Анестезиология и реанимация

Услуги О направлении Цены Врачи Отзывы

О направлении

Отделение обеспечивает подготовку к оперативному вмешательству, проведение обезболивания и контроль за состоянием пациента во время операции и в послеоперационный период.

Анестезия — это процесс обезболивания участков тела или всего организма во время хирургического вмешательства. Для этого используются специальные препараты — анестетики, благодаря которым пациент не чувствует боли и дискомфорта.

Обезболивание и наркоз — это введение человека в медикаментозный сон с полной потерей чувствительности, выполняет анестезиолог-реаниматолог.

Такой подход позволяет бригаде специалистов сети клиник «Скандинавия» проводить операции различной сложности бережно и комфортно для всех пациентов, в том числе в сфере акушерства и педиатрии.

Методы работы

Перед операцией врач-анестезиолог консультирует пациента: тщательно изучает лечебную карту, задает вопросы о состоянии здоровья. Например, есть ли сопутствующие или хронические заболевания, аллергия, особенно на медикаменты или латекс, какие лекарства принимает больной, были ли на них негативные реакции.

Важно! Врач должен знать все подробности, в том числе употребляет ли пациент травяные БАДы или настои. Некоторые добавки способны влиять на анестетики. Также перед хирургическим вмешательством необходимо отказаться от курения и алкоголя. Эти вещества негативно воздействуют на легкие, сердце, печень и кровь, а также изменяют действие анестетиков.

Далее специалист расскажет, как будет происходить погружение и выход из наркоза. Можно задать все интересующие вопросы: какой тип обезболивания будет применен, зависит от состояния здоровья, вида процедуры, сложности и необходимого времени.

Существует четыре вида анестезии:

Местная — ткани обрабатывают местными обезболивающими препаратами непосредственно в зоне оперативного вмешательства.

Ее выбирают при незначительном хирургическом лечении. Она может быть в форме инъекции, геля, спрея, мазей.

Регионарная¹ — используется на определенной части тела, которую планируется оперировать. Анестетик блокирует определенную область нервной системы, тем самым «отключает» чувствительность нужных областей.

Регионарная блокада бывает следующей.

Проводниковая — местный анестетик вводится в непосредственной близости от крупного нервного ствола или сплетения, которое отвечает за чувствительность в определенной области, полностью блокируя исходящие из нее импульсы. Обычно производится под контролем УЗИ для более точного введения и исключения травмы нервов.

Спинальная — препарат вводят однократно между 3–4–5-м позвонками в поясничный отдел, на этом уровне спинной мозг уже заканчивается. Игла проходит через твердую мозговую оболочку в область, где находятся крупные нервные стволы, отвечающие за движения нижней половины тела. Здесь препарат попадает в спинномозговую жидкость, блокируя нервные импульсы.

Спинальную анестезию используют при операциях на брюшной полости, таза, прямой кишки и нижних конечностях.

Эпидуральная — чаще всего делают с установкой катетера. При эпидуральной производят пункцию между позвонками, однако игла не проходит через твердую мозговую оболочку (ТМО). Вещество распространяется в клетчатке между ТМО и стенками позвоночного канала, оно может как блокировать точки выхода нервов, так и всасываться в спинномозговую жидкость. Этот вариант более управляемый, так как распределение препарата происходит в ограниченном пространстве. Эпидуральная анестезия помогает менять концентрацию медикамента и избирательно воздействовать на те или иные типы чувствительности.

Такой способ применяется при хирургии на грудной клетке, брюшной полости, нижних конечностях, а также для послеоперационного восстановления.

Также ее можно применять во время родов: она позволяет заблокировать болевую чувствительность, при этом не уменьшая силу сокращения матки в процессе схваток. Также этот вид блокады может убрать дискоординацию родовой деятельности — когда разные отделы матки сокращаются хаотично. Таким образом, она способствует более комфортному процессу родов, не имеет наркотических свойств и не оказывает на плод никакого негативного воздействия, так как действует локально.

Седация — при некоторых вмешательствах человек может быть в сознании, понимать весь процесс, но находиться в отрешенном состоянии и не чувствовать боли. Достигается это применением транквилизаторов в сочетании с анальгетиками, местной или проводниковой анестезией.

Общая анестезия² — собственно, наркоз. Обратимое состояние, при котором человек спит, не испытывает болезненных ощущений, у него расслаблены все мышцы. Благодаря этому обеспечивается комфорт пациента и заметно облегчается проведение операции. Широко используются два варианта. Первый — внутривенное введение седативных, обезболивающих и расслабляющих мускулатуру веществ. Второй — использование специальных ингаляционных анестетиков, которые подаются в дыхательные пути через маску.

Что человек чувствует после пробуждения

Многие беспокоятся, что наркоз может быть опасным или вызывает неблагоприятные последствия. Но это не совсем так. Препараты-анестетики обеспечивают не только эффективное обезболивание, но и выход из наркоза. Большинство побочных эффектов временные и проходят в течение суток, но часто быстрее.

В зависимости от способа анестезии можно ощущать:

покраснение в месте инъекций;
усталость;
головную боль;
боль в горле³;
зуд;
озноб;
дискомфорт в спине или мышцах;
затрудненное мочеиспускание;
тошноту и рвоту.

В «Скандинавии» контроль за жизненно важными показателями во время хирургической процедуры и послеоперационный мониторинг осуществляются наркозно-дыхательной аппаратурой фирмы Datex-Ohmeda, также применяются современные медикаменты ведущих мировых производителей. Все это сводит к минимуму риск осложнений и максимально сокращает сроки пребывания в стационаре.

Послеоперационное наблюдение осуществляется в палате пробуждения или интенсивной терапии. В госпитале организовано круглосуточное дежурство анестезиологов-реаниматологов, которые всегда готовы оказать помощь.

Источники:
1. John Нopkins medicine.
2. Клиника Мэйою
3. NHS.

Текст проверен заведующим отделения, анестезиологом-реаниматологом А.Е. Шаталовым.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) анестезиолога первичный

4 700 руб.

Записаться

Наблюдение анестезиологом-реаниматологом (1 час)

2 400 руб.

Узнать подробности можно по телефону: + 7 (812) 600-77-77

Медикаментозная седация (до 30 минут)

3 300 руб.

Узнать подробности можно по телефону: + 7 (812) 600-77-77

Показать все

Врачи

Акинчиц Евгений Михайлович

анестезиолог-реаниматолог

Стаж 14 лет

Анестезиология и реанимация

О направлении

Методы работы

Регионарная блокада бывает следующей.

Что человек чувствует после пробуждения

Стоимость услуг

Врачи

Отзывы пациентов

Раздел находится в разработке

Спасибо

Остались вопросы?