Самые важные 500 дней жизни малыша

Для родителей — о здоровье и развитии ребенка

Что важно знать родителям

Мамам и папам нужно понимать, что их ждет и к чему готовиться.
Даже если семья ожидает второго или третьего ребенка — важно знать, как изменился уход за новорожденными за это время.

Комплексное наблюдение за малышом

Мы разработали
программы наблюдения детей. Младенец не расскажет вам о своих проблемах. Рассказываем, как проконтролировать состояние ребенка.

Прививки

Можно ли гулять, мыться после прививки, какие прививки нужно делать до года и что говорит об этом наука.

Грудное вскармливание и прикорм

Все о грудном вскармливании, какой режим кормления выбрать и как правильно прикладывать малыша к груди.
Когда и как начинать прикорм. Какое питание подходит для кормящей мамы.

Об этом полезно знать с первых дней жизни малыша

Самые частые вопросы о прививках

Какие прививки нужно делать в первый год жизни?

Прививки новорожденным – это защита здоровья ребенка от инфекций на долгие годы.
Вакцинация помогает сформировать у ребенка иммунитет против опасных заболеваний: коклюша, дифтерии, столбняка.
Для этого может быть использована вакцина АКДС, а также прививки с использованием вакцин Пентаксим и Инфанрикс) и некоторых других опасных заболеваний.
Лучшим решением будет составить индивидуальный план вакцинации вашего малыша с педиатром.
Скачайте календарь вакцинации, чтобы не пропустить оптимальное время для прививки.

Можно ли гулять, мыться, после прививки?

После прививки можно жить обычной жизнью и делать все, что хочется ребенку. Ориентируйтесь на его самочувствие. В некоторых случаях после прививки малыш может капризничать, температура тела может повыситься. Такие реакции обычно проходят за 1-2 дня. Опасности для здоровья они не несут.

Почему нужно не уходить из клиники в течение 30 минут после прививки?

В первые 30 минут после прививки есть риск развития острой аллергической реакции на вакцины. Этот риск крайне маленький, но для спокойствия детей и родителей малышу стоит побыть под присмотром врача. В случае реакции он быстро окажет помощь. В прививочном кабинете всегда есть средства для таких ситуаций.

Что делать после инъекции?

Внимательно и спокойно наблюдайте за малышом несколько дней после инъекции. Покраснение и уплотнение на месте укола - это нормально, как и небольшой жар. Чаще предлагайте ребенку грудь или смесь - после прививки у него может снизиться аппетит, что тоже норма. Если в течение нескольких дней после укола что-то в состоянии или поведении ребенка вас смущает, обязательно позвоните врачу.

Не опасно ли вводить несколько вакцин одновременно? Не слишком ли большая нагрузка на иммунитет?

Количество вакцин, которые ребенок получит за один раз, никак не влияет на тяжесть поствакцинальных реакций и частоту осложнений. Это доказано многими исследованиями и многолетними наблюдениями.
«Нагрузка на иммунитет» — это миф. Иммунная система вашего ребенка ежедневно сталкивается и справляется с миллионами антигенов, а в вакцинах содержатся единицы или десятки таких антигенов.
Вакцинация в один день сразу против нескольких заболеваний позволяет уменьшить количество неприятных для ребенка визитов в клинику и экономит время родителей. Поэтому сейчас в мире отдают предпочтение комбинированным вакцинам — в одном шприце против нескольких инфекций.
Конечно, возможна вакцинация однокомпонентными вакцинами в разных шприцах за один день.
Она также позволяет за один визит получить необходимую защиту. Растягивание вакцинации опасно.
Непривитый ребенок может успеть заразиться инфекцией, от которой мог бы быть защищен!

Забота о малыше с самого рождения

Программы наблюдения детей от 0 лет

Хочу программу

О грудном вскармливании

В каком положении лучше кормить ребенка?

Кормить можно как сидя, так и лежа. Все зависит от того, как вам удобнее и привычнее. Если у вас устают спина, плечи, руки, измените положение. Выбирайте ту позу, в которой будет удобно и вам, и малышу.
В положении лежа вам видно лицо ребенка. Следите, чтобы ничто не мешало ему дышать, оцените, как он ест.
В положении сидя поддерживайте ребенка под туловищем левой рукой (если вы кормите левой грудью), а правой помогайте взять ребенку с широко открытым ртом сосок и область ареолы. Под левую ногу лучше подставить устойчивый предмет или, удобно усевшись в кресле, положить ноги на табурет.

