Поиск:

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Обратный звонок

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Не знаете, куда обратиться?
Закажите обратный звонок

Обратный звонок
Записаться онлайн
Скачайте приложение Scandinavia

Понос

02 февраля 2022

Понос или диарея – часто встречающееся заболевание детского возраста

Острые и хронические поносы (диареи)

Острые поносы вызываются погрешностями в диете (перекорм, несбалансированное питание); их также могут вызывать бактерии или вирусы. Хронические поносы могут возникать вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но чаще являются следствием острых кишечных инфекций. Лактазная недостаточность, пищевая аллергия, целиакия часто провоцируют возникновение хронической диареи.

Возбудителем острой диареи в 70% случаев является ротавирус. При инвазивной инфекции вирусы, вызывающие острую диарею, проникают в слизистую оболочку кишечника, при неинвазивной форме вирусы не внедряются в слизистую кишечника, но выделяют токсин, раздражающий кишечную стенку.

В связи с тем, что, в отличие от других острых кишечных инфекций, ротавирус прекрасно чувствует себя при низких температурах, дети от 6 до 24 месяцев чаще болеют в осенне-зимний период. При поражении вирусом слизистой оболочки кишечника нарушается ее функция усвоения питательных веществ и всасывания жидкости и солей. В хроническую форму часто переходит острая диарея, связанная с питанием, в запущенных случаях для ее лечения требуется длительное время.

лечение острой диареи.jpg

Обезвоживание организма является главной опасностью диареи у детей. Признаком обезвоженности, то есть ухода жидкости из межклеточного пространства, является снижение упругости кожи, западение глазных яблок, западение родничка у младенцев. Когда каждая клетка организма теряет часть содержащейся в ней воды (иными словами, происходит внутриклеточное обезвоживание), возникает жажда, сухость слизистых оболочек, появляются жар и бред. Защита от заражения инфекционной диареей требует четкого соблюдения правил гигиены. Необходимо использовать для кормления младенцев только свежеприготовленные блюда или молочные смеси, стерилизовать бутылочки и соски, ограничивать внешние контакты младенца осенью и зимой.

Причина острой диареи определяется по анализам кала на дисбактериоз и на антитела к ротавирусам, криптоспоридиоз. К сожалению, результата анализа надо ждать почти неделю, лечение же острой диареи надо начинать немедленно.

Прием у гастроэнтеролога
Записаться онлайн

Пероральная регидратация или выпаивание ребенка – самая главная задача в начале лечения. Необходимо возместить потерю жидкости, солей и глюкозы; поить ребенка надо растворами типа Регидрона (1 пакетик разводится в одном литре воды и содержит в оптимальном соотношении нужные организму соли и глюкозу). Вместо воды для приготовления раствора регидрона можно взять отвар противовоспалительных трав – ромашки, мяты, желудочного сбора, заварить по инструкции и разбавить в 3-5 раз.

Раствор для возмещения потери жидкости можно приготовить самостоятельно: в один литр воды добавить столовую ложку соли, две столовых ложки сахара (или 10 граммов глюкозы), пол-лимона или три столовых ложки сока клюквы. Если ребенок не может удержать большой объем жидкости, у него постоянно возникает рвота, его необходимо выпаивать чайными ложками – по 1 ложке каждые 5 минут или из пипетки, если ребенок грудной. Температура раствора должна быть комнатной, можно чуть прохладнее.

Пипольфен в ампулах можно применять для борьбы с рвотным рефлексом, капая его на язык. Пипольфен оказывает центральное противорвотное действие через 20 минут после применения и длится оно 4-6 часов, но чувствительность ротовой полости снижается сразу же.

Совсем маленьким детям (младше двух месяцев) пипольфен не назначают, детям от двух месяцев до года можно прокапать 1 мл в сутки (половину ампулы), детям старше года – 2 мл в сутки (целую ампулу), но надо разделить эту ампулу на 6 –10 приемов по несколько капель за один раз. Более старшим детям можно остановить рвоту, промыв желудок: заставить выпить 1-2 литра воды и вызвать рвоту.

При бактериальной и ротавирусной инфекции связывание и выведение токсинов производится энтеросорбентами. Среди этих препаратов -- активированный уголь, смекта, полифепан, энтеросгель, энтеродез. При применении этих лекарств дольше 3-4 дней или их передозировке могут возникнуть запоры. Острая и хроническая диарея может вызвать авитаминоз, так как пораженный кишечник хуже усваивает витамины, а энтеросорбенты связывают их и выводят из организма. Поэтому поливитаминные препараты назначают детям во время лечения и в течение 1-2 месяцев после окончания лечения.

При острой диарее восстановление нормального питания при грудном и искусственном вскармливании происходит различным образом. При грудном вскармливании кормление грудью надо чередовать с приемом регидратационных растворов, так как при этом улучшается формирование стула и уменьшается его частота. При искусственном вскармливании у детей до 3-4 месячного возраста коровье молоко может вызвать аллергию, поскольку при поражении кишечника оно всасывается в кровь целиком. Поэтому временно надо использовать смеси на основе белковых гидролизатов, в которых белок уже расщеплен на аминокислоты.

Прием (осмотр, консультация) гастроэнтеролога первичный
3 750 руб.
4 550 руб. Отделение «Парадный квартал»
Прием (осмотр, консультация) гастроэнтеролога повторный
3 750 руб.
4 550 руб. Отделение «Парадный квартал»

Ферментные системы желудочно-кишечного тракта (печени, поджелудочной железы, ферментов кишечной стенки) часто значительно поражаются в результате острой или хронической диареи. Степень поражения можно определить по копрограмме (анализ кала на копрологию). В зависимости от результата анализа врач назначает курс ферментных препаратов – панкреатин, фестал, оразу, креон, лактазу или что-либо другое.

Анализ на дисбактериоз необходим после окончания курса лечения. Для восстановление кишечной флоры врачи-гастроэнтерологи, как правило, назначают препараты линекс, бифидум-бактерин, бификол, ацелакт, примадофиллюс.



Все записи

Ваша заявка на обратный звонок успешно отправлена

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием.
Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок.

Рабочее время колл-центра: ПН–СБ: 08:00–22:00; ВС: 09:00–19:00

Закрыть

Ваша заявка не была отправлена, попробуйте снова

Обратный звонок

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием. Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок

Введено больше 128 символов
Имя введено некорректно
Введены запрещенные символы
Введено больше 64 символов
Введены запрещенные символы
Номер введен некорректно
Время суток
Любое
Утро
День
Вечер
Требуется подтверждение

Мы используем файлы cookie для улучшения работы сайта