кроме того, поражение суставов может развиваться при инфекционных, аллергических заболеваниях, болезнях системы крови, саркоидозе, онкологических заболеваниях, профессиональной патологии.

    Продолжать вести нормальную личную и общественную жизнь, сохранить трудоспособность, не чувствовать неприятных ощущений в суставах вам поможет опытный врач-ревматолог нашей клиники. Ревматолог изучает историю болезни пациента и назначает необходимые диагностические процедуры. Функциональное исследование суставов позволит врачу объективно оценить их двигательную функцию. С помощью лабораторной диагностики возможно проведение исследований иммунного статуса, активности воспалительного процесса. Такие диагностические методы как УЗИ, рентгенологические исследования, дают представление об органических изменениях в суставе. Многие хронические заболевания суставов возникают незаметно и медленно прогрессируют. Их симптомы проявляются постепенно, и болезнь становится явной, когда остановить ее развитие уже очень сложно. К особенностям ревматических заболеваний, поражающих суставы, относится хроническое, волнообразное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии. Некоторые воспалительные ревматические болезни начинаются в детском и подростковом возрасте и, приобретая хроническое течение, приводят к инвалидности.

    Большинству людей, страдающих от болезней суставов, требуется длительная терапия, включающая в себя применение препаратов различных лекарственных групп. Для каждого пациента в соответствии с типом поражения суставов квалифицированный врач-ревматолог подберет индивидуальную методику лечения.

    Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 445-69-34, или оставив сообщение на сайте.


  • Пульмонология

    Предмет внимания пульмонолога – дыхательные органы, в первую очередь, легкие. Любое заболевание, затрагивающее их, вызывает нарушение дыхания, что сказывается на качестве жизни: человек испытывает одышку при движении, его мучает кашель в покое, он не может заниматься спортом и даже прием пищи вызывает затруднения. Поскольку многие болезни легких являются осложнениями простудных заболеваний, пульмонолог имеет дело с «запущенными» патологическими процессами, терапия которых включает не только прием лекарств, но и клинические процедуры.


    Длительный кашель, боли в груди, затрудненное дыхание – все это поводы посетить платную пульмонологию. В клинике «Скандинавия» ведут прием квалифицированные пульмонологи и применяются новейшие методики лечения таких заболеваний, как астма, бронхит (в том числе, хронический), туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.

    Пульмонология лечит такие заболевания, как:

    • бронхиальная астма;
    • острый бронхит (хронический);
    • воспаление легких;
    • саркоидоз;
    • легочный фиброз;
    • дыхательная недостаточность;
    • легочная эмфизема и многие другие.

    Когда нужна консультация пульмонолога

    пульманолог1.png

    Любые проблемы с дыханием являются поводом для посещения врача – лучше проявить излишнюю осторожность, чем столкнуться с болезнями легких. Симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание, особенно если они не проходят в течение нескольких недель:

    • першение в горле;
    • сухой кашель или кашель с обильной мокротой;
    • прерывистое дыхание;
    • затрудненный вдох или выдох;
    • боли в груди;
    • цветная мокрота (кровянистая, желтая, зеленая) мокрота, выделяющаяся при кашле.

    Пульмонология может помочь людям, страдающим храпом и апноэ – остановкой дыхания во сне, которая является причиной частых пробуждений в течение ночи. Человек может не знать, что страдает апноэ, и при этом жаловаться на хроническую усталость и сонливость.

    Так называемый «кашель курильщика» – еще один повод обратиться к специалисту по легочным болезням, потому что избавиться от него сложно, даже бросив курить. Терапия поможет восстановить нарушения, вызванные никотином и канцерогенными смолами.

    Периодическая консультация пульмонолога нужна всем, кто страдает астмой – не реже двух раз в год. Врач сможет контролировать развитие болезни и скорректирует терапию в период обострений.

    Пройдите комплексную диагностику

    Платная пульмонология в клинике «Скандинавия» располагает всеми видами диагностики для выявления легочных заболеваний. В нашей клинике вы сможете в любое время и без очереди сделать рентген грудной клетки, компьютерную томографию, а также бронхоскопию – обследование легких с помощью эндоскопа, во время которого врач может взять образцы мокроты и слизистой оболочки для биопсии. При необходимости пульмонолог возьмет анализы для клинической диагностики: мокроту, мазки из зева и носа и другие. Полученные данные помогут подобрать наиболее эффективное лечение.

    Платный прием пульмонолога обеспечит возможность проведения функциональной диагностики:

    пульманолог2.png

    • спирометрия – измерение объема легких, скорости вдоха и выдоха;
    • пульсоксиметрия – измерение уровня насыщения крови кислородом;
    • пикфлоуметрия – измерение пиковой скорости выдоха.

    В нашей клинике вам предложат все виды амбулаторного и стационарного лечения: медикаментозную терапию, электрофорез, проведение ингаляций и многое другое. По завершении курса лечения пациенты получают подробную информацию о том, как продолжать лечение самостоятельно – многие легочные заболевания требуют постоянной поддерживающей терапии.

    Чтобы записаться на прием к пульмонологу позвоните по телефону 600-77-777 или заполните форму на сайте.

  • Реабилитация и восстановление

    Что такое отделение реабилитации в “Скандинавии”?


    Это место, где можно полноценно восстанавливаться пациентам и отдыхать тем, кто здоров. Здесь есть заботливые врачи, которые помогут справиться с болями в спине и скованностью после травм костей, суставов, мышц, связок. Реабилитологи готовы помочь людям после инсульта, детям и взрослым с ДЦП, пациентам с другими неврологическими заболеваниями.


    Можно просто расслабиться: сходить на массаж, принять контрастные ванны, поплавать в бассейне, в котором тщательно контролируется качество воды. Это будет особенно полезно людям, которые много сидят или стоят по долгу работы. Процедуры помогут снять напряжение и зарядят энергией. 


    Есть и занятия лечебной физкультурой специально для беременных женщин. Заниматься можно на любом сроке, однако предварительно стоит проконсультироваться со специалистом. Особенно полезны такие занятия будут для будущих мам, которые испытывает сильные боли в спине и сильно устает из-за растущей нагрузки на ноги и позвоночник.


    В отделении реабилитации есть следующие направления:

    • детская лечебная физкультура

    • детская мануальная терапия

    • лечебная физкультура

    • мануальная терапия

    • физиотерапия

    • центр неврологии и реабилитации.


    Всем желающим доступны как групповые занятия со специалистом по лечебной физкультуре, так и индивидуальные. 



  • Физиотерапия

    Физиотерапия как специализированная область медицины используется в лечебных, реабилитационных и оздоровительных целях.

    С лечебной целью физиотерапевтические факторы используются для лечения как острых, так и хронических заболеваний.

    Для реабилитации (восстановительной терапии) активно используется: аппаратная физиотерапия (электротерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, фонофорез и др.), массаж, водолечение, парафинотерапия и другие физиотерапевтические методы.

    Физиотерапевтические методы лечения также используются для физиопрофилактики - оздоровления и предупреждение заболеваний человека путём использования естественных и искусственно создаваемых физических факторов. Наиболее активные и доступные средства: воздух, вода, ультрафиолетовые лучи, электромагнитные поля.

    Физиотерапия в клинике скандинавия

    Преимущества физиотерапии

    • физический фактор, являясь элементом внешней среды, представляет собой привычный для организма раздражитель, который оказывает тренирующий эффект, стимулирует компенсаторно-приспособительные процессы в организме;
    • физические факторы не обладают токсичностью, не вызывают побочных эффектов и аллергизацию организма; могут потенцировать действие лекарственных препаратов, ослаблять побочное действие некоторых из них;
    • физиотерапия оказывает длительное последействие, терапевтический эффект сохраняется в течение довольно значительного промежутка времени и даже нарастает после окончания курса лечения. Период последействия колеблется от нескольких недель до 4-6 месяцев .
    • физиотерапия хорошо совмещается с другими лечебными средствами. Её методы можно комбинировать друг с другом, применять в форме общих или местных процедур, в непрерывном или импульсном режиме, в виде наружных или внутренних воздействий.

    В клинике “Скандинавия” работает кабинеты физиотерапии работают в нескольких филиалах: в поликлинике на Литейном 55, Василеостровском, Северной клинике. Курс физиотерапевтического лечения назначается как правило физиотерапевтом клиники с учетом особенностей проявления заболевания у конкретного пациента. Опытные специалисты проводят процедуры в кабинете, стационаре, в родильном отделении и на дому (массаж). Кабинет ы оснащёны современной, мобильной аппаратурой.

    Применяемые методы лечения

    Физиотерапевтическое лечение применяется в лечении большинства заболеваний.

