Поиск:

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Обратный звонок

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Не знаете, куда обратиться?
Закажите обратный звонок

Обратный звонок
Записаться онлайн

О направлении

Стресс-эхокардиография: как и зачем проводится

Стресс-эхокардиография ― это тест, который позволяет понять, насколько хорошо сердце работает в условиях повышенной нагрузки. Говоря простым языком, это способ смоделировать вашу физическую активность, чтобы попытаться спровоцировать те симптомы, которые вас беспокоят. 

Самый распространенный способ ― это ходьба на беговой дорожке или езда на велотренажере. Реже используются фармакологические тесты: например, добутамин ― вещество, которое при введении его в вену увеличивает частоту сердечных сокращений. Возможна и такая модификация стресс-теста ― чреспищеводная кардиостимуляция, когда для учащения сердечного ритма используют специальный электрод.

istockphoto-1326240390-612x612.jpg

Почему могут назначить стресс-эхокардиографию? 

Показания для стресс-эхокардиографии почти такие же, как и для тредмил-теста. 

Стресс-эхокардиография позволяет:

  • увидеть, как сокращается сердце во время нагрузки;

  • оценить прирост давления в полостях сердца или в аорте, что особенно важно для решения вопросов об оперативном лечении при гипертрофической кардиомиопатии;

  • оценить жизнеспособность сердечной мышцы и много других параметров. 

В современной медицине этот метод функциональной диагностики заболеваний сердца ― один из самых распространенных и информативных. 

Как проходит стресс-эхокардиография с физической нагрузкой (на беговой дорожке или велотренажере)? 

  1. До начала исследования врач обязательно выполняет ЭхоКГ, чтобы записать, как ваше сердце сокращается до физической нагрузки.

  2. Затем вам измеряют артериальное давление (АД) и прикрепляют к груди электроды для регистрации ЭКГ.

  3. Врач подробно объясняет, что будет происходить, как будет увеличиваться нагрузка и двигаться дорожка или увеличиваться сопротивление педалей велотренажера.

  4. Во время пробы медсестра будет контролировать артериальное давление, а врач в режиме реального времени оценит электрокардиограмму и проследит за вашим самочувствием.

  5. В конце пробы врач попросит вас лечь на кушетку и выполнит ЭхоКГ. Исследование будет сохранено в памяти прибора, и по окончании теста врач сравнит, как работает ваше сердце до физической нагрузки и на первой минуте после нее. 

  6. На протяжении всей пробы проводится контроль электрокардиограммы и артериального давления вплоть до полного восстановления.

  7. Результат исследования оценивают обычно в течение 10–15 минут после завершения теста.

Стресс-эхокардиография с добутамином

Если по каким-либо причинам вы не можете пройти стандартное обследование, то доктор может предложить вам фармакологический стресс-тест. Для этого из расчета вашего веса подготавливают раствор добутамина, устанавливают в/в катетер и подключают систему для дозированной подачи лекарственного препарата. Врач до начала введения лекарства выполняет ЭхоКГ, прикрепляет к вашей груди электроды для непрерывной регистрации ЭКГ и налаживает систему для мониторирования АД. После этого начинается введение препарата, во время которого медицинский персонал следит за вашим самочувствием, изменениями ЭКГ и АД. Врач выполняет ЭхоКГ-исследование.

Как только во время теста удастся достичь целевой частоты сердечных сокращений или будет введено максимальное количество добутамина, капельницу перекроют. Сердечный ритм, артериальное давление и ЭКГ будут отслеживать еще в течение 10–15 минут, пока они не вернутся в исходное состояние. После этого тест можно считать завершенным.

Какие могут быть противопоказания для проведения теста? 

Абсолютные противопоказания:

  • острый инфаркт миокарда в течение минимум двух суток (при необходимости врач может сделать медотвод по показаниям на более долгий срок);

  • нестабильная стенокардия;

  • перенесенный инсульт (острая и подострая фазы);

  • гемодинамически значимые, неконтролируемые нарушения ритма и проводимости;

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;

  • обморочные состояния;

  • острый эндокардит, миокардит, перикардит;

  • тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт легкого;

  • критический аортальный стеноз;

  • тромбы в желудочках сердца, острый тромбофлебит;

  • тяжелая дыхательная недостаточность;

  • острые или тяжелые заболевания других органов, в том числе сопровождающиеся лихорадкой;

  • расслаивающая аневризма аорты;

  • тестирование также нельзя проводить сразу после забора крови.

