Для заключения договора на роды с собой необходимо иметь паспорт, обменную карту и 100% предоплату родов.

 

ДОГОВОР

на оказание платных медицинских услуг

в родильном отделении ООО «АВА-ПЕТЕР»

(Российско-финская клиника «Скандинавия»)

 

Санкт-Петербург

«___» ______________ 2011 г.

ООО «АВА-ПЕТЕР», именуемое в дальнейшем «Клиника», действующее в соответствии с лицензиями: № ЛО-78-01-000392 от 05.11.08 г., ЛО-78-05-000031 от 28.11.08 г., выданными Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга, в лице Генерального директора Михайлика Глеба Владимировича, действующего на основании Устава, с одной стороны, и __________________________________________________________________, ________ года рождения., проживающая(ий) по адресу: ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________именуемая(ый) в дальнейшем «Пациентка» или «Заказчик» (в случае заключения договора в пользу другого лица, либо заключения договора в интересах несовершеннолетнего, недееспособного, ограниченно дееспособного лица) с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем.

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.  
   1. В соответствии с настоящим Договором Клиника обязуется оказывать Пациентке (Ф.И.О.): _____________________________________________________________________, _________ года рождения, проживающей по адресу:_______________________________________________________________________ медицинские услуги, отвечающие требованиям, предъявляемым в РФ к методам диагностики, профилактики, лечения и родоразрешения;

Пациентка и/или Заказчик (ненужное вычеркнуть) обязуется своевременно оплачивать медицинские услуги, предоставляемые ей Клиникой, и выполнять рекомендации врачей Клиники, направленные на обеспечение качества предоставляемых услуг.

1.  
   2. Перечень и стоимость услуг, предоставляемых Пациентке по настоящему Договору (п. 1.1), определяется прейскурантом Клиники, действующим на момент оплаты. По медицинским показаниям и с согласия Пациентки ей могут быть оказаны и иные услуги, не предусмотренные п. 1.1 Договора, предоставление которых оговаривается сторонами отдельно и оформляется в виде Дополнительного соглашения, которое после его подписания сторонами становится неотъемлемой частью Договора (стоимость данных услуг определяется прейскурантом Клиники, действующим в момент их предоставления).
   3. При исполнении настоящего Договора стороны руководствуются действующим законодательством РФ, регулирующим предоставление платных медицинских услуг населению.

2. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

2.  
   1. Клиника обеспечивает выполнение по отношению к Пациентке необходимых диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, в том числе:

• ведение родов в индивидуальном родильном зале или индивидуальной операционной палате (при необходимости хирургического вмешательства);
• обследование матери и ребенка в соответствии с принятыми стандартами;
• обезболивание в родах (по показаниям);
• проведение акушерских операций по экстренным медицинским показаниям;
• проведение всех необходимых по медицинским показаниям лечебных мероприятий с применением современных лекарственных средств и одноразовых расходных материалов;
• обучение Пациентки грудному вскармливанию и уходу за новорожденным ребенком;
• вакцинация новорожденного против гепатита В и БЦЖ;
• наблюдение новорожденного в течение первого месяца: патронаж медицинской сестры на дому, прием (осмотр, консультация) неонатолога на дому, прием (осмотр, консультация) неонатолога в клинике (услуги на дому оказываются в пределах административных границ г. Санкт-Петербурга).

2.2. На период пребывания в родильном отделении Клиника обеспечивает Пациентку:

• трехразовым питанием и питьевой водой;
• комплектом белья и предметами гигиены;
• посудой для повседневного пользования, предметами бытового обихода, необходимыми для нормального жизнеобеспечения Пациентки в период пребывания в клинике;
• комплектом детского белья, подгузниками, предметами детской гигиены;
• дополнительным спальным местом и комплектом белья (при совместном размещении мужа Пациентки, другого ее родственника или близкого лица).