    1. Показания для лечения постоянными токами
      • Травмы и заболевания центральной и периферической нервной системы.
      • Расстройство мозгового кровообращения.
      • Заболевания органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь, дискинезии желчевыводящих путей, панкреатиты, заболевания кишечника).
      • Заболевания сердечнососудистой системы (ИВС, артериальные гипо- и гипертензии, атеросклероз).
      • Эндартерииты, тромбофлебиты.
      • Заболевания почек мочевого пузыря (пиелонефрит, нейрогенный мочевой пузырь, энурез).
      • Урологиягинекология (спаечный процесс малого таза, нарушение менструального цикла, эндометриты).
      • Заболевания органов дыхания (бронхиты, пневмонии, плевриты, бронхиальная астма).
      • Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (артрозыартритыдисплазии, ушибы, контрактуры суставов, миозиты, остеохондроз позвоночника).
      • Офтальмология (увеиты, кератиты).
    2. Показания для ультразвуковой терапии и фонофореза
      • Заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы, заболевания позвоночника (остеоартроз, спондилоартрит, заболевания суставов, посттравматические контрактуры).
      • Заболевания нервной системы (невриты, невралгии).
      • Заболевания органов дыхания (бронхиты, хронические пневмонии, бронхиальная астма).
      • Заболевания органов ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь, дискинезии).
      • Заболевания ЛОР-органов (синуситы, риниты,аллергические риносинусопатиитонзиллиты).
      • Хронические воспалительные заболевания половых органов мужчин и женщин.
      • Заболевания глаз и их придатков (кератиты, увеиты, рубцы коньюнктивы).
      • Заболевания кожи (зудящие дерматозы, нейродермит, псориаз, рубцы, экзема).
    3. Показания для магнитолазеротерапии:
      • Ушибы и гематомы мягких тканей, раны, ожоги, обморожения, переломы костей, инфильтраты, гнойные заболевания мягких тканей и костей, фурункулы, карбункулы, трофические язвы, пяточные шпоры
      • Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, протрузии дисков, грыжеобразование позвоночника, ревматоидные полиартриты, радикулиты, невриты, невралгии, заболевания суставов и позвоночника - остеохондроз, бурситы)
      • Заболевания ЛОР-органов и органов дыхания (риниты, отиты, синуситы, тонзилиты, бронхиальная астма)
      • Хроническая венозная недостаточность, облитерирующие заболевания конечностей.
      • Гинекология и урология воспалительные заболевания малога таза, простатит, уретрит)
      • Заболевания кожи (нейродермит, экзема, угревая сыпь)
      • Заболевания ЖКТ (гастрит, холецистит, язвенная болезнь)

    Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 600-77-77 или оставив сообщение на сайте.


  • Роддом

  • Семейная медицина

  • Семейная медицина

    Семейный врач или доктор общей практики – это специалист в различных областях, который может не только самостоятельно диагностировать какое-либо заболевание, но и вылечить его без помощи каких-либо других специалистов, если болезнь протекает без осложнений. Чаще всего семейным доктором становится специалист общей практики (педиатр или терапевт), прошедший специальную подготовку и получивший все необходимые сертификаты.

    Преимущество сотрудничества с семейным врачом

    Семейный доктор экономит не только Ваше время, но и деньги – к примеру, при появлении первых симптомов ангины Вам не придется в срочном порядке искать ЛОР-врача, а при неосложненном конъюнктивите посещать офтальмолога – во всем этом Вам поможет семейный доктор. Достаточно всего лишь обратиться к своему специалисту, и он поможет решить все проблемы. Не стоит бояться, что в случае осложнения семейный врач «запустит» болезнь. В том случае, если ситуация покажется врачу чрезвычайной, он посоветует Вам обратиться к специалисту, либо сам подберет нужного специалиста.


    По своей сути семейный доктор является универсальным специалистом, ведь он не только лечит неосложненные заболевания. Так же он полностью осведомлен о истории болезни всей семьи и может как выполнять прививки, так и собирать анализы. Коме того, если Вы имеете в арсенале такого врача, то Вам не нужно будет идти в поликлинику для того, чтобы закрывать или открывать больничные листы – это сделает за Вас специалист.

    Ну и еще одна положительная сторона семейного доктора – это назначение только тех лекарственных средств, которые будут совмещаться друг с другом, принесут пользу и не вызовут аллергических реакций. Благодаря тому, что врач будет полностью знать Вашу медицинскую историю, он сможет предотвратить нежелательные последствия от лекарственных средств.


    В сложных случаях, требующих специализированной помощи, семейный врач проводит консилиумы с участием лучших врачей Санкт-Петербурга - профессоров и доцентов Государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова, Медицинской академии последипломного образования, Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.


    Кабинет семейной медицины клиники “Скандинавия” оснащен современным оборудованием, которое позволяет диагностировать и лечить терапевтические, оториноларингологические и кардиологические заболевания, болезни нервной системы, гинекологические и урологические заболевания.

    Для пожилых членов вашей семьи медицинские сестры "Скандинавии" окажут психологическую и медико-социальную помощь, при серьезных заболеваниях проведут уход и реабилитацию. Записаться на консультацию можно по телефону: 600-77-77, или оставив сообщение на сайте.

  • Вакцинация (иммунопрофилактика)

    Иммунопрофилактика (вакцинация) направлена на предупреждение развития заболеваний за счет формирования к ним иммунитета. Необходимость сделать прививку от того или иного заболевания возникает по самым разнообразным причинам. Летите ли вы в экзотическую страну или хотите спокойно пережить зиму, не заболев гриппом, решили ли провести лето на даче, не боясь укусов клещей, или хотите обезопасить себя от краснухи – во всех этих случаях вам нужна вакцинация.

    Если вы задались вопросом – где сделать вакцинацию? – то вам будет полезно знать, что разные медицинские клиники могут использовать в своей работе разные вакцины. Вакцины могут отличаться по стране-производителю, эффективности, наличию и выраженности побочных эффектов. Некоторые клиники в Петербурге предоставляют услуги вакцинации на дому.

    Вакцинация может быть разовая единовременная или многоразовая по определенному графику вакцинирования. К примеру, для того, чтобы выработался полноценный иммунитет от клещевого энцефалита, требуется произвести три прививки: вторая доза вакцины вводится через 1-3 месяца после первой и третья через 5-12 месяцев после второй. По похожей схеме проводится вакцинация от гепатита B.


    Многие взрослые с детства не любят прививки и поэтому избегают меры иммунопрофилактики и обходят центры вакцинации стороной. Зачастую неприятные ассоциации с прививками связаны с побочными эффектами, которые наступали после применения тех или иных вакцин. Однако разработка вакцин не стоит на месте, и с каждым годом прививки становятся все совершеннее и вызывают все меньше побочных эффектов. Особенно это касается импортных вакцин. Поэтому если вам предстоит вакцинация, а вы боитесь наступления побочных эффектов – лучше прибегнуть к услугам платной вакцинации импортными вакцинами (бесплатная вакцинация, как правило, проводится с использованием вакцин отечественного производства).


    Если вы не совсем уверены, нужна ли вам вакцинация и какая именно, но у вас есть желание повысить иммунитет – просто сходите на прием к врачу аллергологу-иммунологу. Специалист подскажет вам, как улучшить защитные свойства организма, расскажет о возможностях вакцинации и других способах уменьшения восприимчивости организма к всевозможным заболеваниям.

    В клинике «Скандинавия» записаться на прием к врачу и вакцинацию можно по телефону +7 (812) 600-77-77.

    Обратите внимание, что профилактический прием специалиста перед вакцинацией обязателен.

  • Диагностика и лечение нарушений сна

    Сон — один из самых важных процессов в человеческом организме. Недостаток сна может существенно повлиять на здоровье и качество жизни, вот почему при возникновении проблем важно своевременно получить медицинскую помощь.

    Чтобы попасть на лечение, необходимо обратиться к врачу первого звена — врачу-сомнологу. При необходимости он направит к другим узким специалистам.

    В «‎Скандинавии» над решением проблем с качеством сна работает целая команда профессионалов — каждый из них помогает сделать лечение более эффективным на том или ином этапе: 

    • терапевт;

    • кардиолог;

    • невролог;

    • психиатр;

    • лор;

    • сомнолог;

    • эпилептолог.

    Наши специалисты работают с самыми разными нарушениями сна.

    Бессонница

    Бессонница — это распространенное нарушение сна, при котором возникают трудности с засыпанием и поддержанием сна, а также нарушается его качество. 

    У человека с бессонницей наблюдаются трудности с засыпанием, частое пробуждение в течение ночи, раннее пробуждения. Человек, страдающий бессонницей, также не чувствует себя достаточно отдохнувшим утром.

    Точная причина бессонницы различается у каждого пациента, и может включать в себя стресс, тревожность, депрессию, прием некоторых лекарств, избыточное употребление кофеина, алкоголь, поздний прием пищи, различные заболевания и другие состояния. 

    Синдром обструктивного апноэ сна 

    Апноэ — это нарушение дыхания во время сна, состояние, при котором верхние дыхательные пути блокируются и человек не может сделать вдох. Обычно дыхание возобновляется с громким вдохом или рывком тела.