Относительные противопоказания (исследование может быть отменено или перенесено врачом):

  • неконтролируемая артериальная гипертензия;

  • определенные виды нарушений ритма и проводимости;

  • аневризма сердца;

  • гемодинамически значимые пороки клапанов;

  • лихорадочные состояния, признаки ОРВИ;

  • сопутствующие заболевания других органов тяжелой степени;

  • анемия, декомпенсация углеводного обмена;

  • пациент не обследован (ЭКГ, эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ);

  • атриовентрикулярная блокада высокой степени;

  • тяжелая артериальная гипертензия;

  • электролитные нарушения;

  • тахикардия или брадикардия;

  • отсутствие конечности или неспособность идти по беговой дорожке либо крутить педали велотренажера.

Врачи

Отделения

На карте
Списком

Отделение «Литейное»

Санкт-Петербург, 191014, Литейный пр., 55А

Гостиный двор

Маяковская

Подробнее

Отделение «Северное»

Санкт-Петербург, 197372, ул. Ильюшина, 4, к. 1

Комендантский проспект

Подробнее

Отделение «Курортное»

Санкт-Петербург, г. Сестрорецк, 197706, ул. Борисова, 10

Подробнее

Отделение «Московское»

Санкт-Петербург, 196066, Московский пр., 193/2

Московская

Подробнее

Отделение «Озерки»

Санкт-Петербург, 194354, Учебный пер., 2

Озерки

Подробнее

Отделение «Василеостровское»

Санкт-Петербург, 199397, ул. Беринга, 27

Приморская

Подробнее

Отделение «Аптекарское»

Санкт-Петербург, 197022, Аптекарский пр-кт, 16Д

Петроградская

Подробнее

Отделение «Петроградское»

Санкт-Петербург, 197110, ул. Малая Зеленина, 1/22

Чкаловская

Подробнее

Отзывы пациентов

Анонимно

Спасибо Елене Александровне за внимательность. И за ту неоценимую помощь, которую мне оказала: вот уже 3 года не знаю , что такое моя аритмия. На фоне предложенного лечения все показатели нормализовались, как и моё самочувствие!

далее

Скрыть

Анонимно

Врача выбирала по рейтингу в интернете, но без особых ожиданий. Была приятно удивлена его профессионализмом, который проявился буквально во всем: в сборе анамнеза, в проведении диагностических процедур, в назначениях. Ничего лишнего и все предельно обоснованно и понятно. Было заметно, что доктор действительно постарался помочь. Безусловно, порекомендую знакомым в случае необходимости.

далее

Скрыть

Анонимно

Очень доброжелательный и внимательный доктор. Дает подробные пояснения и рекомендации. Общие впечатления от всех приемов только положительные. Спасибо!

далее

Скрыть

Анонимно

Врач очень внимательно расспросила про ребенка и родственников, провела тщательный осмотр, дала подробные рекомендации по питанию и образу жизни. Подробно и понятно объяснила все, что было выявлено в ходе осмотра. И проявила большую чуткость и внимание также и к родителям. Замечательный специалист и человек!

далее

Скрыть

Анонимно

Елена Александровна очень внимательный врач, без формального подхода. Не пытается навязать лишние процедуры, подбирает индивидуальную терапию с учетом других заболеваний и текущего состояния пациента.

далее

Скрыть

Анонимно

Системный врач, строит гипотезы на основе множества факторов, видит критические точки. Такой уровень системности в анализе проблем редко встречала в медицине. Очень хороший врач.

далее

Скрыть

Анонимно

Четкие рекомендации, ясные объяснения, ничего лишнего. Очень довольна приемом.

далее

Скрыть

Анонимно

Очень профессиональный и внимательный врач. Спасибо большое!

далее

Скрыть

Анонимно

Благодарна Елене Александровне за внимание, проведенное лечение по ее рекомендации, позитив. Чувствую себя гораздо лучше после лечения. Буду следовать ее назначению в лечении.

далее

Скрыть

Анонимно

Самый лучший доктор за всю мою жизнь!Самочувствие стало лучше уже после общения с доктором.

далее

Скрыть

Анонимно

Дарья Сергеевна, чудеснейший и профессиональный врач, который любит свою работу и маленьких деток! Очень довольны, что попали к ней на прием. Подробно рассказала о диагнозе, объяснила результаты анализов, дала рекомендации. Располагает к себе и ребёнка и родителей.Огромное спасибо!

далее

Скрыть

Анонимно

Ежова Елена Александровна-врач с большой буквы!Очень компетентный,грамотный и внимательный доктор!

