Программы эффективного лечения бесплодия

Бесплодие ― невозможность зачатия у пары при регулярной половой жизни более одного года или более 6 месяцев, если возраст потенциальной матери старше 35 лет. По статистике ВОЗ, 48 миллионов пар и 186 миллионов человек во всем мире не могут завести ребенка. Трудности с зачатием возникают как у женщин, так и у мужчин. 

Причины бесплодия

Женский фактор

Главный симптом заболевания ― это невозможность забеременеть. Слишком длинный (35 дней и более), слишком короткий (менее 21 дня), нерегулярный или отсутствующий менструальный цикл означают возможные проблемы с овуляцией. Межменструальные кровотечения, скудные или обильные, болезненные менструации бывают признаком патологии, приводящей к сложностям с зачатием. Часто происходит так, что другие симптомы отсутствуют.

Причины снижения женской фертильности:

• нарушения овуляции, вызванные изменениями эндокринной системы;

• патология маточных труб;

• эндометриоз ― состояние, при котором клетки слоя, выстилающего матку, начинают расти вне ее;

• аномалии развития матки;

• наличие новообразований в матке.

Мужской фактор

Проблемы с репродуктивным здоровьем у мужчин вызваны низким уровнем выработки эякулята, нарушением функции сперматозоидов или блокировкой, препятствующей их выделению. Болезни, травмы, хронические проблемы со здоровьем, выбор образа жизни ― все это влияет на мужскую фертильность.

Причины, оказывающие влияние на мужское здоровье:

• варикоцеле ― заболевание, при котором происходит расширение вен семенного канатика;

• наличие инфекционных заболеваний: эпидидимита, орхита и ИППП, таких как гонорея, ВИЧ;

• ретроградная эякуляция ― нарушение, при котором семя движется не наружу, а обратно, попадая в мочевой пузырь;

• наличие антител на собственные половые клетки;

• аномалии репродуктивной системы;

• эндокринные нарушения, такие как гипогонадизм и др.;

• доброкачественные и злокачественные опухоли, влияющие на выработку гормонов в эндокринной системе;

• трудности, связанные с половым актом: эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, болезненный половой акт или психологические проблемы;

• прием препаратов для заместительной терапии тестостерона, длительное употребление анаболических стероидов, химиотерапия при лечении рака, некоторые лекарства от язвы, артрита;

• операции на репродуктивных органах, перенесенные ранее.

Бесплодие неясного генеза

Врачи-репродуктологи не всегда способны найти точную причину отклонений по результатам диагностики. Такой тип заболевания называется бесплодием неясного генеза (идиопатическим). Сочетание нескольких второстепенных факторов у обоих партнеров иногда вызывает необъяснимые проблемы с фертильностью.

В случае подозрений специалисты проводят дополнительную диагностику и назначают лечение.

Способы лечения

ЭКО

До сих пор самым эффективным способом с точки зрения частоты наступления беременности считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ― процесс лабораторного оплодотворения яйцеклетки (ооцита) и последующего переноса развивающегося эмбриона в полость матки.

Процедуру применяют при разных вариантах бесплодия, а также при отложенном материнстве или онкологии с целью сохранения фертильности. Его эффективность зависит от многих факторов, в том числе от продолжительности проблемы, возраста женщины.

Будущие родители часто беспокоятся о том, что дети, зачатые «в пробирке», родятся с физическими отклонениями. Дети, рожденные таким образом, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным образом, что подтверждается данными на основе многолетнего опыта.

3D УЗИ органов малого таза

Узнать подробности

Риск многоплодной беременности при ЭКО

При прохождении процедуры врач-репродуктолог может пересадить пациентке несколько потенциальных детей сразу. Это повысит шанс наступления беременности, но вместе с тем повысит и шанс развития нескольких плодов.

Младенцы, рожденные при многоплодной беременности, чаще рождаются преждевременно, имеют низкий вес при рождении. Младенцы, родившиеся недоношенными, подвержены риску серьезных краткосрочных и долгосрочных последствий для здоровья: церебральному параличу, нарушениям работы легких, желудочно-кишечного тракта и даже смерти в первые несколько месяцев жизни. Вынашивание нескольких детей также создает серьезные риски для здоровья матери.