    Часто человек не помнит эпизодов остановки дыхания, даже если просыпается от них — на заболевание могут указать близкие люди. Но есть несколько симптомов, по которым можно заподозрить наличие апноэ:

    • частые позывы в туалет в ночное время;

    • сонливость и слабость в течение дня;

    • утренние головные боли;

    • сухость во рту;

    • ухудшение реакции и памяти;

    • эмоциональная нестабильность (депрессии, раздражительность или стресс);

    • постоянное чувство тревоги и паранойя;

    • проблемы с сексуальным влечением и потенцией.

    Синдром беспокойных ног

    Это состояние, при котором у человека появляется непреодолимое желание пошевелить ногами. Это желание возникает в связи с неприятными ощущениями — зудом, покалыванием, судорогой мышц;

    При синдроме беспокойных ног: 

    • желание двигаться возникает, если человек какое-то время неподвижен или отдыхает — лежит в кровати, сидит в кресле кинотеатра, в машине или самолете;

    • состояние усиливается вечером и ночью;

    • человеку становится легче, если подвигаться или растереть ноги.

    Многие люди не придают значения этому состоянию, но без лечения оно может нарушать сон, вызывать дневную сонливость и влиять на качество жизни.

    Нарколепсия

    Нарколепсия — это состояние, при котором человек постоянно испытывает сильную сонливость и даже может внезапно заснуть в неподходящих условиях: за рулем, во время прогулки или приготовления пищи, на эскалаторе.

    Основные симптомы нарколепсии:

    • чрезмерная дневная сонливость, постоянная усталость;

    • катаплексия — внезапное и кратковременное ослабление мышц при сильных эмоциях, таких как смех, гнев или удивление;

    • сонные галлюцинации, которые происходят при засыпании или пробуждении;

    • сонный паралич — состояние при засыпании или пробуждении, когда человек не может двигаться или говорить.

    Бруксизм 

    Это состояние, при котором человек стискивает зубы или скрежещет ими. Без лечения бруксизм может нанести вред здоровью зубов, а также нарушить качество сна.

    Самостоятельно заметить бруксизм во сне не выйдет, но об этом состоянии могут рассказать близкие люди. Кроме скрежета зубов, симптомы бруксизма могут включать:

    • боли в челюсти или мышцах лица;

    • износ или повреждение зубов;

    • головные боли, особенно утром;

    • боль или звон в ушах.

    Диагностика и лечение 

    Для диагностики нарушений сна в «‎Скандинавии» используют несколько современных исследований:

    «‎Скандинавия» — многопрофильная клиника, в которой врачи используют комплексный подход к решению проблемы, и существует целый алгоритм выявления причин нарушений сна. Лечение врачи назначают после тщательного обследования, и все процедуры нацелены на то, чтобы оказать пациенту эффективную помощь.



  • Сосудистая хирургия

    Сосудистая хирургия — это направление медицины, занимающееся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сосудов. Этот раздел хирургии включает в себя операции на артериях и венах, целью которых является восстановление нормального кровотока.

    Своевременное вмешательство сосудистых хирургов может предотвратить многие серьезные заболевания, например инсульт и инфаркт, которые часто являются прямым следствием сосудистых нарушений. 

    С развитием технологий многие операции на сосудах стали возможны через маленькие проколы или разрезы — это уменьшает травматичность процедур, сокращает время восстановления и снижает риск осложнений.

    Какие заболевания лечат сосудистые хирурги

    Сосудистые хирурги занимаются лечением таких болезней:

    • атеросклероз сонных, позвоночной, подключичной артерий, артерий нижних конечностей;

    • трофические язвы;

    • абдоминальная ишемия;

    • ишемия нижних конечностей;

    • аневризмы;

    • патологическая извитость сонных артерий;

    • варикозная болезнь.

    Когда нужно обращаться к сосудистому хирургу

    Не стоит откладывать визит к сосудистому хирургу, если вы отмечаете у себя или своих близких такие симптомы:

    • боль в ногах при ходьбе, онемение, жжение или слабость в конечностях;

    • появление на коже ран или язв, которые долгое время не заживают;

    • видимые изменения сосудов, например их выпячивание или утолщение;

    • сосудистые звездочки.

    Помимо этого, за консультацией к сосудистому хирургу можно обратиться при наличии следующих факторов риска:

    • высокое артериальное давление;

    • диабет и другие хронические заболевания;

    • курение;

    • избыточный вес;

    • наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям.

    Преимущества лечения в «Скандинавии»

    • Передовые методы диагностики и лечения, включая минимально инвазивные технологии.

    • Команда высококвалифицированных специалистов с богатым опытом работы в сфере сосудистой хирургии.

    • Индивидуальный подход к каждому пациенту, основанный на комплексном анализе состояния здоровья.

    • Комфортные условия пребывания в клинике и внимательное отношение персонала.

    В «Скандинавии» лечением сосудистых патологий занимается команда сосудистых хирургов во главе с Артуром Апресяном. За его плечами — более 5 тысяч проведенных операций и 27 лет практики. 

    Записаться на прием в «Скандинавию» можно по телефону +7 (812) 600-77-77, на сайте клиники или в нашем мобильном приложении.

  • Спортивная медицина

    Спортивная медицина помогает сохранять здоровье в процессе тренировок и соревнований. Она может быть полезна как для профессиональных спортсменов, так и для людей, ведущих активный образ жизни и увлекающихся спортом. 

    Спортивная медицина в «Скандинавии»

    В клинике есть следующие направления:

    Cannot find 'list_faq' template with page ''

    Кому может быть полезна клиника спортивной медицины:

    • профессиональным спортсменам;

    • любителям фитнеса и других видов спорта;

    • людям, которые занимаются физической культурой для укрепления здоровья;

    • людям, нуждающимся в медицинской реабилитации после травм и операций.

    С какими проблемами к нам можно обратиться:

    • с травмами и заболеваниями суставов, нестабильностью суставов;

    • с острыми и хроническими болями в позвоночнике, суставах, кистях, стопах;

    • с травмами и заболеваниями стоп и кистей;

    • с последствиями старых травм;

    • при нарушениях осанки и сколиозе.

    Преимущества спортивной медицины в «Скандинавии»

    • Все диагностические процедуры в одном месте: у нас вы можете пройти УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию и другие обследования, которые помогут врачу уточнить диагноз и составить план лечения. 

    • «Скандинавия» — многопрофильная клиника, поэтому в любой момент можно привлечь узких специалистов для консультации.

    • Наши врачи в совершенстве владеют как консервативными (внутрисуставные инъекции, PRP-терапия), так и хирургическими методами лечения спортивных травм. 

    • Мы понимаем, что длительный период без тренировок может быть критичным для профессиональных спортсменов, поэтому отдаем предпочтение малоинвазивным операциям с ускоренным периодом восстановления (например, артроскопии вместо открытой операции на суставе).

    • «Скандинавия» за индивидуальный подход — в зависимости от особенностей пациента могут быть назначены разные программы лечения. В некоторых случаях всю диагностику и лечение можно провести в амбулаторных условиях, но иногда требуется стационарный режим. 

    • Со «Скандинавией» можно не бояться госпитализации — в нашей клинике все сделано для комфорта и удобства пациента, за состоянием которого круглосуточно будут наблюдать квалифицированные специалисты.

    Врачи, занимающиеся оперативным лечением спортивных травм, принимают в отделении «Южное», а лечебную физкультуру и физиотерапию в рамках назначений можно проходить в других отделениях, удобных для вас. Наши врачи помогают своим пациентам восстановиться в кратчайшие сроки и быстро вернуться к физической активности.

    Чтобы оставить заявку на лечение, вы можете воспользоваться онлайн-формой на сайте. К заявке можно прикрепить МРТ-снимки (при наличии) и описать жалобы — врачи их внимательно рассмотрят и ответят на указанную электронную почту. 

  • Спортивно-балетная травма

  • Стоматология

  • Стоматология

    shutterstock_1932903641.jpg

    Стоматология “Скандинавия” – передовая стоматологическая служба.

    В клинике оказываются все виды стоматологической помощи взрослым и детям. Отделение оснащено современным лечебным и диагностическим оборудованием. Высокая квалификация специалистов, новейшие технологии и материалы обеспечивают высокий уровень диагностики и лечения любых стоматологических заболеваний.

    Записаться на консультацию можно по телефону 600-78-79 или оставив сообщение на сайте.

    Уникальная особенность службы в том, что врачи стоматологии работают в тесном контакте с врачами других специальностей – анестезиологами, терапевтами, педиатрами, сотрудниками лаборатории. Эта тесная взаимная работа позволяет планировать лечение каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей, предпочтений, возраста и особенностей здоровья.

    В стоматологии “Скандинавия” возможно применение всех видов обезболивания. Это позволяет подбирать максимально щадящие анестезирующие средства при работе с детьми.

    В клинике Вы можете вылечить кариес, отбелить зубы, установить брекеты, установить импланты и многое другое.

