МРТ всего тела, или онкоскрининг, – современная методика высокоточного поиска и визуализации новообразований, которая направлена на выявление вторичных изменений в организме. В чем преимущества такого исследования, мы выяснили у заведующего отделением МРТ и КТ Северной клиники Азиза Джаулановича Халикова.
Методика онкоскрининга была внедрена в медицинскую практику примерно 20 лет назад. Однако широкое применение по- лучила 10 лет назад, когда появилось оборудование, позволяющее провести обследование всего тела за один сеанс. Метод основан на объединении данных МРТ-исследований основных зон человеческого организма, выполняемых в режимах, которые считаются наиболее информативными для обнаружения онкологических заболеваний. В нашей клинике для этого используется современный томограф GE напряженностью магнитного поля 3 Тесла. Основные показания для такого исследования – заболевания онкологического профиля, и прежде всего первичная опухоль, для которой необходимо определить степень распространенности, а также наличие метастатических поражений.
Не обязательно. Онкоскрининг можно пройти как по назначению врача-онколога, так и с профилактической целью, чтобы убедиться в отсутствии поводов для беспокойства. Эта процедурапоказана как пациентам с отягощенной наследственностью по онкологическим заболеваниям в качестве метода первичной оценки состояний органов и систем, так и пациентам с уже установленным онкологическим диагнозом для оценки распространенности процесса. Дело в том, что новообразования могут метастазировать в удаленные участки тела, и в данном случае именно целостное сканирование позволяет с высокой степенью точности определить локализацию возможных очагов появления новообразований.
С помощью этой методики можно отслеживать эффективность проводимого лечения, то есть осуществлять динамические исследования. В отличие от рентгеновских методов, ионизирующая нагрузка на организм в случае магнитно-резонансной томографии отсутствует, что может быть очень важно для пациентов с ослабленным после химио- и лучевой терапии иммунитетом. Исследование можно также проводить у детей и беременных женщин, начиная с третьего триместра.
Кроме онкологии, показаниями для этого исследования могут быть заболевания мышечной ткани (миозиты), наследственные идиопатические воспалительные процессы. Для указанных заболеваний также характерна значительная распространенность, и для ее оценки скрининг с помощью МРТ является самым информативным диагностическим методом.
Онкоскрининг имеет очевидные преимущества по сравнению со стандартной практикой долгой комплексной диагностики. В большинстве случаев проведение МРТ всего тела позволяет объединить данные всех методик, которые назначаются врачами при обнаружении онкологического заболевания: сцинтиграфию (метод диагностики, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путем определения ис- пускаемого им излучения) костей скелета, компьютерную томографию, УЗИ. Таким образом, нет необходимости в визитах к нескольким диагностам – все делается за одно посещение. Азиз Джауланович Халиков, врач МРТ, заведующий отделением МРТ и КТ, к.м.н.
Специальной подготовки МРТ всего тела не требует. Желательно за 5–6 часов до исследования исключить прием пищи, а за сутки отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Во время процедуры пациент находится в лежачем положении в течение часа, при этом на его теле располагается несколько радиочастотных катушек. Некоторые этапы исследования проводятся при задержке дыхания.
Чувствительность данного метода превосходит сцинтиграфию, компьютерную томографию и сравнима с позитронно-эмиссионной томографией, совмещенной с КТ (ПЭТ-КТ), достигая 75–95% (для различных гистологических типов опухолей). В среднем чувствительность составляет 87%.
Следует понимать, что этот метод диагностики не является заменой прицельных исследований, при которых делается акцент на детальное изучение конкретной области с целью выявления любых структурных или морфологических изменений. После проведенного МРТ всего тела необходима консультация онколога.
Дата публикации: 08.12.16