В кормлении обязательно задействовать обе груди?

В первые дни после родов желательно давать малышу обе груди в одно кормление. Сосание стимулирует образование молока в обеих молочных железах, а ребенок получает больше молозива за кормление. Когда лактация станет стабильной, рекомендуется давать одну грудь за кормление (рекомендации ЮНИСЕФ).

Надо ли мыть грудь перед каждым кормлением?

Подходите к гигиене разумно. Из-за частого мытья естественный защитный слой на коже нарушается и она может трескаться и шелушиться. Ополоснуть грудь один раз за день вполне достаточно.

Кто-то за четкий режим кормления, кто-то против. Где правда?

Доверьтесь своим ощущениям. Возможно, вам подойдут обе схемы кормления.
Режим кормления по часам. На первом месяце предусматривается кормление семь раз в сутки с интервалом в 2-3 часа и ночным перерывом на 6 часов. Мы понимаем, что все люди разные, и потому не все дети, особенно на первых месяцах жизни, могут выдерживать трехчасовой перерыв между кормлениями.
Режим должен быть вашим помощником, а не врагом. Если до положенного кормления осталось 15 минут, а малыш плачет, не нужно его специально отвлекать. Помните, что взрослые люди могут перекусить, когда им хочется, и дети нуждаются в том же. - Свободное вскармливание.
Такое вскармливание предполагает кормление малыша в любое время, когда он попросит. На первом месяце может быть 11-12 кормлений и более.
Частое прикладывание поддержит лактацию, и ребенок избавит вас от ощущения переполненности груди. Постепенно количество кормлений уменьшится. Постепенно количество кормлений уменьшится, молока будет столько, сколько нужно для кормления.

Сколько должно длиться одно кормление?

Одни малыши насыщаются быстрее, другие — медленнее. Это нормально. Режим свободного вскармливания позволит вам сделать этот период адаптации максимально удобным для себя и ребенка. Если малыш не доест за один прием пищи, он доберет свой объем в следующий раз.
Вам нужно принять тот факт, что сосание груди — настоящая работа для вашего ребенка. Это непростой процесс, и иногда малыш будет делать перерывы во время кормления, чтобы отдохнуть. Дети отличаются по самочувствию и темпераменту, и это нормально.
Длительное сосание груди иногда приводит к возникновению трещин сосков. Однако вовсе не обязательно, что это случится с вами. Если у вас нет особенностей анатомии соска, а ребенок сосет правильно, то осложнений может и не быть.
Если ваш ребенок сосет вяло, вы можете легонько будить его. Если это не помогает, покормите его в несколько приемов. Некоторые дети высасывают половину объема кормления в один прием, а потом в течение часа едят еще раз и добирают остальное. Точно так же и мы, взрослые, можем позволить себе съесть суп и второе в один приём пищи, а десерт оставить на потом.

Грудное вскармливание

Дети раннего возраста полноценно растут и развиваются не только на грудном, но и при смешанном или искусственном вскармливании адаптированной молочной смесью.
При любом из них могут возникать вопросы, с которыми вам может понадобиться консультация специалиста.
У нас есть такой человек — это наш педиатр, детский гастроэнтеролог и консультант по грудному вскармливанию Марина Гордиевская. Записывайтесь на прием к Марине Геннадьевне, если:

ребенок отказывается брать грудь;

кормление вызывает у вас дискомфорт или боль;

у вас вырабатывается недостаточно молока или, наоборот, слишком много;

вам кажется, что смесь не подходит;

вы хотите сменить тип вскармливания;

у ребенка начались колики или он плохо прибавляет вес.

Доктор отнесется с уважением и пониманием к любым вашим вопросам. Вы можете рассчитывать на профессиональную помощь и поддержку.

Эксперты по грудному вскармливанию

Гордиевская Марина Геннадьевна

педиатр, гастроэнтеролог

Стаж 16 лет

Похлебкина Алевтина Алексеевна

педиатр, эндокринолог, проводит дистанционные консультации

Стаж 7 лет

Гордиевская Марина Геннадьевна

педиатр, гастроэнтеролог

Стаж 16 лет

Похлебкина Алевтина Алексеевна

педиатр, эндокринолог, проводит дистанционные консультации

Стаж 7 лет

Здоровое питание кормящей мамы

Программы наблюдения

Наблюдение за правильным развитием и понятные рекомендации родителям

Узнать подробности

Частые вопросы о питания малыша до года

Что такое прикорм?

