Кистевая реабилитация (кистевая терапия) в Санкт-Петербурге

Материал подготовила кистевой реабилитолог (кистевой терапевт), врач лечебной физкультуры (ЛФК) Валерия Владиславовна Казакова.

Кистевая реабилитация, или кистевая терапия, — это узкоспециализированная область реабилитации, которая помогает восстановить подвижность, силу и функцию пальцев, кисти, лучезапястного и локтевого суставов после травм, операций, а также при заболеваниях и врожденных патологиях.

Специальность кистевого реабилитолога остается эксклюзивной даже на фоне современной медицины. Таких врачей очень мало: подготовка требует не только базовых знаний в реабилитации, но и сочетания компетенций в смежных областях. Задача врача не просто снять симптомы, а вернуть руке работоспособность, используя индивидуальные программы реабилитации, основанные на современных международных протоколах.

Ортез — фиксирующее приспособление, которое моделируют по руке пациента. Его можно снимать и с помощью застежек регулировать плотность прилегания. Для изготовления ортезов используют термопластик «Орфит» (Orfit): материал тонкий, легкий и точно повторяет форму руки.

В зависимости от задачи ортез используют:

вместо гипса

(по согласованию с травматологом-ортопедом или кистевым хирургом) — ортез легкий, комфортный, надежно фиксирует и не боится воды;

для улучшения подвижности

ортез помогает правильному выполнению упражнения или имеет специальные тяги и пружины, которые постепенно увеличивают подвижность;

для сохранения достигнутой амплитуды движений

такие ортезы чаще используют ночью;

для поддержки функции руки

при повреждении нервов, нарушении работы мышц, деформации суставов — ортез удерживает кисть или сустав в функциональном положении и помогает выполнять бытовые действия.

Чаще всего восстановление нужно начинать уже в первую неделю после травмы или операции. Например, после шва сухожилия или хирургической коррекции контрактуры сустава начать занятия особенно важно на 3–5-й день. Ранняя реабилитация помогает снизить риск избыточного рубцово-спаечного процесса, который ограничивает подвижность. Конкретные сроки определяет лечащий врач. Полный курс реабилитации может занять 3–6 месяцев.

Если сроки упущены и проблема застарелая, разрабатывается программа реабилитации для возможного улучшения функции руки. Это позволяет уменьшить объем операции, а в некоторых случаях избежать ее. Возможности такого лечения врач оценивает индивидуально.