далее

Скрыть

Анонимно

Профессиональный врач,что редкость в наше время! Раскрыла проблемы, котрые ранее не были выявлены другими специалистами,все понятно объяснила,назначила лечение,в соответствии с результатами анализов. Однозначно рекомендую!

далее

Скрыть

Анонимно

Хочу выразить благодарность Александре Александровне за ее профессионализм, доброту и вовлечённость, за понятное объяснение рекомендаций, назначений. Я обращалась с повышением давления, прошла обследование, узнала ответы на все интересующие меня вопросы, также А.А. рассказала как предотвратить развитие заболевания. Доктора рекомендую однозначно! Специалист высокого уровня с хорошим отношением к пациенту! Побольше бы таких докторов

далее

Скрыть

Анонимно

Замечательный доктор,все объяснила четко, понятно, провела обследование, поставила диагноз, дала назначение, общалась очень вежливо, тактично! В общем очень рекомендую!

далее

Скрыть

Анонимно

Профессионализм, внимательное отношение к пациенту,подробное раз' яснение ситуации и плана лечения, желание помочь.

далее

Скрыть

Анонимно

Здравствуйте! Много лет лечусь в клинике "Скандинавия"у кардиолога Казарина В.В. Зто замечательный доктор,высокий профессионал своего дела . Всегда внимательный, доброжелательный. Все доходчиво объяснит,успокоит.,ответить на все вопросы,. С Днем медицинского работника,дорогой доктор! Здоровья Вам, благополучия, долгих и счастливых лет.

далее

Скрыть

Анонимно

Марина Витальевна профессиональный врач, внимательный и сочувствующий пациентам. Понравилось, что обследует не только узко кардиологические проблемы, но и возможные сопутствующие заболевания, организм в целом. Очень приятный и обаятельный человек.

далее

Скрыть

Анонимно

Спасибо огромное Анастасии Григорьевне за ее профессионализм и человечность! Очень хороший доктор и приятный человек .Очень мне помогла со всеми обследованиями,назначениями в моей непростой ситуации! Спасибо!

далее

Скрыть

Анонимно

Очень приятная в общении. Внимательно выслушала, вопросы все по делу, чувствуется большой опыт в профессии. Назначила лечение, верю в благоприятный результат. Очень доволен приёмом.

далее

Скрыть

Анонимно

Такого высокопрофессионального, квалифицированного, в тоже время, внимательного и не равнодушного доктора встретила в первый раз, наверное. Я - провизор по образованию, с врачами работаю очень плотно, знаю, о чем говорю. Конечно, буду рекомендовать коллегам и друзьям. Большое спасибо, Анжела Борисовна за Ваш труд!

далее

Скрыть

Анонимно

Впервые в моей жизни врач настолько глубоко изучила симптомы и так подробно все рассказала, объяснила какие возможные диагнозы, какие нужны исследования. Восторг!

далее

Скрыть

Анонимно

Записывалась к Анастасии Григорьевне по поводу уточнения ранее поставленного диагноза. Врач подробно собрала анамнез, посмотрела заключения других врачей. На все вопросы ответила. Очень внимательный, чуткий специалист, а также приятный в общении человек. Видно, что врач любит любит свое дело. Все необходимые назначения на дальнейшие обследования и терапию мне были разъяснены. Появилось понимание, в каком направлении двигаться дальше.

далее

Скрыть

Анонимно

Врач очень внимательно меня выслушала, осмотрела, ознакомилась с документами, провела коррекцию по лечению.В общем,приемом довольна,Елену Александровну рекомендую.

далее

Скрыть

Анонимно

Очень дружелюбное отношение к ребёнку! Светлана Леонидовна очень доходчиво объяснила все результаты, дала рекомендации на будущее. Замечательный врач!

далее

Скрыть

Анонимно

Беляева Татьяна Вячеславовна очень внимательно ведет прием, объясняет очень доходчиво, простым языком и самое главное ее оптимизм дает надежду на быстрое выздоровление.

далее

Скрыть

Анонимно

Лучший кардиолог-аритмолог со всех у которых приходилось быть

далее

Скрыть

Анонимно

Елена Александровна внимательно изучила мои анализы, провела два обследования, профессионально мне объяснила, дала рекомендации и два направления на обследования.

далее

Скрыть

Анонимно

Мальгина Мария Петровна - очень внимательный и доброжелательный человек и при этом высокопрофессиональный специалист.