2.3. При госпитализации Пациентки для родов со сроком беременности менее 34 недель, когда высок риск рождения недоношенного ребенка, в связи с чем требуется проведения необходимых реанимационных и реабилитационных мероприятий, порядок оказания данных медицинских услуг определяется Дополнительным соглашением, которое после его подписания сторонами становится неотъемлемой частью Договора (стоимость данных услуг определяется прейскурантом Клиники, действующим в момент их предоставления).

2.  
   2. Клиника по настоящему Договору оказывает услуги Пациентке в помещении Клиники по адресу: Литейный пр., д. 55, лит.А.

2.3. Пациентка обязана соблюдать общественный порядок и указания медицинского персонала при нахождении в помещении Клиники. При нахождении на стационарном лечении Пациентка обязана соблюдать утвержденные правила внутреннего распорядка. Нарушение правил внутреннего распорядка расценивается как грубое нарушение обязанностей Пациентки по настоящему договору и служит основанием для отказа Клиники от дальнейшего оказания услуг по договору. При таких обстоятельствах Пациентка обязана возместить Клинике стоимость фактически оказанных ей услуг по Договору.

2.4. Клиника оказывает услуги по настоящему Договору в соответствии с существующим планом госпитализации на основании обязательного предварительного согласования сторонами сроков и времени госпитализации для родов при нормальном течении беременности.

2.5. При необходимости экстренной госпитализации Пациентки для родов, определенной по медицинским показаниям, услуги по настоящему Договору оказываются без предварительного согласования сторонами сроков и времени при условии предварительного уведомления.

2.6. В особых случаях, при возникновении необходимости в специализированной медицинской помощи, выходящей за рамки данного Договора, а также в случае невозможности оказания данных услуг в условиях Клиники, Клиника оставляет за собой право на перевод Пациентки или новорожденного в другие медицинские учреждения по предварительному согласованию с Пациенткой, услуги по транспортировке оказываются срочно и бесплатно.

3. СТОИМОСТЬ УСЛУГ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

3.1. Стоимость базового (пп. 2.1, 2.2) комплекса медицинских услуг, оказываемых Пациентке по настоящему Договору, устанавливается в размере

________________(____________________________________________________________________) рублей.

3.2. При оказании услуг по ведению родов со сроком беременности до 34 недель стоимость базового комплекса медицинских услуг (пункт 3.1) увеличивается на сумму фактических затрат по реанимации и реабилитации новорожденного, которая определяется Сторонами в Дополнительном соглашении, которое после подписания становится неотъемлемой частью настоящего Договора и которая подлежит возмещению Пациенткой Клинике.

3.3. При предоставлении (по желанию Заказчика/Пациентки) дополнительных медицинских услуг, они оплачиваются отдельно, в том числе:

• за заблаговременное размещение в дородовой палате:

________________(____________________________________________________________________) рублей;

• за совместное с мужем (или другим родственником) размещение в 2-х местной палате «люкс» (включая питание 1 родственника):

_______________ (____________________________________________________________________) рублей.;

• за пребывание в Клинике в послеродовом периоде свыше 4-х дней или свыше 6 дней после операции Кесарево сечение, если это пребывание не обусловлено медицинскими показаниями:

_______________ (____________________________________________________________________) рублей.;

• ________________________________________________________________________________________:

_________________(___________________________________________________________________) рублей.

3.4. Оплата медицинских услуг по настоящему Договору производится Заказчиком/Пациенткой в полном объеме в порядке предоплаты внесением денежных средств в кассу Клиники или перечислением подлежащих оплате сумм на расчетный счет Клиники.

3.5. В случае невозможности исполнения договорных обязательств одной из сторон, или невозможности их исполнения в заявленном объеме, Клиника производит возврат денежных средств, за исключением суммы за фактически оказанные услуги, в течение 5 дней с момента поступления заявления от Пациентки.

