R.E.M.S. денситометрия

Что такое остеопороз

Это заболевание, при котором костная ткань восстанавливается медленнее, чем нужно. При этом кости становятся более хрупкими и могут ломаться даже от небольшой нагрузки. Часто это происходит в предплечьях ― когда рука ломается просто при сильной опоре на нее. Компрессионные переломы позвонков часто обнаруживают только на рентгене, когда пациент обращается из-за боли в спине. Одно из самых опасных последствий ― перелом шейки бедра. 

После 50 лет остеопороз встречается у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины¹, а остеопения ― начальное изменение плотности, которое предшествует остеопорозу, ― еще чаще. Заболевание лечится, но для этого нужно вовремя поставить диагноз. Проблема этой болезни в том, что до того, как сломается рука или нога, у нее нет никаких симптомов. Поэтому важно знать, каковы факторы риска, и при необходимости проходить скрининг. 

Единственным корректным способом диагностики является остеоденситометрия: ее можно проходить на рентген-аппарате или на УЗИ-аппарате нового типа ― R.E.M.S. денситометре. 

Что такое R.E.M.S. денситометрия костей

Это неионизирующий метод, в основе которого лежит использование ультразвука, ― радиочастотная эхографическая мультиспектрометрия. Он показывает плотность костной ткани, отклонения от общей нормы (T-критерий) и нормы для вашего возраста (Z-критерий), по результатам оцениваются риски патологических переломов.

При помощи этого прибора показатели оценивают, как и на рентген-аппарате, в поясничных позвонках и шейке бедра, согласно рекомендации ВОЗ². После получения снимков компьютер их анализирует и рассчитывает необходимые показатели. 

Преимущества метода

По сравнению с классической методикой, эхографическая мультиспектрометрия имеет ряд преимуществ:

• отсутствие лучевой нагрузки;

• более комфортное проведение для пациента и врача;

• высокая скорость: программа автоматически идентифицирует характеристики, производит расчеты и выдает отчет практически мгновенно;

• безопасность при беременности;

• возможность проведения и корректные результаты при установленной металлической конструкции или наличии остеофитов (костных наростов) в зоне сканирования.

Показания к проведению

Исследование может назначить врач для постановки диагноза, но можно проходить его в рамках скрининга, если вы относитесь к группам риска:

• женщины старше 65 лет³;

• мужчины после 70 лет⁴;

• наличие переломов в анамнезе;

• близкие родственники с таким диагнозом или частыми переломами;

• нарушение кальциевого обмена;

• длительный прием лекарств, влияющих на плотность костей (например, глюкокортикостероиды);

• повышенная ломкость костей.

Противопоказания: нет

Подготовка

Исследование проводится строго натощак, нужно исключить прием пищи за 6 часов и не пить 2 часа до процедуры. Это связано с тем, что позвонки исследуют через переднюю брюшную стенку и перистальтика кишечника может сделать картину нечеткой.

В некоторых случаях пациенту рекомендуют пройти классическую рентгеновскую денситометрию. Например, технические особенности процедуры не позволяют проводить R.E.M.S. пациентам с избыточным весом.

Врачи

Минькова Юлия Валерьевна

врач ультразвуковой диагностики

Стаж 25 лет

Записаться онлайн

Алексеенко Елена Николаевна

врач ультразвуковой диагностики

Стаж 32 года

Записаться онлайн

Пуйда Наталья Николаевна

врач ультразвуковой диагностики

Стаж 28 лет

Записаться онлайн

Кравченко Оксана Михайловна

врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики, специалист направления лечения эпилепсии

Стаж 38 лет

Записаться онлайн

Минькова Юлия Валерьевна

врач ультразвуковой диагностики

Стаж 25 лет

Записаться онлайн

Алексеенко Елена Николаевна

врач ультразвуковой диагностики

Стаж 32 года

Записаться онлайн

Пуйда Наталья Николаевна

врач ультразвуковой диагностики

Стаж 28 лет

Записаться онлайн

Кравченко Оксана Михайловна

врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики, специалист направления лечения эпилепсии

Стаж 38 лет

Записаться онлайн

Источники:
1. Sözen T, Özışık L, Başaran NÇ. An overview and management of osteoporosis. Eur J Rheumatol. 2017 Mar;4(1):46-56.
2.WHO Scientific Group on the Prevention and Management of Osteoporosis (‎2000 : Geneva, Switzerland)‎. (‎2003)‎. Prevention and management of osteoporosis : report of a WHO scientific group. World Health Organization.
3. U.S. Preventive Services Recommendations. 
4. Osteoporosis: What You Need to Know as You Age. Hopkins Medicine.

Текст проверен заведующей отделением, врачом ультразвуковой диагностики Ю.В. Миньковой.