Все продукты, кроме женского молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион.

Когда вводить прикорм?

Прикорм вводить между 17 и 26 неделями жизни. До этого ребенку достаточно грудного вскармливания или детских молочных смесей.

Зачем вводить в рацион ребенка другие продукты?

Прикорм формирует пищевые предпочтения, знакомит человека с разными вкусами, что влияет на его питание в течение всей жизни. Физиологическая и психологическая готовность и потребность в расширении рациона у здорового ребенка возникает ближе ко второму полугодию жизни: в возрасте от 4 до 6 месяцев. В возрасте около полугода малышам требуется больше железа, цинка, кальция, белков, жиров, углеводов и клетчатки. Они становятся более активными и им требуется больше энергии для роста и развития. Благодаря прикорму малыш знакомится с более сложной консистенцией пищи, лучше жует и проглатывает еду.

Различает ли малыш вкусы: горький, соленый, кислый, сладкий вкусы?

Дети позитивно реагируют на сладкий вкус, негативно ― на горький и кислый, нейтрально ― на соленый, при этом явно предпочтение отдают сладкому. Для адаптации к новому продукту требуется до 10−15 попыток. Родители должны понимать, что первоначальный отказ от незнакомого блюда ― обычное явление.

Какие бывают прикормы? В какой последовательности необходимо их вводить?

В качестве первого прикорма назначается овощное пюре или каша. Выбрать нужный продукт или вкус поможет педиатр. Овощной прикорм рекомендуется начинать с монокомпонентных пюре, а зерновой ― с безмолочных каш из одного вида крупы, разводя их грудным молоком или детской молочной смесью, которую получает ребенок. К овощному пюре добавляется растительное масло, к каше ― сливочное. В 6 месяцев ребенок может получать несколько видов овощей и каш. Фруктовое пюре не должно быть первым продуктом прикорма. Оптимальным является его введение во втором полугодии жизни ребенка, после мясного пюре.

Какие бывают прикормы? В какой последовательности необходимо их вводить?

Мясное пюре ― источник легкоусвояемого гемового железа ― важно назначить ребенку в возрасте 6 месяцев и постепенно увеличивать количество продукта Часто с 7 месяцев в питание добавляется желток. Обычно после 8 месяцев ― пюре из рыбы, которое следует давать 2 раза в неделю вместо мясного блюда. Соки, учитывая их незначительную пищевую ценность, целесообразно давать после введения всех основных видов прикорма. Неадаптированные кисломолочные напитки (кефир, йогурт, биолакт) назначаются ребенку не ранее достижения 8-месячного возраста Часто после 8 месяцев жизни в рацион вводится детский творог

Существуют ли правила введения прикорма?

Новые продукты не вводят во время острых инфекционных заболеваний, до и после проведения профилактических прививок (в течение 3−5 дней). В возрасте 9−10 месяцев гомогенизированные и пюреобразные продукты следует постепенно заменить на мелкоизмельченные. Важно вводить прикорм на фоне продолжающегося грудного вскармливания. Для сохранения лактации в период введения продуктов прикорма необходимо после каждого кормления прикладывать ребенка к груди

Какие продукты используем?

В питании ребенка целесообразно использовать продукты и блюда прикорма промышленного производства, которые изготавливают из высококачественного сырья, соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности, имеют гарантированный химический состав, в том числе витаминный, независимо от сезона, и необходимую степень измельчения. Кроме того, современные продукты прикорма промышленного производства обогащаются биологически активными компонентами, такими как витамины, минеральные вещества, пре- и пробиотики, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3, или ω-3) и др., что улучшает их свойства. Продукты прикорма, в отличие от грудного молока и адаптированых смесей, содержат в среднем лишь 30% воды. Поэтому детям, получающим прикорм, следует предлагать воду для питья в объеме 150–200 мл в сутки.

Как узнать правильно ли развивается ребенок?

Зачем нужны плановые периодические осмотры детей?

