Диагностика в маммологии

Диагностика в маммологии позволяет оценить состояние молочных желез, обнаружить различные заболевания — доброкачественные и злокачественные опухоли. Благодаря своевременной диагностике потенциальные заболевания можно выявить на ранней стадии и начать лечение.

Кому и когда показана диагностика

Диагностику молочных желез назначает онколог-маммолог при следующих симптомах: 

• боль в груди; 

• уплотнения в груди; 

• выделения из соска; 

• изменения на коже груди, например она может стать сморщенной, утолщенной, с ямочками, воспаленной.

При отсутствии жалоб и патологических изменений проводится скрининг — обследование здоровых женщин.

Для раннего выявления патологии молочной железы, когда изменения не сопровождаются специфическими симптомами, женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования.

Для большинства женщин скрининг заключается в прохождении маммографии каждые два года с 40 до 74 лет при отсутствии патологических изменений.

Для женщин из группы высокого риска рекомендовано начать ежегодный скрининг раньше — с 25–30 лет. К этой категории относят тех, у кого:

• выявлена мутация в генах BRCA1 или BRCA2 либо она есть у близких родственников;

• в личной истории уже была онкология молочной железы;

• проводилась лучевая терапия на область грудной клетки в возрасте от 10 до 30 лет;

• диагностированы генетические синдромы, например Ли — Фраумени, Каудена, либо они выявлены у родственников первой линии.

Какая бывает диагностика

Маммография — это рентгенография молочной железы с минимальной, безопасной для здоровья, дозой радиационного излучения, что позволяет использовать этот метод диагностики для регулярного скрининга. Во время маммографии каждую молочную железу фиксируют между двумя платформами в двух проекциях, равномерно распределяя ткань молочной железы для получения четких и детализированных цифровых снимков. Маммография позволяет выявлять злокачественные изменения на ранних стадиях, а также проводить оценку патологических изменений, которые могут быть не видны при использовании других методов диагностики (микрокальцинаты).

Маммография с томосинтезом — серия рентгеновских снимков в разных проекциях, из которых формируется трехмерное изображение. Томосинтез позволяет получить более детализированнное изображение структуры молочных желез и подтвердить или исключить наличие патологических изменений в сомнительных ситуациях по результатам стандартной маммографии. Диагностика особенно важна для женщин с рентгенологически плотной тканью молочной железы — обычная маммография в таком случае не всегда может быть информативной.

УЗИ молочных желез — благодаря высокочастотным звуковым волнам создается изображение внутренних структур молочной железы. УЗИ позволяет более подробно оценить структурные изменения молочных желез при выраженной рентгенологической плотности молочных желез, помогает оценить структуру, размеры и наличие кровотока в патологических очагах, а также исследовать области молочных желез, недоступные при проведении маммографии.

МРТ молочных желез с внутривенным контрастированием — для получения детальных изображений структуры молочной железы исследование проводится с помощью магнитного поля без использования ионизирующего излучения. Чаще всего МРТ молочных желез проводится с предварительным внутривенным введением контрастного вещества (не содержащего йод) для полноценной оценки патологических изменений в молочных железах.

МРТ молочных желез в большинстве случаев используется в качестве дополнительного метода обследования для оценки патологических изменений в неясных или противоречащих результатах УЗИ и маммографии.

Также МРТ может быть использовано для обследования женщин с высоким индивидуальным риском развития рака молочной железы, для оценки степени распространенности рака после постановки диагноза или для оценки состояния молочных желез при наличии имплантатов молочных желез.

Биопсия молочной железы — взятие образца ткани молочной железы для изучения ее в лаборатории. Мы выполняем два вида биопсии — тонкоигольную аспирационную и трепан-биопсию. Благодаря этой диагностике можно определить тип ткани, наличие в клетках и тканях патологических изменений и поставить точный диагноз.

Почему в «Скандинавии»

В сети клиник «Скандинавия» работают опытные врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию. Специалисты придерживаются принципов доказательной медицины, поэтому наши пациенты не получают лишних и безосновательных назначений. В клиниках установлено современное и точное оборудование от ведущих мировых производителей, что практически исключает риск получения ложных результатов диагностики.