    Профессионализм врачей стоматологической службы многократно подтвержден на практике, их ответственность и высокий уровень самоотдачи обеспечат вам безболезненность и комфортность лечения.



  • Травматология

  • Травматология и ортопедия

    Направление специализируется на диагностике, лечении и профилактике травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Речь идет о травмах костей, мышц, сухожилий, связок, суставов. 

    Мы используем последние технологии и современное оборудование. Врачи клиники регулярно изучают научные исследования и знакомятся с достижениями регенеративной медицины, чтобы облегчить скорейшее восстановление пациентов.

    Когда нужно обратиться к травматологу-ортопеду

    Вот когда стоит обратиться к врачу:

    • Если произошла травма (перелом, ушиб, ожог, растяжение и разрыв связок). В этом случае необходимо обратиться в травмпункт. В «Скандинавии» он есть в отделениях «Южное», «Московское», «Озерки», «Литейное» (часы работы с 8:00 до 21:00), а также в Северном отделении (работает круглосуточно).

    • Если вам требуется артроскопия коленного, плечевого, голеностопного или локтевого сустава.

    • При болях непонятного происхождения в суставах или позвоночнике.

    • При артрозах и бурситах.

    • Если необходимо подобрать индивидуальные ортопедические стельки (например, при плоскостопии). 

    • Если уже назначена операция и нужно получить второе мнение.

    • Если есть деформация переднего отдела стопы (Hallux valgus, или «косточка на стопе»). 

    • Если есть застарелая травма, то нужно прийти на прием к оперирующему травматологу.

    • Неправильно сросшиеся/несросшиеся (ложный сустав) переломы.

    • Если есть хруст в суставах и он сопровождается неприятными ощущениями или болью, нужно обязательно обратиться к врачу.

    Врач поставит точный диагноз и составит правильный план лечения для полного выздоровления.

    «Одна из самых распространенных проблем, с которой обращаются к травматологу-ортопеду, — боль в коленях. Помимо очевидных травм (ушиб, вывих, разрыв связок), это может быть симптомом разных заболеваний. Не стоит откладывать запись к врачу, поскольку проблема может мешать привычному образу жизни», — рассказывает заведующий отделением амбулаторной травмы Иван Бычков.

    Диагностика

    В «Скандинавии» есть все виды диагностики, которые требуются для пациентов отделения травматологии и ортопедии:

    • УЗИ мягких тканей — основной метод для выявления изменений в мягких тканях.

    • Рентгенография — основной метод диагностики любых костных патологий.

    • Компьютерная томография (КТ) — выявление сложных травм, обширных образований, опухолей, поражений лимфатических узлов и метастазов в костях.

    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — основной метод диагностики суставов. Помогает выявить повреждения внутрисуставных структур, хряща, менисков, связок и др.

    • Анализы крови — хороший способ определить иммунный, воспалительный или другой источник поражения, а также исключить возможные вторичные проблемы. 

    Лечение

    Лечение зависит от тяжести случая, оно может быть:

    • амбулаторным — с использованием современных материалов, стелек, блокад, с помощью ортобиологии (PRP-терапии), введения препаратов гиалуроновой кислоты; 

    • в стационаре — самые часто выполняемые операции: артроскопия, хирургия кисти, хирургия стопы («косточка на ноге»), эндопротезирование суставов (коленного, тазобедренного), корригирующие остеотомии, удаление металлоконструкций, спортивно-балетная травма.

    Почему стоит обратиться в «Скандинавию»

    • У нас есть пять травмпунктов: в отделениях «Северное», «Южное», «Московское», «Озерки», «Литейное».

    • Два стационара — в Южном и Северном отделениях. Возможности и ресурсы клиники позволяют проводить операции в день обращения.

    • Используем современные методики и лучшие отечественные и зарубежные расходные материалы и импланты (Arthrex, DC, Synthes, DePuy, ChM, Aesculap, Zimmer, Stryker, Smith & Nephew).

    • Возможность пройти реабилитацию — она состоит из восстановления функции конечностей в кратчайшие сроки и послеоперационного ведения пациентов до полного восстановления. Дополнительно у нас доступны лечебный массаж и лечебная физкультура.

    Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 600-77-72.

    Cannot find 'list_faq' template with page ''



    Текст проверил заведующий отделением амбулаторной травмы Иван Бычков.

    Адреса травмпунктов

  • Урология

    Урология – современная наука, которая изучает патологии, связанные с мочеполовой системой мужчины и женщины.

    Врачи урологи специализируются на заболеваниях почек, мочевого пузыря, патологиях, поражающих мочеиспускательный канал и половые органы. В клинике Скандинавия, урологи оказывают помощь, при подобных заболеваний не только взрослым но и детям.

    Когда необходима консультация уролога

    Существует определенный ряд симптомов, при появлении которых рекомендована консультация врача уролога. К таким симптомам относятся:

    • Болезненные ощущения во время мочеиспускания
    • Недержание мочи
    • Ощущение полного мочевого пузыря, которое не проходит после мочеиспускания
    • Выделения из половых органов (гнойные, слизистые, творожистые, с сильным запахом)
    • Трудности во время мочеиспускания
    • Режущие боли в нижней части живота
    • Изменение вида мочи (нехарактерный цвет, мутность, иная консистенция)
    • Боли в поясничной области
    • Изменение размеров мошонки, боли в яичках и половом члене и др.

    При появлении подобных симптомов необходима срочная консультация врача уролога. К данным характерным симптомам может присоединиться повышение температуры, жажда, снижение тонуса, отсутствие аппетита.

    Особенности обследования в урологии

    Во время приема урологу необходимо сообщить о жалобах, которые беспокоят пациента, рассказать о характерных симптомах. При наличии исследований, которые проводились в других клиниках, рекомендуется предоставить их урологу для получения более полной информации о картине заболевания.

    На приеме уролог проводит осмотр и пальпацию мочеполовых органов, кожных покровов и лимфатических узлов, расположенных в паховой области. Мужчинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется ежегодно проходить обследование у уролога.


    Методы лечения в клинике «Скандинавия»

    Медицинский центр «Скандинавия» предоставляет целый спектр услуг по платной урологии. Кроме прочего, наши врачи специализируются на проведении хирургических операций при наличии серьезных урологических заболеваний. К таким оперативным вмешательствам относятся:

    • Удаление камней из почек, мочеточников, мочевого пузыря
    • Удаление или резекция почки
    • Удаление гиперплазии предстательной железы
    • Удаление предстательной железы при злокачественных её поражениях
    • Удаление новообразований мочевого пузыря
    • Хирургическое восстановление потенции
    • Устранение недержания мочи

    Все проводимые операции, выполняются при помощи самого современного эндоскопического оборудования.

    Некоторые операции могут проводиться амбулаторно, и при условии пребывания пациента в стационаре в дневное время.

    Тесное сотрудничество с клиникой «Скандинавия АВА-ПЕТЕР», которая занимается лечением бесплодия, позволяет выполнять уникальные операции, не проводимые в других клиниках нашего города. Это микрохирургическая биопсия яичек — единственный шанс стать отцом, мужчинам со сложными формами бесплодия.

    Записаться на прием к специалисту можно по телефону или у администратора клиники. Также вы можете оставить заявку на нашем сайте, и менеджер свяжется с вами, чтобы назначить удобную дату и время посещения врача.

  • Урология

  • Флебология

    Сосудистая хирургия — это отрасль медицины, которая специализируется на диагностике, лечении и профилактике сосудистой системы (вен и артерий). 

    Флебология — раздел сосудистой хирургии, который занимается диагностикой и лечением болезней вен. Самая распространенная венозная патология — варикозная болезнь нижних конечностей.

    Варикозное расширение вен ― это изменение их стенок из-за растяжения при застое крови1. Так происходит при нарушении работы клапанов, которые в норме регулярно закрываются, чтобы не дать крови затекать в обратном направлении. Если клапаны не выполняют свою функцию, кровь под действием силы тяжести затекает обратно и застаивается в венах, они расширяются и их стенки перерастягиваются.

    Варикоз и сосудистые звездочки чаще встречаются у женщин2, более распространены с возрастом и поражают от трех до пяти взрослых людей из десяти. Чаще всего развиваются близко к поверхности кожи.

    Когда идти к флебологу или сосудистому хирургу

    Записаться на консультацию к флебологу стоит, если у вас:

    • боли, дискомфорт и тяжесть в ногах; 

    • трофические изменения в виде язвенных поражений на ногах, изменение цвета;

    • отеки и судороги в нижних конечностях;

    • появление «сосудистых звездочек»;

    • расширение вен на верхних и нижних конечностях.

    Иногда нет дискомфорта, но беспокоит внешний вид ног, а у некоторых людей могут быть боль и другие неприятные симптомы без выраженного косметического дефекта. При любых симптомах нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и плана лечения.

