клиника Скандинавия
Диарея: причины, виды, лечение
Острые поносы вызываются погрешностями в диете (перекорм, несбалансированное питание), их также могут вызывать бактерии или вирусы. Хронические поносы могут возникать вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но чаще являются следствием острых кишечных инфекций.
Понос, или по-научному диарея, — это состояние, с которым может столкнуться каждый человек. Диареей называют жидкий частый (более трех раз в сутки) стул.
Диарея встречается при различных гастроэнтерологических состояниях, которые могут быть как нормальной реакцией на прием некоторых продуктов, так и признаком заболевания.
Острые и хронические поносы
По периодичности возникновения диарею делят на острую и хроническую.
Острая диарея может длиться до трех недель, но обычно проходит быстрее.
Причиной острой диареи могут быть инфекции — как вирусные, так и бактериальные. Неинфекционная диарея может быть вызвана злоупотреблением слабительными средствами, приемом антибактериальных, нестероидных противовоспалительных препаратов, острыми заболеваниями органов малого таза.
Еще одна распространенная причина — погрешности в диете, например избыточное или несбалансированное питание.
Хроническая диарея длится более трех недель и часто встречается при различных заболеваниях ЖКТ, среди которых:
- синдром раздраженного кишечника;
- невсасывание желчных кислот;
- непереносимость некоторых компонентов в продуктах (например, лактозы, искусственных подсластителей, кофеина);
- новообразования толстой кишки;
- воспалительные заболевания кишечника — язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит;
- глютеновая энтеропатия;
- хронические инфекции — бактериальные, вызванные кишечной палочкой, возбудителем брюшного тифа, иерсиниями;
- хронический панкреатит и развитие недостаточности поджелудочной железы;
- эндокринные заболевания — гипертиреоз, нейроэндокринные опухоли.
При возникновении любого варианта диареи необходима консультация врача-терапевта или гастроэнтеролога. Это связано с тем, что понос может быть симптомом другого заболевания или состояния.
Врач проанализирует связь диареи с многими факторами: от образа жизни и режима до сочетания с болями в животе, динамикой температуры тела, наличия изменений кожи, слизистых оболочек и других данных осмотра. По результатам этого комплексного анализа врач наметит план обследования и лечения.
Для диагностики врач может назначить анализы крови и кала, УЗИ и другие исследования.
Как лечить диарею
Общепринятые рекомендации для лечения диареи такие:
-
Пить достаточно воды. Диарея может вызвать обезвоживание, поэтому важно пить достаточно жидкости. Это могут быть вода, чай, отвар риса или специальные солевые растворы.
-
Соблюдение диеты. Рекомендуется исключить из питания жирные, жареные, молочные продукты, свежие фрукты и овощи. В первые дни острой диареи хорошо зарекомендовали себя такие продукты, как рис, банан, вареная морковь, печеные яблоки и картофельное пюре.
-
Медикаментозная терапия. В ряде случаев могут быть использованы препараты, обладающие адсорбирующим действием, например активированный уголь, диосмектит, или препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника — некоторые пре- и пробиотики. При диарее можно разово принять лоперамид, но только при условии, что в стуле нет крови и температура не повышена.
-
Антибиотики. Их применяют строго по назначению врача и только при подтверждении бактериальной инфекции.