Что такое усабрь и причем тут рак предстательной железы

Что такое рак предстательной железы? 

Для начала давайте уточним, что такое простата. Это небольшая железа, которая располагается ниже мочевого пузыря и есть только у мужчин. Ее основная функция — создавать густую белую жидкость, которая смешивается со сперматозоидами и образовывает сперму. Рак начинается, когда клетки предстательной железы в какой-то момент начинают безгранично делиться и выходят из-под контроля организма.

Симптомы рака обычно появляются, только когда простата становится достаточно большой и начинает давить на мочеиспускательный канал. В этом случае человек может чувствовать учащенное мочеиспускание и ему кажется, что он не может опорожнить мочевой пузырь полностью. Игнорировать такие симптомы не стоит, но, конечно, чаще всего их вызывают другие заболевания мочеполовой системы. Например, это может быть доброкачественная гиперплазия (так называемая аденома простаты), при которой предстательная железа также увеличивается в размерах.

Рак предстательной железы чаще появляется у мужчин старшего возраста. Например, в России он занимает 2-е место по заболеваемости среди всех мужчин, но на первые места выходит только в возрастной группе 60 лет и старше. В мире этот вид рака также второй по распространенности у мужчин. Согласно ВОЗ, за год его обнаруживают у более 1,2 миллиона человек. Сейчас риск развития рака предстательной железы у мужчин (по данным США) оценивается примерно как 1 случай на 6 мужчин. 

Чекап «Онкологический скрининг» мужской

Получить консультацию

Скрининг включает большой список исследований и анализов. Чтобы не запутаться в таком разнообразии и ничего не упустить, следует записаться на прием к терапевту или онкологу. Специалист проведет осмотр, изучит историю болезни и все факторы риска, чтобы составить индивидуальный план обследования.

В стоимость скрининга включено пребывание в стационаре в течение двух суток и питание. 

Что входит в чекап:

• Первичный прием, осмотр и консультация у терапевта
• Общий, развернутый анализ крови
• Исследование уровня общего и прямого билирубина в крови
• Определение уровня щелочной фосфатазы, АЛТ и АСТ в крови
• Исследование уровня глюкозы, креатинина, калия и натрия в крови
• Определение уровня гликозилированного гемоглобина
• Липидограмма: холестерин общий, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности и клинические исследования
• Исследование уровня мочевой кислоты, ферритина и мочевины в крови
• Исследование уровня СРБ в крови (С-реактивный белок)
• Исследование коагуляционного гемостаза ㅡ коагулограмма (ПВ.МНО, тромбиновое время, фибриноген, АПТВ)
• Определение уровня D-димера в крови (количественный)
• Общий анализ мочи
• Исследование уровня тиреотропина плазмы крови (ТТГ) и исследование уровня общего трийодтиронина (оТ3) в крови
• Определение уровня общего тироксина сыворотки (оТ4) крови
• Определение общего и свободного PSA в сыворотке крови
• Дуплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных артерий (сосуды шеи и головы)
• УЗИ щитовидной железы и сердца (эхокардиография)
• Дуплексное сканирование вен нижних конечностей и сосудов малого таза (вены и артерии)
• Видеоколоноскопия диагностическая (ВКС)
• Ввидеоэзофагогастродуоденоскопия диагностическая (ВЭГДС)
• Общая анестезия 1 категории
• ЭКГ: расшифровка, описание и интерпретация

Дополнительные исследования МРТ

• Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
• Мультиспиральная компьютерная томография, дообследование с контрастом
• Магнитно-резонансная томография органов малого таза
• Магнитно-резонансная томография, дообследование с контрастом (1 зона, при весе пациента более 80 кг)

Стоимость услуг томографии – 29 610 руб. Услуги оплачивается отдельно в отделении МРТ при выписке.

Что входит в чекап

На все услуги

114 606 руб.

Отделение «Южное»

Заявка отправлена

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время, чтобы согласовать удобное время прохождения чекапа

Закрыть

Заказ программы Check-up

Каждый план здоровья - индивидуален и от того, какие обследования необходимы именно вам, зависит стоимость комплексной программы.

Теперь наш администратор свяжется с вами и расскажет о том, как будет выглядеть ваш персональный план.

