Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это метод автоматического измерения давления в течение 24 часов с помощью специального прибора. Чаще всего показания снимаются каждые 20–30 минут днем и каждый час ночью. Во время исследования человек ведет обычный образ жизни.

Что покажет СМАД

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует использовать СМАД для диагностики повышенного давления. Исследование поможет оценить риск развития заболеваний сердца и головного мозга, связанных с высоким давлением.

На приеме врач обычно измеряет давление один или два раза. В этот момент бывает сложно понять: всегда ли у человека такое высокое давление и какие факторы могут на него влиять. СМАД помогает оценить, как часто повышается давление, связано ли это с физическими нагрузками и как оно меняется в зависимости от периодов сна и бодрствования. 

Исследование может зафиксировать аномальные изменения артериального давления, которые врачу бывает трудно оценить во время приема. С помощью СМАД можно, например, диагностировать синдром «белого халата», когда у человека поднимается давление в присутствии врача или медсестры.

Благодаря СМАД можно оценить, насколько хорошо лекарства снижают давление. В некоторых случаях такие препараты не всегда эффективно контролируют давление в течение всего дня и ночи. Врачу помогут результаты СМАД, чтобы скорректировать дозировку или время приема препаратов в зависимости от колебаний давления пациента.

Как проводится исследование

СМАД — это абсолютно безопасный метод, который не требует специальной подготовки. Отметим, что перед процедурой рекомендуется принять душ, потому что прибор не должен контактировать с водой в течение суток.

Врач наденет специальную манжету на плечо, а сам прибор зафиксирует на поясе под одеждой. Время от времени прибор будет издавать звуковой сигнал и манжета будет надуваться, чтобы измерить давление. В это время нужно стараться не двигать и не размахивать рукой.

Во время исследования человек ведет специальный дневник. В течение дня нужно записывать время физической нагрузки (подъем по лестнице, уборка, спорт), периоды сна и бодрствования, а также жалобы на самочувствие (боль в сердце, головокружение или головная боль). Если человек принимает лекарства от давления, то время их приема также нужно фиксировать. Так врач поймет, насколько эффективно снижают давление лекарственные средства.

СМАД не мешает человеку вести обычный образ жизни: работать, гулять и даже заниматься спортом. Неудобства могут возникнуть из-за частого надувания манжеты. Некоторые люди испытывают трудности при засыпании и отмечают у себя небольшую боль в руке к концу дня.

Отделения, предоставляющие услуги по направлению