Не все заболевания проявляются сразу, не обо всех проблемах ребенок (особенно малыш) может рассказать.
Поэтому главная задача профилактических осмотров - выявить болезнь, скрыто протекающую патологию, а также предрасположенность к ним.
Цели комплексных осмотров у детей от 0 до 3х лет: оценка динамики физического и психического развития малыша, выявления врожденных пороков развития.
Поэтому на первом году педиатр наблюдает малыша ежемесячно , а также проводится УЗИ скрининг в 1 месяц (УЗИ органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, головного мозга и сердца), а также специалисты.
В возрасте 12 месяцев малышу сделают первую электрокардиографию, а свои заключения дополнительно к основным специалистам - невролог, хирург, ортопед, офтальмолог, педиатр - вынесет еще и ЛОР.

Я очень тревожусь. Как ничего не пропустить и построить правильно план обследований?

Хорошим решением могут быть комплексные программы наблюдений - контроль правильного развития, необходимые наблюдения, понятные рекомендации - мы разработали различные программы для детей от 0 до 3 лет.
Внимательные родители могут выбрать подходящий план наблюдения, чтобы ребенок рос здоровым и счастливым.

Насколько индивидуально развитие ребенка?

Развитие каждого ребенка индивидуально и не всегда четко соответствует графикам. Поэтому любые нюансы стоит обсудить с педиатром.
В «Скандинавии» есть специально разработанные программы наблюдения за малышами разных возрастов. В них входит минимум 10 консультаций педиатров и неонатологов, а также только необходимые анализы, а также консультации узких специалистов.

Как смотрят и слушают дети в три месяца?

Фокусируют взгляд;
следят за движущимися объектами;
узнают знакомые предметы и людей на расстоянии;
потихоньку улучшается координация рук и глаз;
улыбаются при звуке голоса мамы и папы;
начинают лепетать и подражать звукам;
поворачивают голову в направлении звука.

Когда малышу нужен массаж?

Для взрослых массаж ассоциируется с расслаблением и отдыхом. Но если процедуру назначают ребенку, родители могут забеспокоиться. Вот когда массаж может быть полезен.
По медицинским показаниям.
Может показаться, что массаж необходим всем малышам на всякий случай. Но в первую очередь его назначают по медицинским показаниям.
Массаж облегчает боль, улучшает кровоснабжение, мобилизует суставы. Он может помочь при гипертонусе, когда мышца постоянно напряжена. Есть небольшие доказательства, что массаж ускоряет темпы роста недоношенных детей.
Если ребенку нравится.
Для здоровых детей польза непонятна. Кохрейновский обзор 2013 года не обнаружил эффективность массажа для здоровых детей до 6 месяцев. Они растут самостоятельно, и для укрепления организма им нужны здоровое питание и адекватная физическая нагрузка. Но ограниченные данные показывают, что массаж снижает уровень гормонов стресса. В конце концов, если от массажа малыш бодр и весел, почему бы и не порадовать его приятной процедурой. Детский массаж делают специально обученные мастера. Ведь ребенок — это не просто взрослый в миниатюре, и нужно хорошо знать анатомию его тела. Они же знают, как найти подход к детям, чтобы без рук родителей они не беспокоились.
Для связи с родными Лечебные техники нужны не всем, а вот легкий массаж дома — это способ выразить любовь и заботу о ребенке. Когда мама или папа мягко поглаживают малыша, это помогает ему расслабиться, заснуть, перестать плакать.
Массаж — это хороший способ познакомиться с ребенком. Все-таки в этом мире он пока новичок.

У вас остались вопросы о малыше ?

Обязательно задайте их нам!

Прием педиатра

Задайте вопросы педиатру на очном приеме.
Что будет на приеме?
Вы познакомитесь с врачом лично.
Получите план действий: поймете, что делать и как срочно.
Узнаете, какие анализы и исследования необходимы.

Телеграм

Переходите в телеграм канал о здоровье детей от экспертов "Скандинавии".
Этот чат создан для ответа на вопросы от молодых мам и пап. Здесь вы можете задать любые вопросы нашим врачам и получить на них ответы.
Важно: чат — исключительно информационный ресурс.
Здесь не проводят медицинские консультации и не ставят диагнозы.

Школа молодых родителей

На youtube-канале «Скандинавии» вас ждет 10 лекций с врачами клиники.
Занятия проводят акушеры-гинекологи, педиатры, психологи и инструкторы лечебной физкультуры — мы подходим к вопросам рождения ребенка комплексно. Зарегистрироваться можно тут