Диагностика и лечение новообразований

Существуют разные родинки — некоторые из них безопасны и о них не стоит волноваться, а с некоторыми нужно сразу идти к дерматологу.

Новообразования кожи могут быть и доброкачественными, и злокачественными. Принято выделять три типа:

• Доброкачественные — родинки или невусы, атерома, аденома, лимфангиома, гемангиома, фиброма, нейрофиброма, старческая кератома, липома, папиллома и некоторые другие. 

• Пограничные опухоли — кератоакантома, кожный рог, пигментная ксеродерма, актинический кератоз.

• Злокачественные — меланома, саркома, плоскоклеточный рак, базалиома и другие.

Доброкачественные и пограничные опухоли

Липома

Это доброкачественная опухоль из жировой ткани, обычно появляется на верхней части спины и наружной поверхности плеча и бедра. Обычно от нее нет боли, и никакой опасности для организма она не представляет. Ее можно удалить хирургически.

Дерматофиброма 

Опухоль из соединительной ткани, чаще всего бывает у женщин. Это плотное узловатое образование, цвет узелков может различаться. Чаще дерматофиброма бывает на ногах, но может быть и на руках и туловище. В большинстве случаев ее удаляют хирургически. Лечение лазером и с помощью криотерапии в редких случаях может применяться, но оно сопряжено с рисками. Например, после удаления такого новообразования лазером остаться шрам куда более заметный, чем после хирургического вмешательства.

Невусы (родинки)

Пятна или узелки, состоящие из скоплений меланоцитов — клеток, которые содержат пигмент меланин, либо невусных клеток. Стоит помнить, что под воздействием солнечных лучей возрастает риск того, что родинка станет злокачественной. Кроме того, у человека может быть генетическая предрасположенность к меланоме, при которой солнечные лучи могут быть еще опаснее, чем для других людей.

Лентиго

Внешне выглядит как гладкое овальное пятно коричневого или светло-коричневого цвета, диаметром до полутора сантиметров. Появляется чаще в подростковом возрасте на любом участке тела. Лентиго, как правило, не опасно и его удаляют ради косметического эффекта. Однако рекомендуется обратиться к врачу дерматологу: доктор определит вид лентиго и исключит вероятность лентиго-меланомы. Для лечения используют лазер, криотерапию и лекарства наружного применения, например кремы, химический пилинг.

Атерома

Это выпуклое округлое образование. Возникает из-за скопления густого секрета закупорки сальных желез в местах, где их много: кожа головы, лицо, лоб, спина, шея. Зачастую никакого дискомфорта она не доставляет. Если атерома воспаляется, кожа становится красной, образование начинает болеть, появляется отек, образуется фурункул, иногда повышается температура. Удаляют атерому хирургическим путем.

Себорейный кератоз

Это старческая бородавка (кератома). Возникает обычно у людей старше 50 лет, но может проявляться и у людей после 25 лет, риск увеличивается с возрастом. Удалять такое образование может только врач при наличии показаний и после тщательного изучения кератомы.

Папиллома

Это доброкачественное новообразование. Оно бывает у людей в любом возрасте, медленно развивается и далеко не всегда требуют лечения. Папилломы появляются чаще всего в области подмышек, паха, на коже под грудью и на других участках тела. Если папиллома мешает вам, обратитесь к дерматологу. Врач может порекомендовать например, лазерное удаление, электрокоагуляцию, радиохирургический нож.

Контагиозный моллюск

Розовые, куполообразные узелки с пупковидным вдавлением в центре, обычно 2–5 мм в диаметре. Чаще всего возникают на коже лица, туловища и конечностей у детей, а у взрослых — в области лобка, полового члена у мужчин или наружных половых органов у женщин. Вызывается вирусом контагиозного моллюска. Чаще болеют дети до 10 лет и взрослые от 20 до 30 лет. Удаляют с помощью:

• наружной терапии препаратами с содержанием кислот или щелочей;

• криодеструкции;

• хирургически — пинцетом или лазером (абляционным и неабляционным). На сегодняшний день самый современный, эффективный и малотравматичный метод удаления — неабляционный лазер.

Гемангиома 

Доброкачественная опухоль, сформированная из неправильно развившихся клеток поверхности кровеносных сосудов. Появляются у новорожденных в виде красных пятен, бляшек, могут быть единичными или множественными. Для большинства типичен стремительный рост, поэтому крайне важно определиться с тактикой лечения в ближайшее время от рождения. Поражает кожу в любой части тела, наиболее часто — в области головы, шеи, позвоночника. Обычно лечение не нужно, так как проходят сами по себе, но если активно растут, то удаляют лазером, назначают кортикостероиды или бета-блокаторы.

Кожный (старческий) рог

Образование, похожее на конус. Возникает в пожилом возрасте на открытых участках кожи. Может переходить в злокачественную опухоль. Удаляют старческий рог хирургически.

Злокачественные опухоли

Это опухоли, которые называют раком.

Меланома

Опухоль, которая развивается из пигментных клеток кожи, вырабатывающих меланин. Обычно меланомы обладают несимметричной формой и неравномерным распределением пигмента. Края меланомы неправильной формы, неровные — зубчатые или заостренные. Характерно неравномерное окрашивание: преобладает коричневый цвет, иногда с оттенками голубого, серого, розового, красного цвета. В запущенных случаях меланома может кровоточить, если до нее дотрагиваться. Диаметр меланомы обычно более 5-6 мм.

Если у вас много родинок, вы обгорали в детстве, любите ходить в солярий или загорать, стоит регулярно посещать дерматолога. Врач проверит родинки с дерматоскопом и будет следить за динамикой тех новообразований, которые могут измениться или стать злокачественными. Это поможет предупредить вероятное развитие заболевания или «поймать» его на ранней стадии. 

Базалиома 

Злокачественная опухоль, которая чаще возникает на шеи и лице. Реже бывает на туловище и ушах. Возникает обычно у пожилых людей, но может быть и у более молодых. Напрямую связана с накопленной инсоляцией в течение жизни. Цвет варьируется от бледно-розового до темного у людей со смуглой кожей.

Плоскоклеточный рак кожи

Опухоль, которая растет из кератиноцитов, — это клетки, которые составляют основу эпидермиса. Выглядит как:

• плотные красные пятна, которые периодически кровоточат и часто покрываются кровянистой коркой;

• узлы, часто с вдавленным участком в центре; 

• открытые язвы, которые не заживают;

• наросты, напоминающие бородавки.

Появляются чаще всего на участках, которые часто травмируются или бывают на солнце. Обычно появляется на лице или тыльных сторонах кисти, реже — на гениталиях, очень редко — на других участках тела. Возникает, как правило, у пожилых людей.