    Варикоз может вызвать осложнения:

    • язвы на коже, чаще возле лодыжек;

    • тромбозы ― когда расширяются глубокие вены и в них может образоваться тромб из-за застоя крови, это провоцирует сильные боли и отек;

    • кровотечение ― иногда вены близко к коже лопаются и обычно это вызывает кровотечение.

    Этими проблемами занимается врач-флеболог или сосудистый хирург. Сосудистый хирург также лечит:

    • облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, в том числе осложненный трофическими язвами;

    • атеросклероз артерий головного мозга в рамках профилактики ишемического инсульта;

    • аневризму аорты и магистральных сосудов;

    • диабетическую ангиопатию.

    Прием (осмотр, консультация) флеболога первичный

    4700 ₽

    Прием (осмотр, консультация) флеболога ,ведущего специалиста, первичный

    5500 ₽


    Причины варикозной болезни

    По венам кровь возвращается к сердцу. При этом она течет по ним в ногах против силы тяжести ― помогает работа икроножных мышц, они действуют как насосы. Также важна работа клапанов, которые открываются при притоке к сердцу и закрываются, чтобы она не текла обратно. Если клапаны несостоятельны, кровь стекает вниз и застаивается, из-за этого сосуды расширяются.

    Вероятность появления варикоза повышают3:

    • возраст ― со временем клапаны изнашиваются;

    • пол ― у женщин чаще развивается из-за действия женских гормонов на венозную стенку;

    • прием оральных контрацептивов;

    • беременность ― в этот период увеличивается количество крови и нагрузка повышается;

    • наследственность;

    • ожирение ― избыточный вес усиливает давление на вены и им приходится работать с большой нагрузкой. Это приводит к высокому давлению на клапаны и нарушает их работу;

    • долгое положение стоя или сидя ― это увеличивает риск кровяных застоев;

    • ношение тесной одежды;

    • состояния, которые вызывают повышенное давление в брюшной полости, например заболевания печени, скопление жидкости в брюшной полости, предшествующие операции на паху или нарушение работы сердца.

    Какие обследования нужны

    В первую очередь флеболог осматривает ноги, когда пациент лежит и стоит, для оценки функционирования кровеносной системы и признаков застоя в ней.

    Для диагностики варикоза требуется ультразвуковое допплеровское исследование4. В отделении флебологии клиники «Скандинавия» в Санкт-Петербурге врач может выполнить сканирование прямо на приеме. Это неинвазивный, безболезненный и легкодоступный метод. С помощью него можно:

    • определить, какие подкожные вены несостоятельны ― кровь затекает в обратном направлении, и их диаметр;

    • степень обратного кровотока ― рефлюкса;

    • выявить тромбы и поверхностный тромбофлебит.

    Другие методы ― компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, венография и плетизмография ― используются только в том случае, если допплерография не дает результатов, или в сложных хирургических ситуациях.

    KOR_9060.jpg

    Как лечат варикоз

    Всем людям с варикозом рекомендуется корректировать образ жизни:

    • регулярно ходить;

    • снизить вес при его избытке;

    • ограничить пребывание в сидячем и стоячем положениях;

    • подобрать оптимальную позу для отдыха, в которой ноги будут выше уровня тела. Для этого можно во время сна подкладывать под икры подушку или свернутое одеяло, а если отдыхаете в кресле или на диване ― класть их на пуф или табурет.

    Для лечения варикозной болезни в зависимости от ее выраженности используют различные методики:

    • Компрессионная терапия ― ношение специальных чулок, колготок, гольфов; компрессионный трикотаж разработан для постоянного сдавливания ног и улучшения кровообращения. Он плотно прилегает к лодыжке и постепенно становится слабее по мере продвижения вверх по конечности. Это уменьшает застой в голенях и улучшает венозный отток.

    • Хирургические операции ― удаление варикозных вен; назначают, если не подходят малоинвазивные методы.

    • Склеротерапия ― введение раствора в варикозные вены, из-за чего они слипаются и исчезают. Обычно требуется несколько процедур.

    • Радиочастотная облитерация ― применение тепловой энергии для склеивания вены.

    • Эндовазальная лазерная облитерация (методика ELVeS Radial) ― нагревание сосудов с целью их склеивания. Дополнительно к такой процедуре выполняется микрофлебэктомия. При этом вены, которые нельзя обработать лазером, удаляют через микропроколы размером до 1 мм специальным инструментом.

    Для лечения других патологий сосудов сосудистые хирурги прибегают к таким методам:

    • эндартерэктомия, или пластика сонных артерий;

    • шунтирование и протезирование артерий;

    • повздошно-бедренное и бедренно-подколенное шунтирование;

    • петлевая эндартерэктомия.

    В отделении сосудистой хирургии и флебологии сети клиник «Скандинавия»в Санкт-Петербурге доступны все современные методики лечения. Терапию в каждом конкретном случае определяет врач-флеболог после консультации и обследования. Записаться можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или на сайте онлайн.

    Источники:
    1. NHS. Varicose veins.
    2. Epidemiological, life style, and occupational factors associated with lower limb varicose veins: a case control study.
    3. Varicose Veins. Cleveland Clinic.
    4. Imaging of Venous Insufficiency. The National Center for Biotechnology Information.
    Текст проверен к.м.н., заведующим отделением, флебологом, хирургом-флебологом С.Г. Чуйко.

  • Хирургические методы лечения вен

    Проблемы с венами — довольно частое явление. Например, с варикозным расширением вен сталкиваются примерно 20% людей1 во всем мире: в одних данных частота выше, в других — ниже2. Все зависит от группы людей и их склонности к проблемам с сосудами. Чаще всего эти болезни возникают у женщин и у людей старшего возраста.

    А утолщение и потеря эластичности стенок артерий — атеросклероз — часто приводят к ишемической болезни сердца и инсультам — лидирующим причинам смертности населения, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

    Что такое сосудистая хирургия и флебология

    Сосудистая хирургия — это направление медицины, в котором специалисты занимаются диагностикой и лечением болезней и состояний, связанных с артериями и венами. Флеболог — более узкий специалист, занимающийся диагностикой и лечением болезней вен.

    В норме артерии переносят кровь от сердца, а вены — к сердцу. Для предотвращения обратного направления крови в них есть венозные клапаны.

    Какими болезнями занимаются флебологи

    Иногда венозные клапаны перестают работать правильно. Их створки закрываются неплотно, и часть крови за счет силы тяжести направляется вниз, к ногам. Из-за этого вены расширяются, в них возникает кровяной застой. Это может приносить боль и дискомфорт, а в некоторых случаях сосуды становятся заметны.

    Так развивается варикозное расширение вен нижних конечностей3. Это частая проблема, которая встречается в основном среди женщин — из-за особенностей работы гормонов. Даже если варикоз не приносит боли, а внешний вид не беспокоит, лучше обратиться к специалисту за консультацией.

    Помимо варикоза, выделяют тромбофлебит4 и глубокий тромбоз5.

    Тромбофлебит — это закупорка поверхностного, находящегося ближе к коже сосуда тромбом, кровяным сгустком, который останавливает кровообращение в месте образования. Окончание «-ит» в термине означает, что к проблеме привело воспаление.

    Тромбоз — образование тромба в глубоко лежащих венах. Это более опасное состояние, потому что тромб может оторваться и направиться вверх — в сосуды легких.

    Диагностика

    В сети клиник «Скандинавия» в Санкт-Петербурге открыто отделение флебологии и сосудистой хирургии.

    Сперва врач проводит беседу и внешний осмотр ног — в положении стоя и лежа, чтобы оценить, нет ли признаков застоя крови.

    Также у нас проводят ультразвуковое доплеровское исследование — благодаря ему можно увидеть, как кровь двигается по артериям и венам. Это безболезненный и неинвазивный метод обследования, не требующий проникновения через кожу или внутрь тела человека. В «Скандинавии» врач может выполнить допплерографию прямо на приеме.

    Благодаря допплерографии врач может определить:

    • несостоятельность вен ― установить, в каком месте кровь течет в обратную сторону;

    • степень рефлюкса, или возврата кровеносной жидкости обратно;

    • наличие тромбов или тромбофлебита;

    • тромбы и атеросклеротические бляшки;

    • стенозы или аневризмы сосудов.

    К дополнительным методикам относится компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также вено- и плетизмография. Но их используют, только если доплерография не дала результат. Или когда случай сложный — например, если требуется вмешательство хирурга и нужна быстрая диагностика.

    Лечение

    Бывает консервативным и хирургическим.

    В одних случаях помогает коррекция образа жизни и устранение факторов, провоцирующих развитие заболевания. Например, занятия физической активностью и ношение компрессионных чулков могут улучшить состояние сосудов.

    Иногда требуется лекарственная терапия — тогда назначают антикоагулянты. Это препараты, которые не дают тромбам образоваться и остановить ток крови.