На ранних сроках количество плодов может быть уменьшено, чтобы увеличить шансы на благоприятный исход. Такое вмешательство называется редукцией эмбрионов при многоплодной беременности. Данное действие может быть неприемлемо для многих пар и несет определенные риски, возможна потеря всех детей.

Альтернативой редукции служит процедура избирательного переноса одного эмбриона (eSET) — это процесс, в ходе которого один эмбрион, выбранный из большого числа доступных, помещается в матку или фаллопиеву трубу. Кандидат, выбранный для eSET, может быть как из предыдущего цикла, например замороженный, так и из свежего, если было получено более одного образца. Остальные по желанию откладываются для будущего использования или криоконсервации.

55,2% — один из лучших показателей результативности ЭКО в России и во всем мире

Записаться на прием

ИКСИ

ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) — одна из форм ЭКО, применяется в случае тяжелых форм заболевания у мужчин (плохое качество, отсутствие или недостаток эякулята). Во время ИКСИ один сперматозоид вводится с помощью крошечной иглы-микропипетки непосредственно в цитоплазму ооцита.

Для успешного проведения требуются единицы живых морфологически нормальных сперматозоидов. Многие пациенты выбирают ИКСИ, чтобы добиться максимального успеха, даже если не имеется четких показаний к его проведению.

МСОМЕ-ИМСИ

МСОМЕ-ИМСИ — разновидность ИКСИ, при которой выбор лучшего кандидата для оплодотворения проходит с помощью микроскопа. Специалист оценивает морфологические показатели живых сперматозоидов при высоком увеличении (от шести до десяти тысяч раз). Данный способ применяется при тяжелых формах мужского бесплодия.

Инсеминация спермой донора

Инсеминация спермой донора — одна из первых процедур, успешно применяемая при лечении бесплодия. До появления метода ИКСИ донорская сперма была единственным выходом при тяжелых формах заболевания у мужчин. Если у партнера полностью отсутствуют сперматозоиды или их невозможно получить оперативным методом, назначается искусственная инсеминация спермой донора.

Суррогатное материнство

Если женщина имеет медицинские противопоказания к беременности, решением для многих пар может стать суррогатное материнство. Экстракорпоральное оплодотворение проводится суррогатной матери, которая вынашивает ребенка до самого рождения.

Она не имеет с ним никаких генетических связей, потому что врач-репродуктолог использует для оплодотворения чужую яйцеклетку. Биологической матерью по-прежнему остается пациентка, яйцеклетка которой была оплодотворена.

С начала проводится синхронизация менструальных циклов пациентки и суррогатной матери. Пациентка проходит фазы подготовки, стимуляции, забора ооцита, который далее оплодотворяется сперматозоидами мужа. Врач-репродуктолог переносит полученные образцы в полость матки суррогатной матери.

Услуги, доступные в «Скандинавии»

Клиника репродуктивной медицины «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» оказывает услуги:

• в сфере суррогатного материнства;

• по проведению искусственной инсеминации;

• по проведению экстракорпорального оплодотворения и его разновидностей, выборочного переноса одного эмбриона (eSET);

• отбора, хранения, разморозки, переноса размороженных яйцеклеток.

Также доступна программа нативного донорства для женщин, которые не могут использовать собственные яйцеклетки для искусственного оплодотворения. Донор называется нативным, потому что вступает в программу одновременно с пациенткой. Он проходит необходимую подготовку здесь и сейчас, так что в ЭКО используются свежие донорские ооциты.

Использование замороженных донорских ооцитов дает такие же результаты, как и нативное донорство. Быстрая заморозка позволяет сохранить высокое качество ооцитов, так что результативность программ с замороженными (витрифицированными) донорскими яйцеклетками не уступает программам нативного донорства.

Для улучшения работы донорских программ созданы большой банк анонимных доноров ооцитов, банк донорской спермы, замороженных ооцитов и эмбрионов.

Каждый случай имеет свои особенности, потому требует особого подхода. Только после полной диагностики репродуктивного здоровья обоих партнеров и сдачи анализов врач подберет подходящий для них курс терапии.

Записаться на прием к врачу-репродуктологу клиники планирования семьи «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» в Санкт-Петербурге, узнать всю интересующую информацию можно по телефону: +7 (812) 220-76-43.