Поиск:

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Обратный звонок

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Не знаете, куда обратиться?
Закажите обратный звонок

Обратный звонок
Записаться онлайн

Лечение эпилепсии

Акции

Выгода 30% при посещении невролога и терапевта в Курортном отделении

Действует до 31 августа 2024
Осталось 6 дней

Минус 30% на сеанс мануальной терапии

Действует до 31 мая 2024

Лечение сколиоза у детей с выгодой до 30%

Действует до 31 декабря 2024

Программа «Офисный синдром»: избавим от усталости и вернем работоспособность

О направлении

Эпилепсия1 — это заболевание головного мозга, характеризующееся стойкой предрасположенностью к развитию эпилептических приступов, а также нейробиологическими, когнитивными и социальными последствиями этого состояния. При эпилепсии биоэлектрическая активность клеток мозга становится аномальной, что может вызвать разнообразные приступы: с судорогами и потерей сознания, бессудорожные приступы, состояния, во время которых нарушается психическая деятельность и функционирование ряда органов и систем. Эпилепсия может проявляться по-разному: от «пустого» взгляда в пространство (замирания) в течение нескольких секунд до тяжелых мышечных конвульсий. 

Пароксизмальные расстройства2 — это внезапно возникающие состояния, которые часто путают с эпилепсией, но природа их возникновения иная. Это временные нарушения какой-либо функции: сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. К ним относятся обмороки, пароксизмальные двигательные расстройства, нарушения сна, мигрень, психогенные неэпилептические приступы, панические атаки.

Центр лечения эпилепсии.jpg

Причины возникновения

Примерно у половины людей с эпилепсией причина этого состояния остается неизвестной. У другой половины оно может быть связано с различными факторами, в том числе:

  • генетической предрасположенностью — некоторые виды эпилепсии связаны с наличием мутации генов и способны передаваться по наследству;

  • структурными изменениями головного мозга врожденного или приобретенного характера: объемными образованиями, аномалиями развития (фокальными корковыми дисплазиями, сосудистыми мальформациями, опухолями), склерозом гиппокампа;

  • сердечно-сосудистыми заболеваниями (последствиями инсультов, хронической ишемии головного мозга), которые являются частой причиной эпилепсии у лиц пожилого возраста;

  • последствиями черепно-мозговых травм (перинатальной, или родовой, прижизненных);

  • метаболическими расстройствами и заболеваниями;

  • инфекциями и нейроинфекциями (менингитом, вирусным энцефалитом, СПИД);

  • системными воспалительными заболеваниями;

  • аутоиммунными заболеваниями.

Симптомы эпилепсии

Симптомы эпилепсии и пароксизмальных расстройств схожи. К наиболее частым из них относятся3

  • потеря сознания с падением или без него, так называемое замирание;

  • чувство внезапной слабости; 

  • подергивания мышц — судороги;

  • напряжение различных групп мышц;

  • прикусывание языка, травмы, переломы костей или неконтролируемое мочеиспускание во время приступа;

  • неконтролируемые действия, которые человек выполняет, не осознавая этого, а позже узнает о них от окружающих; 

  • зрительные нарушения, расстройство обоняния, вкуса;

  • панические атаки;

  • головные боли;

  • головокружение;

  • внезапный шум в ушах;

  • эмоциональные и поведенческие нарушения: чувство беспричинной тревоги, снижение настроения, расстройство сна;

  • преходящее или перманентное нарушение когнитивных функций: снижение памяти, внимания, состояния «уже виденного» и «уже пережитого».

Когда обратиться к врачу

При появлении одного или нескольких вышеописанных симптомов нужно записаться на прием к эпилептологу для обследования. Обратиться за неотложной помощью нужно в следующих случаях4

  • приступ случился впервые в жизни;

  • случился припадок, который длился более пяти минут;

  • дыхание или сознание не возвращается после прекращения припадка;

  • за первым сразу следует второй припадок;

  • высокая температура;

  • беременность;

  • у человека есть диабет;

  • человек травмировался во время приступа. 