    В сети клиник «Скандинавия» проводят процедуры по удалению сосудов. К ним относят К ним относят склеротерапию ― во время нее в расширенные вены вводят специальный раствор, который превращает сосуд в бескровный участок соединительной ткани. Благодаря этому они визуально исчезают, а боль и дискомфорт перестают беспокоить. Чтобы увидеть результат, обычно требуется провести несколько процедур.6

    Также применяются хирургические способы:

    • Эндовазальная лазерная облитерация (выполняется по методике ELVeS Radial) ― операция по склеиванию сосудов. Дополнительно к ней выполняют мини-флебэктомию. От обычного удаления отличается малым размером надреза кожи. А те вены, которые нельзя обработать лазером, удаляют через микропроколы размером до 1 мм с помощью лазера.

    • Эндовазальная радиочастотная облитерация — эта операция также склеивает сосуды, но не с помощью лазера, а с помощью термического воздействия.

    • Классическая флебэктомия — операционное удаление подкожных вен или их участков.

    Отделение сосудистой хирургии и флебологии сети клиник  «Скандинавия» в Санкт-Петербурге предлагает все современные методики лечения. Терапию флеболог подбирает индивидуально после консультации и проведения обследований.

    Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или запланировать визит на сайте онлайн.

    Прием (осмотр, консультация) флеболога первичный

    4700 ₽

    Прием (осмотр, консультация) флеболога ,ведущего специалиста, первичный

    5500 ₽

    Эндовазальная лазерная облитерация с минифлебэктомией 1 категории (без стоимости световода и интрадьюсера)

    47100 ₽

    Эндовазальная лазерная облитерация с минифлебэктомией 2 категории (без стоимости световода и интрадьюсера)

    56600 ₽

    Эндовазальная лазерная облитерация с минифлебэктомией 3 категории (без стоимости световода и интрадьюсера)

    66000 ₽


    Источники:
    1. Varicose veins: Overview. InformedHealth.org
    2. Global Epidemiology of Chronic Venous Disease. Annals of Surgery Journal
    3. Varicose Veins. Cleveland Clinic
    4. Superficial Thrombophlebitis. Cleveland Clinic
    5. Deep Vein Thrombosis. Cleveland Clinic
    6. Sclerotherapy. Mayo Clinic


  • Фтизиатрия

    Что такое фтизиатрия

    Врач-фтизиатр — это специалист, который диагностирует и лечит туберкулез, дает рекомендации по его профилактике.

    Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое поражает в основном легкие. Его вызывает микобактерия — палочка Коха, оно передается воздушно-капельным путем. Также возможна передача через мясо больного животного или от матери ребенку в утробе.

    Это достаточно опасная болезнь, но она излечима, если вовремя подобрать правильную терапию. При этом люди с активной формой заболевания должны лечиться в стационаре, месяцами принимать различные лекарства, чтобы выздороветь и предотвратить резистентность к антибиотикам1.

    Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более миллиона детей ежегодно заболевают туберкулезом2. Некоторые группы имеют более высокий риск, среди них дети:

    • проживающие в семье со взрослым, который болеет в активной форме;

    • у которых есть заболевание, ослабляющее иммунную систему, например вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);

    • рожденные в стране с высокой распространенностью туберкулеза или посещавшие ее. Россия относится к таким странам.

    Туберкулез может протекать активно или латентно (скрыто). При латентной форме у человека нет симптомов и он не заразен, но со временем он способен перейти в активную фазу, которая крайне заразна и опасна.

    Когда нужно обращаться к детскому фтизиатру

    Если у ребенка проявляются характерные симптомы3:

    • кашель, который длится более 3 недель, с мокротой и часто с кровью;

    • потеря веса;

    • ночная потливость;

    • повышенная температура;

    • вялость и постоянная усталость;

    • потеря аппетита.

    Также к этому доктору могут отправить, если у ребенка плохая реакция Манту или результат IGRA-тестов: квантиферонового или Т-СПОТ теста.

    Часто справка от фтизиатра необходима для учебы: проводится осмотр, затем доктор направляет на прививку или реакцию Манту / IGRA-тест, оформляет необходимые документы, допуски на кружки и в секции, выдаст заключения.


    KOR_8950.jpg

    Диагностика и лечение

    Для диагностики туберкулеза до 8 лет используют пробу Манту, после этого — «Диаскинтест» или IGRA-тесты. Для пробы Манту под кожу вводят небольшое количество специального вещества — туберкулина, затем оценивают реакцию через 2–3 суток. Если образовалась твердая выпуклая шишка, высока вероятность, что ребенок болен.

    Также этот тест позволяет определить, каким детям нужна ревакцинация БЦЖ — ее проводят в 7 лет.

    Проба Манту определяет наличие палочки Коха в организме, а «Диаскинтест» и IGRA-тесты определяют ее активность в организме. Если результаты теста положительные, обычно делают рентген грудной клетки или компьютерную томографию. Мультиспиральная компьютерная томография помогает выявить туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, который на обычном рентгене не видно.

    Лечение туберкулеза зависит от его вида. При латентной форме нужно принимать одно или два лекарства. Если у ребенка активная форма, то потребуется набор лекарств в течение 6–9 месяцев и лечение в стационаре.

    Некоторые варианты болезни устойчивы к антибиотикам. В таком случае потребуется комбинация антибиотиков со специальными инъекционными препаратами, длительность терапии составляет до 20–30 месяцев.

    Человек остается заразным в течение 2–3 недель после начала лечения. Поэтому важно соблюдать некоторые правила, чтобы не заразить других:

    • не ходить в садик или школу, пока не разрешит врач;

    • всегда закрывать рот при кашле, чихании и смехе;

    • аккуратно выбрасывать использованные носовые платки в отдельный закрывающийся пакет;

    • регулярно проветривать помещение;

    • желательно не спать в одной комнате со здоровыми людьми.

    Очень важно полностью завершить курс лечения, даже если пациент чувствует себя лучше. Это не даст сформироваться антибиотикорезистентности — когда оставшиеся бактерии становятся устойчивыми к антибиотику.

    В сети клиник «Скандинавия» помимо обследования и анализов можно сделать профилактические прививки, оформить справки.

    Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 600-77-77 или оставив сообщение на сайте.

    Источники: 
    1. Mayo clinic. 
    2. World Health Organization. 
    3. NHS.

    Текст проверен фтизиатром С.М. Ананьевым.

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

    Современные международные методы диагностики сменились с фиброоптических на видеоэндоскопические аппараты с системой HD+ с функцией i-scan (осмотра в разных спектрах света для улучшения качества изображения структуры слизистой оболочки и сосудистого рисунка). Специалисты «Скандинавии» отказались от обследований без видеозаписи, перейдя на такие методики, как видеоэзофагогастродуоденоскопия , видеоколоноскопия и видеобронхоскопия.

    Эндоскопическое УЗИ (эндоУЗИ, ЭУС)

    ЭндоУЗИ ― это гибридная технология, которая соединяет ультразвуковое исследование и эндоскопию. Если при обычном УЗИ распознавание выполняется через кожные покровы, то при эндоУЗИ в пищевод вводят ультразвуковой эндоскоп и направляют его к органу, который нужно исследовать, и прилежащие к нему ткани. Благодаря этому врач получает картинку в максимальном разрешении.


    Видеоэзофагастроскопия (ВЭГДС)

    Эта методика позволяет провести осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы обнаружить такие заболевания, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язва, полипы, новообразования.

    Благодаря ВЭГДС можно установить наличие микроорганизма Helicobacter pylori. Он играет одну из ведущих ролей в развитии язвенной болезни и злокачественных опухолей желудка. Еще можно определить кислотность в желудке и лактазную недостаточность. Иногда для уточнения диагноза выполняют биопсию с дальнейшим анализом полученного материала.

    Специальной подготовки для ВЭГДС не требуется: процедура проводится натощак, сопровождается анестезией и анестетиками последнего поколения.


    Видеоколоноскопия (ВКС)

    Видеоколоноскопия кишечника проводится для выявления заболеваний толстой кишки. Например, при подозрении на дивертикулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Важное значение ВКС имеет в диагностике воспалительных болезни кишечника: неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

    Видеобронхоскопия (ВБС)

    Показанием для назначения ВБС являются все заболевания легких. В первую очередь этот вид обследования целесообразно провести:

    • при наличии длительно текущей пневмонии на фоне интенсивного медикаментозного лечения;

    • при появлении прожилок крови в мокроте;

    • при подозрении на аспирацию инородного тела.

    ВБС делается натощак, с премедикацией (проводимой специалистом), под внутривенной анестезией.

    Эндоскопические операции

    В «Скандинавии» проводят хирургические операции по удалению доброкачественных образований желудочно-кишечного тракта различными методиками с учетом формы опухоли и ее строения, извлечение инородных тел, остановку кровотечения, баллонирование желудка, установку гастростом.

