Что нужно знать о скрининге рака шейки матки?

Согласно мировой статистике, рак шейки матки является частой причиной смерти женщин от онкологических заболеваний. В России по данным за 2018 год этот вид онкологии был на 2-м месте по заболеваемости среди женщин 30–59 лет. Последние 30 лет многие развитые страны для снижения этого показателя используют государственные программы скринингового обследования. 

Скрининг — это комплекс методов, помогающих выявить заболевание до появления симптомов. Рак, диагностируемый на ранней стадии, легче поддается лечению. Важно понимать, что скрининг — не тест на рак, это тест, чтобы выявить бессимптомный рак или предрак.

Частота проведения скрининга

Женщинам в возрасте от 21 до 29 лет рекомендуется сдавать мазок для цитологического анализа каждые 3 года. При этом не рекомендуется проходить тест на ВПЧ, потому что ВПЧ настолько распространен у женщин в этом возрасте, что тестирование бесполезно. Но тестирование на ВПЧ может быть проведено в этой возрастной группе после обнаружения аномалии в цитологии. 

Женщинам в возрасте от 30 до 65 лет рекомендуется проводить цитологический анализ и тест на ВПЧ каждые 5 лет. 

Женщинам старше 65 лет не нужно проходить скрининг, если последние результаты были в норме или если шейка матки удалена. 

Цитологические исследования

В России при проведении диагностики на определение патологии шейки матки в большинстве случаев используется традиционный цитологический метод — Пап-тест. С поверхности шейки матки мягкой щеточкой берут образец клеток. Клетки помещают на предметное стекло и рассматривают под микроскопом, чтобы определить наличие или отсутствие аномалий. Также сейчас можно использовать жидкостную цитологию. Главное отличие этого метода в том, что клетки помещают в специальный раствор перед тем, как перенести на предметное стекло. 

Тест на ВПЧ 

ВПЧ — это сокращение от «вирус папилломы человека». Некоторые из типов этого вируса вызывают бородавки или папилломы, которые не являются раковыми опухолями. Но некоторые известны тем, что приводят к раку. В том числе к раку шейки матки, который в большинстве случаев вызван ВПЧ.

Тест на ВПЧ отличается от цитологического исследования тем, что проверяется наличие вируса, а не клеточных изменений. Берется мазок из шейки матки, и ДНК или РНК клеток проверяется на наличие определенных типов вирусной ДНК. Чтобы выяснить, есть ли вирус, связанный с развитием рака шейки матки.

Скрининг с помощью и цитологического теста, и теста на ВПЧ

Часто проводится только цитологическое исследование, и в случае, если аномальные клетки были обнаружены, берут мазок для теста на ВПЧ. Но оба теста могут быть выполнены сразу с использованием одного образца клеток. Двойной тест более чувствителен к выявлению аномалий шейки матки по сравнению с одним цитологическим анализом. Но его чаще используют для скрининга только после 30 лет. До этого возраста ВПЧ часто исчезает из организма в течение года и не приводит к онкологии. 

Риски скрининга рака шейки матки

Результаты цитологического теста и теста на ВПЧ могут быть как ложноотрицательными, так и ложноположительными. При ложноотрицательных результатах есть риск того, что женщина будет откладывать визит к врачу, даже если у нее появляются симптомы РШМ. Также тесты могут показывать положительный результат, когда рака нет. Это может быть связано с наличием аномальных клеток, которые никогда не становятся раковыми.

Чекап «Онкологический скрининг» женский

Получить консультацию

Скрининг включает большой список исследований и анализов. Чтобы не запутаться в таком разнообразии и ничего не упустить, следует записаться на прием к терапевту или онкологу. Специалист проведет осмотр, изучит историю болезни и все факторы риска, чтобы составить индивидуальный план обследования.

В стоимость скрининга включено пребывание в стационаре в течение суток и питание. 