3.6. В процессе оказания медицинских услуг их стоимость может быть увеличена в связи с необходимостью по согласованию сторон проведения дополнительных диагностических и/или лечебных мероприятий, изменения фактических затрат на лечение и других обстоятельств, которые невозможно было предусмотреть при заключении настоящего Договора. В этом случае Пациентка производит доплату в кассу Клиники в день оказания услуги или перечислением подлежащих оплате сумм на расчетный счет Клиники в течение 3 дней.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

4.1. Клиника обязуется:

4.1.1. Усилиями врача родильного отделения:

- провести в согласованное с Пациенткой время собеседование и осмотр ее для установления предварительного диагноза и определения объема необходимого обследования;

- проинформировать Пациентку о результатах осмотра, составить и согласовать с ней план дальнейшего обследования, лечения, профилактических мероприятий и ведения родов;

4.1.2. При составлении плана обследования, лечения и ведения родов предоставить Пациентке полную информацию о предлагаемых ей медицинских услугах, в том числе:

- в чем они заключаются, и что происходит в процессе их выполнения;

- какие результаты ожидаются, какие возможны побочные эффекты и осложнения;

- от каких факторов зависит качество предоставляемой услуги и что требуется от Пациентки для достижения надлежащего качества.

4.1.3. При возникновении необходимости проведения исследований, лечебных мероприятий, операций, не предусмотренных согласованным ранее планом обследования (лечения, ведения родов), врач Клиники в обязательном порядке информирует об этом Пациентку и предоставляет ей полные сведения о возможных осложнениях, методах их профилактики и коррекции.

4.1.4. Обеспечивать реализацию всех прав Пациентки в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан».

4.1.5. При оказании услуг использовать оборудование, инструментарий, медикаменты и материалы, разрешенные к применению в РФ, имеющие соответствующие сертификаты и сроки годности.

4.2. Клиника имеет право:

4.2.1. Самостоятельно определять характер и объем исследований, манипуляций и мер профилактики, необходимых для установления диагноза, лечения и ведения родов, информируя Пациентку в соответствие с пунктами 4.1.2–4.1.3 настоящего Договора.

4.2.2. В неотложных случаях, когда Пациентка в силу состояния здоровья не может получить эту информацию и выразить свое согласие, Пациентка доверяет врачам Клиники самостоятельно принять профессиональное решение и выполнить соответствующие действия, которые будут сочтены необходимыми для уточнения диагноза и/или улучшения состояния Пациентки.

4.3. Пациентка имеет право:

4.3.1. В доступной для нее форме получить полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о наличии заболеваний, их диагнозе, прогнозе и влиянии на текущую беременность и родоразрешение, а также о возможных и предлагаемых методах лечения и ведения родов, связанных с ними рисках и ожидаемых результатах. По письменному заявлению Пациентки ей в 10-дневный срок могут быть предоставлены копии медицинских документов.

4.3.2. Знакомиться с документами, подтверждающими специальную правоспособность Клиники и работающего в Клинике медицинского персонала.

4.3.3. Добровольного согласия на предлагаемые ей медицинские вмешательства, а также на отказ от вмешательств на любом этапе их подготовки и проведения, если отказ должным образом оформлен в письменном виде в истории родов (индивидуальной карте беременной или роженицы).

4.4. Пациентка обязуется:

4.4.1. При первичном осмотре и последующих посещениях Клиники полно и достоверно информировать врача Клиники об истории своей жизни, заболеваниях и течении настоящей беременности.

4.4.2. Надлежащим образом исполнять условия настоящего Договора и, в том числе:

- согласовать с заведующей отделением/дежурным врачом Клиники дату и время госпитализации;

- точно выполнять назначения и рекомендации врачей, соблюдать режим работы Клиники;

- лично являться на очередные приемы и для госпитализации в согласованное с заведующей отделением/дежурным врачом время. При невозможности явки в согласованное время, заранее (накануне) предупредить об этом заведующую отделением (лично или через администратора Клиники);

- своевременно оплачивать оказанные услуги;

- своевременно информировать врачей Клиники об обстоятельствах, препятствующих выполнению данного Договора.

4.4.3. При отказе от предлагаемого ей медицинского вмешательства лично или через своего законного представителя подписать оформленный уполномоченным сотрудником Клиники в истории родов (индивидуальной карте беременной или роженицы) текст информированного отказа (с предупреждением о возможных последствиях такого отказа).