    Все виды таких диагностических и операций проводят с помощью видеоэндоскопической системы Pentax Hi Line HD+. Все кабинеты оснащены стойками с видеопроцессорами EPK-i7010, эндоскопами фирмы Pentax, инсуффляторами CO2, ирригаторами, ультразвуковым сканером фирмы Pentax. Благодаря такому эндоскопическому оборудованию исследование проходит качественно, быстро и безболезненно. При желании пациента возможно использование наркоза.

    Видеокапсульная эндоскопия

    Для диагностики заболеваний кишечника в «Скандинавии» используется современная методика — видеокапсульная эндоскопия, золотой стандарт обследования тонкой кишки. Исследования проводят капсулами PillCam (Израиль) и OMOM (Китай).

    Безопасность и чистота при проведении эндоскопических процедур

    Используется одноразовый эндоскопический инструментарий и расходный материал.

    Сами эндоскопы после каждой процедуры подвергаются машинной обработке с применением дезинфицирующих растворов и стерилизаторов.

    Хранение стерильных эндоскопов, подготовленных для проведения процедуры, осуществляется в специальных закрытых шкафах, оснащенных бактерицидными лампами с системой продувки и просушки.

    Дополнительные приспособления и инструменты подвергаются механической очистке ультразвуковым японским очистителем с последующей стерилизацией автоклавированием.

    Качество очистки и стерилизации оборудования, использование одноразового инструментария позволяют полностью исключить возможность инфицирования при проведении таких процедур.


    Эндоскопия без дискомфорта

    Раньше слово «гастроскопия» ассоциировалось с неприятным глотанием трубки, а аббревиатура ФГДС заставляла содрогнуться даже самых стойких. Единственным выходом избежать неприятных ощущений могла стать ФГДС и колоноскопия под наркозом. В клинике «Скандинавия» ВЭГДС выполняют под общей анестезией ― это непродолжительный комфортный сон с легким пробуждением, который не оставляет воспоминаний о тошноте и нехватке воздуха.

    Текст проверен к.м.н., главным специалистом, эндоскопистом А.Р. Успенской.

    Отделения:


  • Капсульная эндоскопия

    Капсульная эндоскопия ЖКТ

    Капсульная эндоскопия — это способ исследования тонкого и толстого кишечника. Пациент проглатывает капсулу с камерой, она проходит через весь желудочно-кишечный тракт и во время движения посылает изображения на записывающее устройство. Процедура не травмирует слизистую кишечника и позволяет рассмотреть его труднодоступные отделы. 

    Как работает капсульная эндоскопия

    Пациент проглатывает капсулу с камерой, благодаря моторике пищеварительной системы она продвигается по всем органам и потом выходит естественным путем. Во время движения она делает снимки — от 2 до 35 в секунду. Количество фотографий зависит от скорости продвижения капсулы — чем она быстрее перемещается по кишечнику, тем больше изображения. 

    Размер капсулы совсем маленький, напоминает большую витаминку — 2-3 сантиметра в длину (в зависимости от модели), 1 сантиметр в ширину. Капсула состоит из светодиодов, которые освещают пищеварительную систему, камеры, которая делает снимки, батарейки и антенны, которая посылает изображения на записывающее устройство. 

    Записывающее устройство пациент носит на поясе в специальной сумочке. Помимо того, что оно получает фотографии с капсулы, на нем онлайн можно отслеживать расположение капсулы в ЖКТ. Если она где-то задержалась, врач это увидит и может назначить препараты, которые ускорят моторику. 

    Помимо записывающего устройства пациент носит на себе пояс с датчиками — «антенной», которая получает изображения и передает на записывающее устройство. Пояс не мешает двигаться, наклоняться и вести обычный образ жизни. 

    Когда пояс и записывающее устройство будут на месте, пациент под присмотром врача проглатывает капсулу и начинается исследование. Оно занимает от двух до десяти часов — это зависит от длины кишечника, моторики ЖКТ и исследуемой области. 

    В конце капсула выходит естественным путем и утилизируется. Есть небольшой риск, что капсула застрянет и не покинет организм в течение пары дней. Если никаких симптомов нет, то врач предложит подождать еще немного, чтобы она вышла сама. Но если появились симптомы непроходимости кишечника, то капсулу удалят хирургически или при помощи обычной эндоскопии. 

    Когда капсула заканчивает работу, врач получает изображения, а потом расшифровывает их при помощи специального программного обеспечения на компьютере. Благодаря этому пациент может получить протокол исследования в течение пары дней. 

    Показания для капсульной эндоскопии

    Капсульная эндоскопия позволяет получить изображения слизистой кишечника в высоком качестве. Ее могут назначить, чтобы: 

    • найти причину скрытого кровотечения в ЖКТ, в том числе при железодефицитной анемии;
    • диагностировать воспалительные заболевания кишечника, в том числе болезнь Крона;
    • диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • диагностировать целиакию — нарушение работы кишечника при непереносимости глютена;
    • обнаружить полипы в кишечнике;
    • подтвердить результаты других обследований.

    капсульная эндоскопия

    Противопоказания для капсульной эндоскопии

    К противопоказаниям для капсульной эндоскопии относятся любые сужения кишечника, которые могут препятствовать прохождению капсулы, — стриктуры, стенозы, свищи.

    Также процедуру не рекомендуют беременным и людям с кардиостимуляторами, чтобы не сбить его настройки. Если у человека запланирована МРТ на тот же день, что и капсульная эндоскопия, ее тоже придется перенести, потому что капсула отреагирует на магнитное поле. 

    Как подготовиться к капсульной эндоскопии

    Чтобы снимки получились удачными и информативными, в кишечнике должно быть пусто. Поэтому за три дня до эндоскопии нужно соблюдать следующую диету — исключить фрукты, овощи, грибы, крупы, черный хлеб, молоко, газированные напитки, жирное, жареное или копченое мясо и рыбу. 

    Может показаться, что при такой диете придется сильно себя ограничить и голодать, но вот что разрешается: каши, сдоба, печенье без добавок, рис, макароны из муки высшего сорта, вареный картофель, нежирный творог, йогурт без добавок, супы на нежирном мясе, вареная курица, нежирные виды рыбы. 

    Вечером перед капсульной эндоскопией нужно принять специальный препарат для очистки кишечника. Если осматривать будут только тонкую кишку, то 2-3 литра «Фортранса», если еще и толстую, то 4 литра этого разведенного порошка. . 

    Перед назначением процедуры врач обязательно еще раз проговорит все особенности подготовки к эндоскопии. 

    Преимущества капсульной эндоскопии

    Капсульная эндоскопия считается золотым стандартом исследования тонкого кишечника и информативным методом диагностики толстой кишки. Капсула не повреждает нежные слизистые ЖКТ и не вызывает дискомфорта во время ношения, поэтому пациент может продолжать заниматься своими обычными делами. 

    Также она дает возможность исследовать труднодоступные части кишечника, рассмотреть его стенки и оценить моторику ЖКТ.

    Мы пользуемся системой PillCam

    В клинике «Скандинавия» мы пользуемся системой PillCam, которую производят в Израиле. В нашем арсенале есть капсулы с одной и двумя камерами. Специальные капсулы PillCam Crohn's с двумя камерами создают угол обзора в 336° и позволяют охватить почти всю поверхность кишечника. Эта система помогает врачу определить состояние кишечника при болезни Крона и других состояниях и оценить, как он реагирует на лечение.

    Специалисты:

    Cannot find 'list_doctors' template with page ''

    Стоимость:

    Видеокапсульная эндоскопия толстой кишки (без стоимости капсулы)

    27300 ₽

    Видеокапсульная эндоскопия тонкой кишки (без стоимости капсулы)

    20400 ₽


    Отделения:



  • Эндоскопия

  • Хирургия

    Некоторые заболевания нельзя вылечить консервативным путем. Если операции не избежать, то к выбору клиники и врача стоит отнестись серьезно ― от этого зависит результат и ваше здоровье в дальнейшем.

    Первое, что нужно сделать, ― записаться на прием к хирургу, который:

    • соберет историю болезни;

    • назначит комплексное обследование;

    • предложит оптимальный способ оперативного вмешательства;

    • даст рекомендации по подготовке к операции.

    Также хирург назначит реабилитационные процедуры и препараты после операции.

    Центр хирургии (хирургическое отделение) Северной клиники «Скандинавия» на сегодняшний день — один из крупнейших в Санкт-Петербурге. Квалифицированные врачи помогают пациентам в максимально комфортных условиях, при этом сроки пребывания в стационаре и послеоперационного восстановления минимальны.

    Специалисты клиники постоянно повышают свою квалификацию, проходят стажировки в ведущих медицинских центрах России и Европы, сотрудничают с коллегами из-за рубежа.

    При записи на прием можно самостоятельно выбрать удобную дату операции. Восстановление после хирургического вмешательства происходит быстро благодаря применению щадящих методов и заботе высококвалифицированного персонала. В большинстве случаев уже через день-два после операции можно вернуться домой.


    Геморроидэктомия аппаратом УЗ скальпелем Harmonic

    112 760 руб.

    Геморроидэктомия аппаратом LigaSure

    118 260 руб.

