Как проходит выписка из роддома: сроки, документы, свидетельство о рождении

Последние сутки в роддоме обычно совсем не похожи на первые. Основные события уже позади, мама постепенно привыкает к новому состоянию, рядом сопит малыш, а мысли все чаще возвращаются домой: кто приедет встречать, что надеть на ребенка, какие документы выдадут и когда наконец можно будет оказаться дома.

Сам день выписки проходит довольно спокойно. Перед отъездом врачи оценивают состояние здоровья мамы и ребенка, проводят необходимые осмотры, оформляют медицинские документы и дают рекомендации. Если все хорошо, остается переодеться, забрать вещи и познакомить нового члена семьи с родственниками.

Однако подготовиться к этому моменту действительно стоит заранее. Особенно полезно понимать, через сколько выписывают из роддома, какие документы понадобятся потом, чем медицинское свидетельство отличается от государственного и что происходит в первые дни дома. 

В родильном доме «Скандинавии» будущие родители могут еще до родов уточнить организационные вопросы, а в программы родов сейчас входят в том числе два врачебных патронажа педиатра на дому и один прием в клинике.

На какой день выписывают из роддома

Точного универсального срока нет. Дата выписки зависит прежде всего от состояния мамы и новорожденного, особенностей родов, течения послеродового периода и того, требуется ли кому-то дополнительное наблюдение или лечение.

После неосложненных естественных родов женщину и ребенка обычно выписывают примерно на 3–4-е сутки. После операции кесарева сечения пребывание, как правило, длится дольше — ориентировочно 5–7 суток. Эти сроки не являются правилом, по которому всех должны отправлять домой в определенный день: окончательное решение принимают врачи. В действующих программах ВИП-родов «Скандинавии», например, предусмотрено пребывание в палате 3 дня после физиологических родов и 5 дней после кесарева сечения.

Поэтому, если подруга уже была дома на третий день, а вас пока не выписывают, само по себе это не говорит об осложнении. У каждой женщины и каждого новорожденного свой процесс восстановления.

Что проверяют у мамы

Перед выпиской акушер-гинеколог оценивает общее состояние женщины, особенности восстановления после родов или операции, при необходимости — результаты анализов и инструментальных исследований. Врач также дает советы по дальнейшему восстановлению и объясняет, какие симптомы требуют повторного обращения за медицинской помощью.

Срок пребывания может быть увеличен, если необходимы дополнительные обследования или лечение, есть проблемы с заживлением, выраженное ухудшение самочувствия, температура, кровотечение или другие осложнения.

Что проверяют у малыша

Новорожденного осматривает неонатолог. Врач оценивает общее состояние, динамику массы тела, кормление и другие показатели. В первые дни жизни также проводятся предусмотренные для новорожденных обследования и скрининг.

Например, неонатальный скрининг позволяет проверить ребенка на ряд врожденных и наследственных заболеваний. Срок его проведения зависит от возраста малыша и действующего порядка. Если какое-либо исследование еще не проведено к моменту ранней выписки, врачи объяснят родителям дальнейший маршрут.

В «Скандинавии» в программы родов входят помощь новорожденному, введение витамина К, а также последующее наблюдение педиатра. В ВИП-программе отдельно предусмотрены неонатальный скрининг, аудиоскрининг и УЗИ-паспорт новорожденного.

Какие документы выдают при выписке

Когда выписка из роддома приближается, один из самых частых вопросов родителей — какой пакет документов они получат на руки.

Обычно медицинская часть документов касается отдельно мамы и ребенка. Женщине оформляют выписной документ с информацией о течении родов, послеродовом периоде, проведенных обследованиях и лечении, если оно потребовалось. Эти данные могут понадобиться врачу женской консультации или другому специалисту, который будет наблюдать женщину дальше.

Для ребенка оформляется медицинская информация о рождении, состоянии в первые дни жизни, результатах проведенных обследований, вакцинации и скринингов. Эти сведения нужны для дальнейшего наблюдения малыша у педиатра.

Перед тем как уехать домой, полезно проверить, все ли документы вы получили и понятно ли, что с ними делать далее. Если в выписке есть назначения или указана дата повторного осмотра, лучше сразу сохранить эту информацию в удобном месте.

Отдельно стоит различать медицинские документы после родов и свидетельство о рождении. Это не одно и то же.

Свидетельство о рождении: что это и как получить

После появления малыша у родителей действительно появляются два похожих по названию, но разных по назначению документа.

Медицинское свидетельство подтверждает факт рождения ребенка. Его оформляет медицинская организация, где проходили роды. Именно такой документ является одним из оснований для государственной регистрации рождения. Федеральный закон об основах охраны здоровья прямо предусматривает, что при рождении живого ребенка медицинская организация, где произошли роды, выдает документ установленной формы.

А государственное свидетельство о рождении подтверждает, что факт рождения зарегистрирован государством. Его выдают органы ЗАГС после государственной регистрации. Для регистрации используются сведения о рождении из медицинской организации и данные родителей. Услуга регистрации рождения бесплатна.

Именно поэтому запрос «свидетельство о рождении в роддоме» может означать сразу две разные вещи: медицинский документ, который оформляет родильный дом, или готовое государственное свидетельство.