далее

Скрыть

Анонимно

Нам очень повезло найти Светлану Леонидовну! Редкий профессионал, с огромным опытом, с теплым и заботливым отношением к деткам! У сына гемангиома на шее, с ноября принимаем бета-блокаторы под чутким руководством Светланы Леонидовны. Это лучший детский врач, терпеливейший! Как у Светланы Леонидовны получается мастерски сделать экг ревущему шестимесячному младенцу - это чудо! Бесконечно благодарны Светлане Леонидовне за ее работу, за такое душевное отношение, за терпение к нашим тревожным вопросам! Большое счастье найти такого врача!

далее

Скрыть

Анонимно

Анастасия Сергеевна, профессионал своего дела, внимательный врач который заинтересован в пациенте, всегда на связи, очень грамотный специалист. Анастасия Сергеевна проводила мне операцию (вакуумную аспирацию), дала все рекомендации. Дальнейшие лечение только у Анастасии Сергеевны. Я очень благодарна за такое отношение и поддержку.

далее

Скрыть

Анонимно

Замечательный, внимательный, профессиональный врач. При проведении узи сердца всё объяснила доступно, понятно для человека, далёкого от медицины. Назначения были чётко и ясно прокомментированы. После приёма - полное понимание последствий!

далее

Скрыть

Анонимно

Самый полезный приём из всех кардиологов. Раскрыл причину явлений с сердцем, беспокоющих уже более 20 лет. Спасибо Вячеславу Викторовичу приём и отношение!

далее

Скрыть

Анонимно

Светлана Леонидовна рекомендует обратиться к профильному специалисту по результатам осмотра и предварительную ситуацию описывает, сразу понимаем- что предстоит сделать и как поступить, к чему готовым быть и предполагать время и возможность

далее

Скрыть

Анонимно

Очень-очень внимательный, спокойный и рассудительный врач. Чувствуется, что грамотный. Посмотрела ВСЕ анализы и заключения, успокоила ;), выписала лекарства.

далее

Скрыть

Юлиана

Добрый день! Хочу выразить благодарность Мальгиной Марии Петровне. Огромное спасибо за терпение и понимание. Чуткий и внимательный доктор, а это очень важно при общении с пожилыми пациентами. Спасибо Вам от меня и от мамы!!!

далее

Скрыть

Ольга

Морозова Виктория Юрьевна внимательно выслушала, назначила только необходимые исследования, по результатам ответила на все вопросы и не назначила ничего лишнего. Все было очень дружелюбно и профессионально. Спасибо!

далее

Скрыть

Петр

Безмерно благодарен Казарину Вячеславу Викторовичу за помощь,которую он щедро мне оказал в борьбе с моим недугом.Мне не доводилось встречать таких грамотных и образованных Докторов.Те исследования,которые поверхностно выполнялись ранее,Вячеслав Викторович выполняет с феноменальной скрупулезностью.Большое Вам спасибо,Скандинавия,Вы должны гордиться таким специалистом и беречь его.
Спасибо,низкий поклон.

далее

Скрыть

Анонимно

Получила консультацию Архиповой Елены Игоревны по вопросу замены препарата. Препарат подошел. Особенно приятно, что врач подробно обсудила взаимодействия препарата. Я очень благодарна! Рекомендую.

далее

Скрыть

Анонимно

Я жена военнослужащего, после окончания военно-медицинской академии пришлось поменять не одно место жительства в связи с переводом мужа на новые места службы, отсюда и мои обращения к нескольким врачам кардиологам. Все познается в сравнении, поэтому мне есть с чем сравнивать.Диагнозы ставили , лечение назначали- улучшения не чувствовала. Многие годы курсами по 6 месяцев пропивала предуктал, милдронат, рибоксин и т. д . Теперь мы вернулись в СПб, я обратилась со всеми своими жалобами к кардиологу в Северную Скандинавию к Казарину Вячеславу Викторовичу. Только он, единственный из многочисленных специалистов смог ответить на все мои вопросы четко, ясно, убедительно и доходчиво. Очень внимательный, скорпулезный, тактичный, корректный доктор очень оперативно провел все необходимое обследование, проанализировал с комментариями в динамике мои предыдущие анализы, скорректировал мои лекарственные препараты. Ответил на все вопросы, подробно остановился на рекомендациях по лечению. На все у меня ушло 7 дней...Огромное спасибо Доктору, профессионалу, замечательному человеку за внимание , профессионализм.Рекомендую всем, кто нуждается в консультации кардиолога обращаться именно к этому доктору, поверьте - вы не пожалеете! С глубоким уважением и признательностью Галина Владимировна.

