Что делать, если появились затруднения в обучении или стала подводить память? Как распознать ранние симптомы серьезных нарушений и предотвратить развитие деменции? Об этом нам рассказал врач функциональной диагностики, невролог Дмитрий Александрович Овчинников.
Когнитивные (или иначе – высшие мозговые) функции – это наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается целенаправленное взаимодействие с ним. К ним относятся важнейшие для человека способности к мышлению, речи, концентрации внимания, запоминанию, пространственной ориентации.
Деменция – это наиболее тяжелые когнитивные расстройства, которые приводят к дезадаптации пациента в профессиональной и социально-бытовой сферах: теряется способность нормально взаимодействовать с окружающим миром. Деменции бывают разных видов и происхождений, различаются по особенностям нарушений, возрасту начала заболевания и скорости прогрессирования. Но их объединяет общий признак – быстрое драматическое снижение когнитивных функций.
Зачастую это может быть патология перинатального периода или периода рождения. Снижение когнитивных функций может наблюдаться в результате черепно-мозговых травм, сосудистых, демиелинизирующих, инфекционных заболеваний, нарушения метаболизма и гормональной системы, опухолей, а также нейродегенеративных заболеваний центральной нервной системы. К тому же применение различных психоактивных средств может влиять на когнитивные функции. И наконец, важными факторами, способными нарушить память и внимание как в старости, так и в молодости, являются эмоциональный фон и уровень тревожности.
Для определения наличия когнитивных расстройств применяются клиническое интервьюирование и специальные тесты, а также вспомогательные методики, например, электрофизиологические – в частности, так называемые вызванные когнитивные потенциалы. А вот способы выявления причин имеющихся расстройств крайне разнообразны: это лабораторная диагностика, методы лучевой диагностики и МРТ, функциональная диагностика. В любом случае при расстройстве когнитивных функций ключевым фактором является контакт врача и пациента. Только специалист сможет определить показания к необходимым видам обследования, поставить диагноз, а затем назначить лечение.
Каждый случай строго индивидуален. Тактика медикаментозного лечения выбирается в зависимости от причины появления и выраженности когнитивных нарушений, параллельно корректируются сопутствующие патологии. Чтобы предупредить прогресс когнитивных нарушений, рекомендуется избегать стрессов, а также выполнять упражнения, что называется, «для мозга» – например, учить стихотворения, разгадывать кроссворды, решать задачки. Главный наш помощник – профилактика. Очень важно выявить состояния нарушений когнитивной функции так рано, как это возможно, чтобы начать своевременное лечение и затормозить процесс, фактически приводящий к полному распаду личности. Наша задача – выявить расстройства на том этапе, когда они не достигли стадии деменции и их лавинообразный ход можно задержать.
Дата публикации: 26.07.16