Имя

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

Телефон*

Номер введен некорректно

Введено больше 64 символов

Введены запрещенные символы

Телефон обязателен для заполнения

Комментарий к заявке

Введено больше 1024 символов

Введены запрещенные символы

Подтверждаю свое согласие c политикой конфиденциальности

Заказать звонок

Купить Check-up

Введите код подтверждения

Мы отправили код на номер

Срок действия кода 15 минут

Отправить код еще раз

Произошла ошибка

Для себя в подарок

ФИО покупателя*

Поле обязательно для заполнения

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

Дата рождения плательщика*

Введено больше 128 символов

Дата рождения введена некорректно

Введите дату рождения

Телефон*

Номер введен некорректно

Введено больше 64 символов

Введены запрещенные символы

Телефон обязателен для заполнения

Email*

Введено больше 128 символов

Почта введена некорректно

Почта обязательна для заполнения

ФИО получателя*

Поле обязательно для заполнения

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

ФИО*

Поле обязательно для заполнения

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

Дата рождения плательщика*

Введено больше 128 символов

Дата рождения введена некорректно

Введите дату рождения

Телефон*

Номер введен некорректно

Введено больше 64 символов

Введены запрещенные символы

Телефон обязателен для заполнения

Email*

Введено больше 128 символов

Почта введена некорректно

Почта обязательна для заполнения

Отделение

• Отделение

Являюсь клиентом клиники

Согласен с условиями публичной оферты

Даю согласие на обработку персональных данных

Перейти к оплате

Можно ли как-то выявить рак на ранней стадии?

Врач оценивает пользу и вред скрининга на основе семейного анамнеза, этнической принадлежности, сопутствующих заболеваний и ценностей пациента. 

Последнее значит, что нужно объяснить пациенту дальнейшие действия при положительном результате теста, рассказать про возможную гипердиагностику и принять решение совместно. 

В отличие от рака молочной железы, где скрининг рекомендуют проходить всем женщинам с 40 лет, у рака простаты такой строгой рекомендации нет. У мужчин решение о прохождении теста на простатспецифический антиген (ПСА) принимается в индивидуальном порядке. У разных стран и организаций свое мнение о том, с какого возраста можно об этом задуматься, например в USPSTF (Рабочая группа по профилактическим услугам в США) это от 55 до 69 лет, а в Великобритании — с 50 лет. Если у человека семейная история рака предстательной железы или возможная мутация в генах BRCA1 или BRCA2 — можно обсуждать скрининг с 40 лет.

Да, скрининг может немного снизить вероятность смерти от рака простаты, но многие мужчины в результате столкнутся с потенциальным вредом. Сюда входят ложноположительные результаты, которые потребуют дополнительного тестирования и, возможно, биопсии простаты, стресс от возникшей ситуации и осложнения лечения — недержание мочи и эректильная дисфункция.

По данным Великобритании, около 15 % мужчин с раком предстательной железы имеют нормальный уровень ПСА (а значит, результат будет ложноотрицательным), поэтому многие случаи могут быть пропущены. Кроме того, ПСА может обнаружить агрессивный рак простаты, который нуждается в лечении, но с его помощью можно выявить и медленно растущий рак, который никогда не вызовет симптомы и не сократит продолжительность жизни человека. 

Как мы говорили выше, рак предстательной железы — это рак мужчин старшего возраста, поэтому у людей часто уже существуют другие заболевания, которые могут влиять на смертность и на лечение. В этом случае врачи могут предложить стратегию «watchful waiting», или выжидательная тактика. Этот метод позволяет людям с серьезными проблемами со здоровьем (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях, с ожидаемой продолжительностью жизни до 10 лет) жить без лечения рака и его побочных эффектов, а только с использованием поддерживающей терапии.

Еще существует «active surveillance», или активное наблюдение, которое используют для мужчин с возможной продолжительностью жизни более 10 лет. Оно нужно, чтобы избежать лечения безвредных раковых опухолей предстательной железы, но не упустить те, которые нуждаются во вмешательстве. В этом случае мужчина не проходит лечение, но регулярно повторяет ПСА-анализ, делает МРТ-сканирование, биопсию простаты. Если врач увидит, что заболевание прогрессирует, — можно рассматривать варианты лечения.

Что нужно делать для уменьшения риска развития рака простаты? 

Есть факторы, которые увеличивают вероятность рака простаты, но с ними нельзя ничего сделать, — это старший возраст и генетические особенности, например мутации в BRCA1 и BRCA2, которые, по последним данным, могут быть связаны даже с большей агрессивностью опухоли. 

Но есть некоторые факторы, связанные с образом жизни, которые могут увеличивать риск рака простаты, по некоторым данным. Однако нужно понимать, что здесь связь еще доказана нечетко и ученые продолжают исследовать этот вопрос. 

Во-первых, это курение, которое, кроме возможного увеличения вероятности рака, связывают с более плохим прогнозом при его лечении. Поэтому врачи советуют бросить курить как можно раньше, если вы это делаете. А к другому относят ожирение, которое имеет небольшую корреляцию с раком простаты, но вот по поводу регулярной физической активности данные спорные. С одной стороны, видно, что она полезна для здоровья, но пока не понятно, может ли она помогать снизить риск именно рака предстательной железы.