Можно ли получить государственное свидетельство прямо до выписки

Такая возможность зависит от организации взаимодействия конкретного роддома с органами регистрации.

В роддоме «Скандинавии» есть возможность оформить государственное свидетельство о рождении еще до момента торжественной выписки. Для этой услуги клиника указывает определенные условия: она доступна супругам, состоящим в официальном браке, а также мамам, если в графе «Отец» будет прочерк. Потребуются заявление, паспорта родителей, свидетельство о браке, медицинское свидетельство о рождении и согласия на обработку персональных данных.

Поскольку порядок оформления документов и доступные сервисы могут меняться, актуальный список и возможность получить документ непосредственно во время пребывания в роддоме лучше уточнить заранее — на сайте или у менеджера родильного дома «Скандинавии».

Если свидетельство не оформляется в самом роддоме, это не мешает выписке. Зарегистрировать рождение можно отдельно установленным способом, в том числе через доступные государственные сервисы.

Как проходит сам день выписки

Утром в день предполагаемой выписки жизнь в палате идет почти в обычном режиме. Мама кормит малыша, сотрудники продолжают наблюдение, при необходимости выполняются заключительные обследования и осмотры.

Сначала врачи должны убедиться, что состояние мамы и ребенка позволяет отправиться домой. Если появляются новые медицинские обстоятельства, дата может быть перенесена. И это важнее заранее запланированной фотосессии, количества гостей или заказанного торта.

После решения о выписке оформляются необходимые документы. Медицинский персонал объясняет дальнейшие рекомендации: когда обратиться к врачу, как организовать уход за малышом, что считать нормальными изменениями после родов, а в каких случаях помощь требуется раньше.

Дальше можно переодеваться. Одежду для ребенка и мамы лучше подготовить заранее и передать в роддом с учетом погоды и сезона. Новорожденного не нужно чрезмерно укутывать: комплект должен соответствовать температуре на улице и способу возвращения домой.

В роддоме «Скандинавии» во время пребывания маме и малышу предоставляют необходимые вещи, включая сорочку, халат, боди, подгузники и средства ухода. Для самой выписки семья может подготовить собственный комплект.

И наконец — сама встреча. Она может быть очень камерной: партнер встречает маму у выхода, и через несколько минут семья едет домой. А можно устроить более праздничный вариант с фото, видео, цветами и родственниками. В ВИП-программе «Скандинавии» предусмотрена торжественная выписка с оформлением фотозоны, профессиональным фотографом и музыкальным сопровождением.

Здесь нет обязательного сценария. Главное, чтобы выбранный формат был комфортным для женщины и малыша.

Как встретить маму и малыша

Самая полезная подготовка — не шары, букет и огромная компания друзей. После нескольких дней в послеродовом отделении женщине может хотеться совсем другого: спокойно доехать до дома, принять душ, поесть привычную еду и побыть с близкими.

Перед поездкой стоит:

• заранее подготовить подходящую по сезону одежду для мамы и малыша;

• установить в автомобиль детскую удерживающую систему для новорожденного, которая соответствует его росту и весу;

• продумать, кто заберет сумки и остальные вещи, чтобы женщине не пришлось самой нести тяжести;

• дома приготовить место для сна, запас подгузников, пеленки и основные гигиенические средства;

• не приглашать сразу большую компанию, если сами родители не хотят шумного праздника;

• заранее договориться, кто сможет помочь с бытовыми делами в первые дни дома.

Для поездки на машине важен именно сертифицированный вариант детской удерживающей системы: действующие ПДД требуют перевозить детей младше семи лет с использованием устройства, соответствующего весу и росту ребенка. Обычный конверт, руки взрослого или люлька от коляски без функции автокресла не заменяют такое устройство.

Отдельный материал о том, какие вещи пригодятся еще до этого момента, можно найти в статье «Что взять в роддом», а организационные ограничения и требования — в статье «Правила в роддоме».

После выписки: первые дни дома

Возвращение из роддома — это не финал медицинского наблюдения. В течение первого месяца жизни новорожденного ребенка продолжает наблюдать педиатр. В задачи врача входит патронаж после выписки, оценка роста и развития, помощь с питанием и грудным вскармливанием, выявление возможных заболеваний и определение дальнейшего плана наблюдения.

В программы родов «Скандинавии» сейчас включены два врачебных патронажа педиатра на дому и еще один прием в клинике. Это позволяет обсудить первые вопросы уже в привычной обстановке: как малыш ест и спит, как меняется вес, как ухаживать за кожей и пупочной областью и когда нужен следующий профилактический осмотр.

Если после возвращения возникают проблемы с грудным вскармливанием — например, кормление вызывает боль, ребенок плохо берет грудь, мама беспокоится из-за количества молока или появляются застои, — можно получить помощь специалиста по грудному вскармливанию. В «Скандинавии» такая консультация доступна в том числе на дому.

Самой женщине тоже требуется время на восстановление после родов. Следует соблюдать рекомендации акушера-гинеколога и обращаться за помощью раньше планового визита при выраженном ухудшении самочувствия, сильной боли, обильном кровотечении, высокой температуре или других тревожных изменениях.

Вопросы и ответы

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.