МРТ молочных желез (МР маммография)

МРТ молочных желез или МР маммография позволяет получить четкие изображения молочной железы, которые дают важную информацию для врачей. МРТ груди дополняет другие методы обследования груди (маммографию и ультразвук груди). < В целом, в отличие от других методов визуализации (КТ, рентгенографии или ультразвука), с помощью МРТ значительно легче различить здоровую и пораженную ткань. Показания к применению МРТ молочных желез: МРТ груди не заменяет маммографию и УЗИ груди, а, как уже было сказано, дополняет их, помогая врачам обнаруживать рак молочной железы и другие заболевания.  

С помощью, проводимой без контраста, можно получить следующую информацию:

• плотность тканей
• наличие кист
• наличие расширения млечных протоков
• наличие гематомы
• наличие утечки или разрыва грудных имплантов

МРТ с контрастом может:

• показать патологические образования в груди
• помочь различить доброкачественные и злокачественные образования
• оценить размер и локализацию любого патологического образования
• выявить увеличенные лимфатические узлы

Какие существуют преимущества МРТ по сравнению с риском?

1. МРТ является неинвазивной (т.е. без оперативного вмешательства) процедурой, без использования рентгеновского излучения.
2. Доказана ценность МРТ при многих заболеваниях, включая обнаружение и определение стадии рака молочной железы, в особенности когда другие методы (маммография, ультразвуковое исследование и др.) оказались неинформативными.
3. МРТ позволяет увидеть патологию там, где другие методы визуализации оказались бесполезными

Несмотря на тщательное физикальное обследование и маммографию, у значительной части женщин с раком одной молочной железы пропускается поражение другой молочной железы - до 10% популяции с таким заболеванием. Показано, что магнитно-резонансная томография при скрининге женщин с высоким риском рака молочной железы способна повышать частоту выявления рака груди, которые не выявлялись другими методами.

По заключению авторов исследования, проведенного в США и Израиле, использование для оценки кровообращения в области опухоли молочной железы различной локализации позволяет запланировать лечебные мероприятия и определить прогноз.

МР маммография обладает самой высокой чувствительностью в плотной ткани МЖ – являясь обязательным, а не дополнительным методом диагностического алгоритма у молодых женщин (до 40 лет) .

Основные задачи МР маммографии:

• повышение специфичности за счет использования новых контрастных веществ
• применение автоматизированных методов интерпретации изображения

Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, реже вызывает аллергические реакции по сравнению с йодконтрастным веществом, применяемым при обычной рентгенографии или КТ.

Какая подготовка необходима для исследования?

Вас могут попросить надеть рубашку для исследования или остаться в вашей одежде, если она не стесняет движения и не содержит металлических деталей.

Рекомендации по диете перед МРТ-исследованием различаются в зависимости от центра, поэтому если не было специальных указаний, то можно питаться и принимать лекарства как обычно.

Для проведения МРТ молочных желез Вам необходимо будет лежать на животе, молочные железы будут свободно свисать в окруженные валиками отверстия, которые окружены специальной спиралью, принимающей сигнал от установки МРТ для создания лучшего изображения.

Если будет использоваться контрастное вещество, то медсестра или другой медперсонал поставят внутривенный катетер в руку. Через катетер для предотвращения его тромбирования (блокирования) до введения контрастного вещества капельно вводится физраствор.

После этого вас поместят в магнит МРТ-установки, медперсонал на время исследования покинет комнату.

При необходимости контрастное вещество вводится через катетер после серии снимков, дополнительные серии снимков проводятся после введения контраста. Во время введения контрастного вещества Вы можете испытывать чувство холода или жара в течение нескольких минут.

После окончания исследования и проверки снимков медперсонал может попросить Вас остаться, поскольку может оказаться, что необходимы дополнительные снимки.

Внутривенный катетер удаляется.

МРТ-исследование состоит из нескольких циклов, некоторые длятся по несколько минут.

Продолжительность исследования составляет от получаса до 1 часа.

Нормальным является ощущения тепла в исследуемой области во время исследования. Важно сохранять неподвижность во время записи снимков, это время обычно занимает несколько секунд или минут. Вы поймете, когда идет запись снимков, по шуму, который издает спираль в момент излучения магнитного поля. Вам можно будет расслабиться во время серии снимков.

Кормящим матерям рекомендовано воздержаться от кормления на 36-48 часов после введения контрастного вещества.

Кто делает заключение и как вы можете его получить?

Рентгенолог врач, специализирующийся на интерпретации результатов лучевой диагностики, проанализирует все снимки и направит заключение вашему лечащему врачу, последний объяснит и даст окончательное заключение.

Какие существуют ограничения к проведению МРТ молочных желез?

Снимки высокого качества получаются только в то случае, если Вы находитесь неподвижно во время исследования.

У пациентов с сильным ожирением из-за несоответствия стандартных размеров установки проведение МРТ-исследования может быть затруднено.

Наличие импланта или другого металлического предмета часто затрудняет получение четких снимков - почти так же, как движения во время исследования.

Также с помощью МРТ трудно выявить отложение кальция в опухоли или тканях.

МРТ завоевывает популярность в качестве альтернативы обычной рентгеновской маммографии при диагностике ранних стадий рака молочной железы.