далее

Скрыть

Галина

Хотела бы поблагодарить Марию Петровну за внимательное отношение, индивидуальный подход, дружелюбие и результат, выраженный в улучшении качества моего здоровья. Очень рада, что доктор находится в шаговой доступности, так как в моем состоянии очень сложно преодолевать длинные расстояния. С уважением, пациент Галина.

далее

Скрыть

Ольга Николаевна

Я встречала за всю жизнь только одного врача, у которого были такие же принципы лечения пациентов, как у Тараса Васильевича. Пройдено много, но такого сочетания квалифицированной помощи, доброты и чувства юмора я почти не встречала. Всем даю координаты этого человека, который спас моих родных, разгадал загадку, которую не могли, а часто, и не хотели, разгадывать другие. Храни вас бог и благодарных во всех отношениях пациентов.

далее

Скрыть

Елена

Спасибо доктору Самулевичу Тарасу Васильевичу (первич. прием, но полная компетенция)

далее

Скрыть

Валерий

Выражаю признательность доктору Ежовой Елене Александровне за ее высокий профессионализм, внимание и доброжелательное отношение к пациентам! Побольше бы таких специалистов!

далее

Скрыть

Виктория Борисовна

Добрый день. Я бы хотела поблагодарить Марию Петровну Мальгину за то, что лечит моего мужа и следит за его здоровьем. Сама обращалась к доктору будучи беременной, только тёплые слова могу сказать: внимательная, все расскажет и объяснит, приятная в общении. После назначенной терапии, все наладилось. Благодаря консультациям Марии Петровны, жизнь, являющаяся чередой событий, привела нас с мужем к решению воспользоваться услугами клиники Скандинавия при рождении нашего ребёнка, за что ей (Марие Петровне) отдельное спасибо.

далее

Скрыть

Ирина Борисовна

Выражаю огромную благодарность прекрасному доктору Ежовой Елене Александровне (врачу- кардиологу) за ее высокий профессионализм,чуткое и внимательное отношение, заботу к пациентам. Искала СВОЕГО врача........ НАШЛА! СЕРДЕЧНАЯ ВАМ ПРИЗНАТЕЛЬНОСТЬ и пожелание высоких достижений в почетном труде!

далее

Скрыть

Наталья

Благодарность Вячеславу Викторовичу Казарину за внимание и заботу! Побольше бы таких людей! Очень приятно находиться у него на приёме.

далее

Скрыть

Ольга

Хотелось бы поблагодарить без исключения всех и каждого сотрудника клиники за внимательное отношение, доброжелательность и профессионализм! Отдельное спасибо хотелось бы сказать Самулевичу Тарасу Васильевичу - это кардиолог от Бога, очень участливый и внимательный специалист, замечательный человек! Спасибо Вам огромное!!!

далее

Скрыть

Наталия Анатольевна

Хочу выразить искреннюю благодарность кардиологу Самулевичу Тарасу. Поразило то, как быстро во всем разобрался, четко назначил процедуры. Просмотрел все результаты, даже просмотрел всю детскую карту, чего не делал не один врач-я насильно им говорила просмотреть, но они не хотели не в чем разбираться.Теперь я готовлюсь к операции. И все это всего лишь за неделю. Учитавая, что ранее я ждала какого-либо результата годами. Все время меня пинали от врача к врачу и только сдирали деньги. Врач Скандинавии четко все пояснил и наконец-то я получила направление на операцию, которого не могла добиться годами. Спасибо Вам!!!!

далее

Скрыть

Наталия Анатольевна

Еще раз большое спасибо врачу кардиологу Самулевичу Тарасу за внимательное и кропотливое изучение моего сердечка. Операция, на которую я была направлена,прошла успешно, никаких отклонений больше нет. Спасибо!!!

далее

Скрыть



Раздел находится в разработке

Закрыть

Ваша заявка на обратный звонок успешно отправлена

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием.
Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок.

Рабочее время колл-центра: ПН–СБ: 08:00–22:00; ВС: 09:00–19:00

Закрыть

Ваша заявка не была отправлена, попробуйте снова

Обратный звонок

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием. Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок

Введено больше 128 символов
Имя введено некорректно
Введены запрещенные символы
Введено больше 64 символов
Введены запрещенные символы
Номер введен некорректно
Номер введен некорректно
Время суток
Любое
Утро
День
Вечер
Требуется подтверждение
info

Мы используем файлы cookie для улучшения работы сайта