    Лапароскопическая паховая герниопластика (односторонняя)

    133 100 руб.

    Лапароскопическая паховая герниопластика (двухсторонняя)

    181 600 руб.

    Лапароскопическая холецистэктомия 
    1 категории

    112 560 руб.

    Лапароскопическая холецистэктомия 
    2 категории

    158 820 руб.


    Лапароскопическая герниопластика вентральной грыжи 
    с антиадгезивным протезом 10х15 см

    141 900 руб.

    Лапароскопическая герниопластика пупочной грыжи 
    с антиадгезивным протезом 10х10 см

    141 900 руб.

    Методики и виды оперативных манипуляций в центре хирургии

    Хирурги клиники «Скандинавия» специализируются на малоинвазивных ― лапароскопических и эндовидеохирургических ― операциях. Новое оборудование от ведущих производителей, в том числе Karl Storz и Pentax, минимизирует потери крови и травмирование тканей и снижает риск возникновения гнойно-воспалительных осложнений. В то же время по показаниям проводятся и открытые хирургические вмешательства, при этом используют инструменты последнего поколения и накладываются косметические швы, которые в будущем не будут заметны на теле.

    Направления работы хирургического стационара:

    Возможности хирургического отделения

    В операционных, предназначенных для травматологических, сосудистых, нейрохирургических и офтальмологических процедур, применяется система очистки воздуха при помощи ламинарных потоков. Это исключает инфекционно-воспалительные осложнения после операции.

    При помощи современной рентгенологической установки диагностика состояния органов проводится непосредственно во время операции. Это позволяет интраоперационно осуществлять мониторинг выполнения различных хирургических манипуляций. Специальное оборудование согревает пациента, находящегося под наркозом. Вид анестезии подбирается индивидуально и очень тщательно. Для наркоза используются новейшие медикаменты и оборудование.

    В центре хирургии «Скандинавии» проводят трансуретральные операции (ТУР) при различных урогенитальных заболеваниях: аденоме простаты, заболеваниях мочевого пузыря, стриктуре уретры.

    Для лечения грыж межпозвонковых дисков проводят микрохирургические операции с использованием нейрохирургического микроскопа. Нейрохирурги «Скандинавии» в совершенстве владеют этой эффективной методикой. Более бережным вариантом является нуклеопластика — современная пункционная методика, которую выполняют без разреза и без наркоза. После нее в больнице нужно находиться не более суток.

    Кроме того, в «Скандинавии» используют уникальные технологии хирургического лечения сложных форм косоглазия.

    При пластике грыж живота врачи применяют высококачественные зарубежные сетчатые импланты. Операции при геморрое хирурги проводят как традиционными методами, так и современными:

    • лазером (лазерная деструкция геморроидальных узлов);

    • ультразвуковым скальпелем (аппарат LigaSure).

    Записаться на прием и консультацию к хирургу можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или оставив сообщение на сайте.

    Теперь лечение в «Скандинавии» стало доступнее благодаря возможности получения рассрочки без процентов сроком до 6 месяцев.

    Рассрочка доступна на следующие услуги:

    • лечение бесплодия
    • роды
    • стоматология
    • детские педиатрические программы
    • операции
    • пластическая хирургия
     


    Текст проверен к.м.н., заведующим отделением, хирургом, хирургом-проктологом С.Б. Кравцом.

  • ЭКО

  • Эндокринология

    Эндокринология — относительно молодая отрасль медицины, но число людей, вынужденных обратиться к врачу-эндокринологу, в последние десятилетия во всем мире неуклонно растет.

    Не всякий здоровый человек сразу сможет ответить на вопрос «Чем занимается эндокринология?». Однако такие понятия, как «сахарный диабет», «зоб», известны многим — это наиболее распространенные заболевания эндокринной системы.


    Многие симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к эндокринологу, неспецифичны:

    • слабость;

    • быстрая утомляемость;

    • изменения веса (причем как его повышение, так и необоснованное снижение), изменения кожи, например акне;

    • выпадение волос;

    • ломкость ногтей;

    • нарушения менструального цикла у женщин.

    Иногда годами пациенты списывают эти проявления болезни на стресс, быстрый темп жизни, гиповитаминоз или неправильное питание. При этом они даже не подозревают, что вовремя проведенное обследование и лечение у эндокринолога не только улучшат их состояние и качество жизни, но и позволят избежать возможных серьезных осложнений.

    Что такое эндокринология

    Эндокринология изучает регуляцию работы организма посредством гормонов. Клетки, вырабатывающие гормоны, составляют железы внутренней секреции и входят в состав других органов (например, слизистой желудка).

    Гормон — это химический «мессенджер», который перемещается из одной эндокринной железы или органа в другую часть тела через кровь. Они помогают частям тела общаться между собой и играют роль во многих ключевых функциях организма, в частности в обмене веществ, росте, размножении и сне.

    Организм вырабатывает и выделяет более 50 различных гормонов, например адреналин, эстрадиол, инсулин, мелатонин, тироксин, тестостерон.

    Эндокринные железы, которые участвуют:

    • надпочечники;

    • паращитовидные железы;

    • шишковидная железа;

    • гипофиз;

    • щитовидная железа.


    Что лечат в отделении эндокринологии

    Специалисты этого отделения занимаются следующими проблемами.

    Диабет и обмен веществ. Гормоны играют важную роль в метаболизме — процессе превращения пищи, которую мы едим, в энергию, которую тело может использовать. Специалисты лечат различные виды диабета: 1 и 2 типа, гестационный, он же диабет беременных, LADA-диабет, или диабет 1,5 типа, а также метаболический синдром и ожирение.

    Заболевания щитовидной железы. Многие состояния могут повлиять на щитовидную железу — орган в форме бабочки, расположенный в передней части шеи. Наиболее распространенными болезнями щитовидки являются гипертиреоз (он же тиреотоксикоз), гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и узлы в самой железе.

    Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Некоторые гормоны влияют на метаболизм костей и уровень кальция. Заболевания, связанные с кальцием и здоровьем костей, которые могут лечить эндокринологи, включают гиперкальциемию (высокий уровень кальция в крови), гипокальциемию (низкий уровень кальция), остеопению и остеопороз (недостаток костной массы и прочности, дефицит витамина D.

    Онкология — рак щитовидной железы.

    Нейроэндокринология. Эта отрасль медицины изучает взаимодействие между нервной и эндокринной системами. Например, она исследует, как мозг контролирует гормональную активность в организме. При сбоях может беспокоить аменорея (отсутствие менструаций) или синдром поликистозных яичников.

    Проблемы определения пола. Это междисциплинарное лечение, в котором важную роль играет эндокринолог, поскольку он может назначить гормональную терапию.

    Репродуктивная эндокринология. Многие гормоны участвуют в сексуальных функциях и влияют на фертильность. В этом случае врач помогает справиться с эректильной дисфункцией и гормональным бесплодием.

    Что должно послужить поводом для визита к специалисту

    Во-первых, это уже диагностированные эндокринные заболевания, требующие регулярного наблюдения и лечения у врача-эндокринолога. К сожалению, большинство из них не исчезают после принятия курса таблеток или месяца-другого диет, и необходим упорный труд самого пациента и врача-эндокринолога, чтобы справиться с недугом.

    В нашей клинике вы сможете быстро и в полном объеме пройти все необходимые обследования по программе сахарного диабета, заболеваний щитовидки и гипофиза, проверить функцию надпочечников, включая гормональное исследование, УЗИ, и подобрать оптимальную схему терапии у лучших специалистов-эндокринологов.

    Во-вторых, если среди кровных родственников есть больные вышеперечисленными заболеваниями. Каждый человек должен периодически проверять глюкозу крови, но некоторым, возможно, потребуется и проведение теста на скрытые нарушения углеводного обмена. За более точными рекомендациями целесообразно обратиться к врачу.

    В-третьих, если вы хотите, но не можете похудеть, необходимо сначала исключить эндокринные причины ожирения, а уж затем приступать к корректировке питания и образа жизни.

    Весь необходимый в таких случаях спектр исследований вы сможете пройти в клинике «Скандинавия», и уже после этого вместе с врачом-эндокринологом подобрать полноценную и эффективную именно для вас диету.

    Особо хочется выделить следующий приятный повод для визита

    Если вы планируете беременность или уже ждете малыша, не затягивайте с визитом к врачу-эндокринологу: исследование глюкозы в крови входит в ряд обязательных обследований в таких ситуациях. В случае обнаруженных проблем правильно подобранное лечение позволит родить здорового ребенка. Наши врачи-эндокринологи работают в постоянном контакте с акушерами-гинекологами сети клиник «Скандинавия» и наблюдают будущих мам весь период беременности.

    Записаться на консультацию можно по телефону +7 (812) 600-77-77 или оставив сообщение на сайте.

    Текст проверен ведущим специалистом, эндокринологом Н.Ю. Слободиной.

  • Услуги по ОМС