Центр артроскопии

Оперативное лечение заболеваний суставов

Что такое артроскопия

Слово «артроскопия» происходит от двух греческих слов: arthro ― сустав и skopein ― смотреть. Это процедура для диагностики и лечения суставных заболеваний. Ее проводит хирург: в суставную полость он вводит специальный аппарат ― артроскоп. Термин буквально означает «заглянуть внутрь».

Артроскоп ― это оптика с видеокамерой и гибким световодом, подключенными к источнику света и монитору, чтобы наблюдать за ходом процесса. Артроскоп может применяться с другими инструментами.

Так можно заглянуть внутрь без большого хирургического доступа, исправить многие виды повреждений с помощью инструментов толщиной с карандаш, выполнить восстановление и пластику структур сустава. При этом используются синтетические или биологические импланты и системы, которые вводятся через дополнительные небольшие разрезы.

Зачем нужна

Артроскопия используется для диагностики и лечения повреждений и болезней следующих суставов:

коленного;

плечевого;

локтевого;

голеностопного;

тазобедренного;

лучезапястного.

В качестве отдельного метода диагностики практически не используется.

В качестве терапевтического метода применяется при:

травматических повреждениях капсульно-связочного аппарата, хрящевой ткани и костных структур;
воспалениях разной этиологии;
дегенеративно-дистрофических заболеваниях;
диспластических изменениях тканей;
травмах и заболеваниях околосуставных структур.

Артроскопия ― современный вид хирургического лечения суставов, который в ряде случаев используется и при неэффективности консервативного лечения:

медикаментозная терапия, например инъекции гиалуроновой кислоты или стероидных гормонов;
иммобилизация, например ношение шины или ортеза;
физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, кинезиотерапия.

Преимущества

У артроскопической процедуры по сравнению с более травматичными «открытыми» методами есть несколько преимуществ:

короткий срок пребывания в стационаре;
быстрое восстановление;
меньше боли;
минимальная кровопотеря и косметический эффект.

В центре артроскопии сети клиник «Скандинавия» с помощью современных методов хирургического лечения и системы ускоренной реабилитации можно вылечить множество заболеваний травм суставов и их последствий.

Осложнения

Осложнения происходят менее чем в 0,5% всех случаев, при этом возможны:

повреждения сосудов и нервов ― в ходе манипуляций возможна травма хирургическими инструментами;
инфекции тканей ― при любом вмешательстве в тело человека есть риск развития инфекции;
тромбозы ― в редких случаях процедуры, которые длятся больше часа, могут увеличить риск образования тромбов в венах ног или легких.

Как подготовиться

Правила подготовки могут различаться в зависимости от того, в каком месте проводится операция. Есть основные правила:

отменить прием лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения. Врач предупредит заранее, за какое время до процедуры отменить лекарство;

не принимать пищу за восемь часов ― это рекомендуется при проведении наркоза для предотвращения затекания содержимого желудка в дыхательные пути;

надеть свободную одежду ― для комфорта при одевании после процедуры.

Как проводят артроскопию

Операцию проводят с анестезией, ее тип выбирает врач-анестезиолог с учетом типа вмешательства и пожеланий пациента.

Спинальная анестезия. Проводится с помощью иглы, введенной между поясничными позвонками. Это вызывает онемение нижней половины тела, человек пребывает в сознании.

Проводниковая анестезия ― выполняется укол анестетиков в области нервных сплетений, в результате теряется чувствительность тех или иных частей конечностей.

Общая анестезия. В некоторых случаях требуется наркоз, например при длительной операции.

Хирург делает несколько маленьких разрезов ― один для артроскопа, который транслирует изображение на монитор, и дополнительные для введения хирургических инструментов, с помощью которых проводят вмешательство.

Что происходит после

Артроскопическая хирургия не занимает много времени. Например, такая манипуляция на колене занимает около часа. Домой можно ехать вечером или на следующий день.

В дальнейшем нужно соблюдать рекомендации врача:

принимать лекарства ― их назначит врач для снятия боли;
носить повязку/специальную шину/ортез;
после вмешательства на коленном, тазобедренном или голеностопном суставе в течение некоторого времени могут понадобиться костыли;
выполнять упражнения для реабилитации, чтобы укрепить мышцы и восстановить функцию.

Обратиться в клинику нужно, если в ближайшие дни после проведенной терапии появились такие симптомы:

повышение температуры;
боль, которую не снимают лекарства;
истечение жидкости из места разреза;
краснота или отек;
новое онемение или покалывание.

Восстановление после артроскопии

Восстановление может занять от одной недели до нескольких месяцев, это зависит от:

места проведения;
объема вмешательства;
причины, по которой проводилась манипуляция. Например, реабилитация после артроскопии колена имеет более длительный восстановительный период, чем лучезапястного;
состояния здоровья пациента.

Как провести артроскопическую операцию в сети клиник «Скандинавия»

Записаться на консультацию к травматологу-ортопеду центра артроскопической хирургии.

Специалист уточнит, нужна ли операция в конкретном случае, или подберет альтернативное лечение. Он определит тактику и объем обследований для подготовки перед госпитализацией. Все необходимые рекомендации специалист даст на приеме.

Текст проверен травматологом-ортопедом Р.О. Симагаевым.