Диагностика эпилепсии 

Чтобы диагностировать заболевание, врач соберет анамнез, изучит симптомы, проведет осмотр и назначит обследования5, например: 

  • анализ крови (в том числе на инфекции и генетические заболевания); 

  • электроэнцефалографию (ЭЭГ) и видео-ЭЭГ мониторинг;

  • компьютерную томографию головного мозга (КТ);

  • магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ);

  • нейропсихологическое исследование — тесты для оценки мышления, памяти и речи;

  • консультацию других специалистов при необходимости.

Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии у взрослых и детей зависит от диагноза и состояния здоровья. 

Для лечения эпилепсии6 используют противоэпилептические препараты (ПЭП), которые позволяют контролировать заболевание: предупреждать возникновение приступов и их осложнений. При выборе ПЭП учитывают виды приступов, возраст, пол пациента, сопутствующие заболевания и прием других препаратов.

Существует более 20 различных противосудорожных лекарств. Во время лечения врач может менять препарат или его дозу, комбинировать препараты, чтобы добиться контроля заболевания. Большинство людей с эпилепсией могут избавиться от приступов, принимая один противосудорожный препарат. Другие могут уменьшить частоту и интенсивность приступов за счет комбинации лекарств. Вопрос об отмене противоэпилептической терапии решает врач-эпилептолог, основываясь на данных углубленного обследования пациента.

В некоторых случаях врач может порекомендовать немедикаментозные методы лечения эпилепсии: оперативное лечение или нейромодуляцию (например, электростимуляцию блуждающего нерва). 

В сети клиник «Скандинавия» пациенты с эпилепсией могут получить помощь на разных стадиях заболевания: как в дебюте, так и при длительном течении, в том числе резистентной эпилепсии. 

Эпилептолог также консультирует женщин фертильного возраста с эпилепсией по вопросам планирования и ведения беременности, родов, в послеродовой период, при грудном вскармливании на фоне приема ПЭП и относительно сочетания гормональной контрацепции с приемом ПЭП.

Течение эпилепсии может меняться у женщин старшего возраста в период гормональной перестройки и иногда требует пересмотра терапии ПЭП и контроля нежелательных эффектов лекарств самих по себе и в сочетании с другими препаратами.

Особое внимание уделяют пациентам с эпилепсией из групп риска: пожилым людям, пациентам с сопутствующими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, онкологическими, тем, кто постоянно принимает лекарства. Врач должен оценить межлекарственные взаимодействия с ПЭП, подобрать безопасную комбинацию и постоянно мониторить ход лечения. 

Для лечения неэпилептических пароксизмальных состояний применяют сочетание лекарств, улучшающих психоэмоциональный фон человека (противотревожных препаратов, антидепрессантов), и немедикаментозных методов лечения (когнитивно-поведенческую психотерапию и физиотерапию,

Структура центра «Эпилепсия и пароксизмальные состояния»

Липатова Л. В. — руководитель центра, врач невролог-эпилептолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории.


Неврологи:

Нейрофизиологи:

Нейрорадиологи:

Генетики:

Заведующая лабораторией:

А также кардиологи, гастроэнтерологи, нейрохирурги и психотерапевты.

Источники:
1., 4. Epilepsy. Mayo Clinic.
2. Nonepileptic paroxysmal disorders in adolescents and adults. Authors:Thien T Nguyen, MD, PhDPeter W Kaplan, MB, FRCP.
3. Epilepsy. NHS.
5., 6. Epilepsy. Diagnosis. Mayo Clinic.


Раздел находится в разработке

Закрыть

Ваша заявка на обратный звонок успешно отправлена

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием.
Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок.

Рабочее время колл-центра: ПН–СБ: 08:00–22:00; ВС: 09:00–19:00

Закрыть

Обратный звонок

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием. Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок

Введено больше 128 символов
Имя введено некорректно
Введены запрещенные символы
Введено больше 64 символов
Введены запрещенные символы
Номер введен некорректно
Номер введен некорректно
Время суток
Любое
Утро
День
Вечер
Требуется подтверждение

Ваша заявка не была отправлена, попробуйте снова

Спасибо

Ваша заявка успешно отправлена.

Остались вопросы?

Укажите адрес своей электронной почты, и мы с вами свяжемся

Введено больше 128 символов
Имя введено некорректно
Введено больше 128 символов
Почта введена некорректно
Почта введена некорректно
info

Мы используем файлы cookie для улучшения работы сайта