4.4.4. При возникновении каких-либо осложнений, прямо или косвенно связанных с возможностью предоставления оговоренных медицинских услуг в Клинике, предоставить уполномоченному сотруднику Клиники информацию об этом, в том числе в случае непредвиденной госпитализации в другое медицинское учреждение.

5. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

5.1. При проведении медицинских вмешательств, требующих подписания Информированного согласия, такое информированное согласие после подписания его Пациентом, становится неотъемлемой частью настоящего Договора.

5.2. Медицинская услуга признается оказанной ненадлежащим образом, если специалистами Клиники были предприняты ненадлежащие или не предприняты надлежащие профессиональные действия, либо эти действия осуществлены не должным образом, не в должном объеме, либо в недолжный срок, что подтверждается соответствующими доказательствами, в том числе заключением экспертизы.

5.3. Отсутствие ожидаемого Пациентом результата, если специалистами Клиники были предприняты все необходимые профессиональные действия при соблюдении той степени заботливости и осмотрительности, какая от них требовалась по характеру обязательств и условиям настоящего Договора, не является основанием для признания услуги оказанной ненадлежащим образом.

5.4. Права и обязанности Пациента, предусмотренные условиями настоящего Договора, распространяются на Заказчика в объеме, определенном действующим законодательством, в случае заключения Договора в интересах несовершеннолетнего, недееспособного, ограниченно дееспособного лица.

6. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

6.1. Клиника несет ответственность в размере реального ущерба, причиненного Пациентке неисполнением или ненадлежащим исполнением условий настоящего Договора в соответствии с законодательством РФ.

6.2. Клиника освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего Договора, по причине нарушения его условий Пациенткой, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

6.3. Клиника освобождается от ответственности за причинение вреда здоровью Пациентке в случаях, если:

6.3.1. Проявились осложнения, связанные с тем, что Пациентка не предоставила врачу Клиники полную и достоверную информацию об имеющихся у нее заболеваниях и течении настоящей беременности.

6.3.2. В соответствии с потребностями лечебно-диагностического процесса, и/или для предотвращения возможных осложнений Пациентке были назначены дополнительные методы диагностики и/или лечения, но Пациентка не выполнила эти назначения.

6.3.3. Вред причинен в рамках обоснованного профессионального риска.

6.3.4. Наступили предусмотренные и указанные в согласованном Сторонами плане обследования (лечения) эффекты, соответствующие характеру медицинского вмешательства и обусловленные анатомическими особенностями организма или выраженностью сопутствующих заболеваний.

6.4. При невыполнении Пациентом положений пункта 4.4. настоящего Договора Клиника имеет право в одностороннем порядке прекратить действие настоящего Договора. При этом суммы, выплаченные Пациентом за уже предоставленные услуги (п. 3.5), возврату не подлежат.

6.5. Меры ответственности Сторон, не предусмотренные текстом настоящего Договора, применяются в соответствии с нормами гражданского законодательства РФ.

7. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

7.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания его договаривающимися Сторонами.

7.2. Настоящий Договор прекращает свое действие с момента выполнения Сторонами своих обязательств.

7.3. Все споры и разногласия, возникающие при исполнении настоящего Договора, разрешаются Сторонами путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с действующим законодательством РФ.

7.4. При возникновении неразрешимых в переговорах разногласий Сторон по вопросу качества оказанных Пациентке услуг, Пациентка (до обращения в суд) обязана предъявить руководству Клиники письменную претензию. Клиника, в свою очередь, обязана в течение одного месяца рассмотреть претензию Пациентки на клинико-экспертной комиссии Клиники и дать заявительнице обоснованный письменный ответ. Обращение Пациентки с письменной претензией, требующей проведения клинико-экспертной комиссии для разбора спорной ситуации, предусматривает согласие Пациентки с правом Клиники на включение в состав такой комиссии независимых (сторонних) экспертов и специалистов.

7.5. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из сторон.