Лечение катаракты

Катарактой называют болезнь, при которой хрусталик глаза — прозрачная часть, фокусирующая свет, — мутнеет1. Заболевание возникает чаще у пожилых людей — из-за того, что с возрастом в органах зрения меняется обмен веществ.

Признаки катаракты долго остаются незаметными. Но чем дольше прогрессирует болезнь без лечения, тем более мутным, нечетким и тусклым становится зрение. Чтение дается с трудом, занятия повседневными делами — тоже. 

Помутнение хрусталика успешно лечат офтальмологи. При начальной стадии возможно наблюдение, специального лечения катаракты не требуется. Когда человеку становится труднее видеть предметы и лица людей, сниженное зрение нарушает качество жизни, необходимо хирургическое вмешательство.

Клиника «Скандинавия» проводит разные операции по лечению катаракты. Этот материал поможет понять, кому необходимо вмешательство хирурга, как к этому подготовиться и чего ожидать после.


Когда проводят операцию

Обратиться к хирургу советуют, когда зрение нарушено так, что водить машину или узнать человека на расстоянии тяжело. Чаще всего специалист рекомендует хирургическое вмешательство в плановом порядке, в течение нескольких месяцев.

Провести операцию как можно быстрее необходимо в тех случаях, когда прогрессирование катаракты вызывает повышение внутриглазного давления и может привести к глаукоме, а также когда у пациента есть сахарный диабет и прозрачность хрусталика — необходимое условие для своевременной диагностики и лечения диабетических изменений сетчатки.

Есть два вида хирургического лечения: факоэмульсификация и экстракапсулярная экстракция катаракты. 

Факоэмульсификация2 — «золотой стандарт» хирургии катаракты во всем мире. Это быстрая, безболезненная, бескровная и бесшовная микрохирургическая манипуляция с минимальным сроком послеоперационного восстановления. Процедуру выполняют с помощью факоэмульсификатора — инструмента, который размягчает и расщепляет катаракту на мелкие частицы с помощью ультразвуковых волн. Затем их удаляют из глаза через маленький разрез в роговице при помощи аспиратора и на то же место имплантируют искусственный хрусталик — гибкую линзу из высококачественного материала. 

Факоэмульсификацию делают под местным обезболиванием и в условиях поликлиники — лежать в стационаре не нужно. 

Экстракапсулярная экстракция катаракты3 — операция, которую выполняют в более тяжелых случаях. Во время нее хирург делает большой разрез вдоль края роговицы и удаляет помутневший хрусталик целиком, а вместо него вставляет искусственную линзу. Это более сложное и длительное вмешательство, которое лучше делать в стационаре — так врач сможет следить за восстановлением зрения пациента. 

Подготовка к хирургическому вмешательству

Cannot find 'list_faq' template with page ''

Противопоказания 

Операция практически не имеет противопоказаний, но при некоторых состояниях операцию проводить нельзя или же это влечет за собой риски. В таком случае операцию откладывают до стабилизации состояния. К противопоказаниям относятся4:

  • Обострение хронических болезней. Сахарный диабет с некомпенсированным уровнем глюкозы крови, тяжелая неконтролируемая гипертония, обострение воспалительных процессов в организме повышают риск развития осложнений замены хрусталика, поэтому пациента направляют к эндокринологу, кардиологу или терапевту, и только после достижения стабильных показателей вне обострения можно проводить факоэмульсификацию.

  • Острые инфекционные заболевания глаза. При конъюнктивите или других воспалительных процессах глаз операцию откладывают до полного выздоровления пациента.

  • Аллергические реакции на препараты для обезболивания или другие лекарства. Обязательно сообщить об этом лечащему врачу, проводится подбор препаратов с учетом индивидуальной реакции.

Реабилитация 

После удаления катаракты необходимо следовать рекомендациям врача и использовать капли для глаз, которые предотвращают инфекции, уменьшают воспаление и ускоряют заживление тканей. Возможно, понадобится носить солнцезащитные очки и ограничить физическую активность — отказаться на время от плавания и занятий спортом в интенсивном темпе и с поднятием тяжестей. 

Скачайте памятку с рекомендациями, сколько времени занимает восстановление и что можно делать в этот период, а что следует ограничить:

Врачи, выполняющие, операцию:

Cannot find 'list_doctors' template with page ''

Источники:

  1. National Eye Institute. Cataracts 
  2. National Library of Medicine. Phacoemulsification
  3. American Academy of Ophthalmology. Phaco and ECCE
  4. All About Vision. When Should Cataract Surgery Be Avoided?
Тест проверен врачом высшей категории, офтальмологом М.В. Рыбиной.

Отделения, предоставляющие услуги по направлению

Отделение «Северное»

197372, Санкт-Петербург, ул. Ильюшина, 4, к. 1

Комендантский проспект

Режим работы

пн. — сб.: с 8:00 до 21:00

вс.: с 9:00 до 21:00

травмпункт — круглосуточно

Прием анализов

пн-вс: с 8:00 до 20:00