Что входит в чекап:

• Первичный прием терапевта
• Первичный прием акушера-гинеколога
• Общий (клинический) анализ крови развернутый
• Исследование уровня общего и прямого билирубина в крови
• Определение уровня щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ в крови
• Исследование уровня глюкозы, креатинина, натрия и холестерина в крови
• Исследование уровня ферритина в крови
• Исследование уровня СРБ в крови (С-реактивный белок)
• Определение уровня фибриногена в крови
• Анализ мочи общий
• Исследование уровня тиреотропина плазмы крови (ТТГ)
• Исследование уровня кальцитонина в крови
• Исследование крови на австралийский антиген (HBSAG)
• Сифилис — суммарные антитела к Tr.pallidum
• Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
• Исследование крови на антитела к вирусному гепатиту C
• Определение CA-125 и HE4 (ROMA)
• Комплексное УЗИ органов брюшной полости и почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез
• Видеоколоноскопия диагностическая (ВКС)
• Видеоэзофагогастродуоденоскопия диагностическая (ВЭГДС)
• Общая анестезия 2 категории
• Гистологическое исследование стандартизированной мультифокальной биопсии при мультифокальной биопсии желудка с оценкой гастрита по классификации OLGA (2010 г.)
• Регистрация ЭКГ, расшифровка, описание и интерпретация ЭКГ данных
• Рентгенография грудной клетки (прямая и боковая проекции, 2 снимка)
• Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга (КГ «Лапино»)
• Определение генотипов ВПЧ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 52, 56, 58, 59, 66, 68) методом Real-time ПЦР, жидкостная цитология (количественный)
• Исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин («Фемофлор 16»)
• Взятие крови из периферической вены
• Забор материала для исследования
• Пребывание в 2-местной палате (1 сутки)

Дополнительные исследования МРТ

• Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
• Мультиспиральная компьютерная томография, дообследование с контрастом
• Магнитно-резонансная томография органов малого таза
• Магнитно-резонансная томография, дообследование с контрастом (1 зона, при весе пациента более 80 кг)

Стоимость услуг томографии – 29 610 руб. Услуги оплачивается отдельно в отделении МРТ при выписке.

Что входит в чекап

На все услуги

115 000 руб.

Отделение «Южное»

Отделение «Северное»

Заявка отправлена

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время, чтобы согласовать удобное время прохождения чекапа

Закрыть

Заказ программы Check-up

Каждый план здоровья - индивидуален и от того, какие обследования необходимы именно вам, зависит стоимость комплексной программы.

Теперь наш администратор свяжется с вами и расскажет о том, как будет выглядеть ваш персональный план.

Имя

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

Телефон*

Номер введен некорректно

Введено больше 64 символов

Введены запрещенные символы

Телефон обязателен для заполнения

Комментарий к заявке

Введено больше 1024 символов

Введены запрещенные символы

Подтверждаю свое согласие c политикой конфиденциальности

Заказать звонок

Купить Check-up

Введите код подтверждения

Мы отправили код на номер

Срок действия кода 15 минут

Отправить код еще раз

Произошла ошибка

Для себя в подарок

ФИО покупателя*

Поле обязательно для заполнения

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

Дата рождения плательщика*

Введено больше 128 символов

Дата рождения введена некорректно

Введите дату рождения

Телефон*

Номер введен некорректно

Введено больше 64 символов

Введены запрещенные символы

Телефон обязателен для заполнения

Email*

Введено больше 128 символов

Почта введена некорректно

Почта обязательна для заполнения

ФИО получателя*

Поле обязательно для заполнения

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

ФИО*

Поле обязательно для заполнения

Введено больше 128 символов

Имя введено некорректно

Дата рождения плательщика*

Введено больше 128 символов

Дата рождения введена некорректно

Введите дату рождения

Телефон*

Номер введен некорректно

Введено больше 64 символов

Введены запрещенные символы

Телефон обязателен для заполнения

Email*

Введено больше 128 символов

Почта введена некорректно

Почта обязательна для заполнения

Отделение

• Отделение

Являюсь клиентом клиники

Согласен с условиями публичной оферты

Даю согласие на обработку персональных данных

Перейти к оплате